最高の在宅ケアを行っても、水虫の症状が治まらない場合があります。市販の軟膏を何週間も使用したことがあるかもしれませんが、つま先の間の皮膚がまだ剥がれ、かゆみがあり、腫れや水ぶくれが始まっていることがわかりました。
PhotoAlto / Odilon Dimier /ゲッティイメージズ悪化する前に、処方箋の足の薬を入手するために医師の診察を受ける必要があるかもしれません。多くの場合、店で購入したクリーム、軟膏、粉末、スプレーに反応しますが、治療が難しく、処方強度が必要な場合もあります。局所または経口の抗真菌剤。
水虫(水虫)は一般的な真菌感染症であり、通常、つま先の間の柔らかい空間から始まります。スイミングプール、バスルーム、シャワー、更衣室の床から簡単に拾うことができるのは心のこもった菌です。
処方箋が必要な兆候
一般的に言って、次の場合、水虫を治療するために処方薬が必要です。
- 自己治療の4週間後、感染は解消されていません。
- 感染は消えますが、再発します(再発します)。
- 感染は体の他の部分(爪、鼠径部、手など)に広がっています。
水虫や糖尿病がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。在宅治療を気にしないでください。水虫は乾燥したひびの入った皮膚を引き起こす可能性があり、糖尿病患者は蜂巣炎、細菌感染症、皮膚潰瘍などの重篤な合併症に対して脆弱になる可能性があります。
いつ医者に電話するか
次の場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急の治療を受けてください。
- 足が腫れ、赤い筋ができています。
- 膿やその他の体液が大量に排出されます。
- 高熱やその他の感染の兆候が現れます。
治療オプション
アスリートの食べ物が市販薬に反応しない場合、医師は通常、同じ局所薬の処方強度バージョンを処方します。これらには以下が含まれます:
- ラミシル(テルビナフィン)
- スペクタゾール(エコナゾール)
- メントックス(ブテナフィン)
- ロトリミン(クロトリマゾール)
- ミカチン(ミコナゾール)
- ナフチフィン(ナフチフィン)
- ルズ(ルリコナゾール)
- エルタッゾ(セルタコナゾール)
- Exelderm(スルコナゾール)
- チナクチン(トルナフタート)
一般的に言えば、外用薬が最初に処方されます。治療は通常、すべての皮膚症状が解消された後、4週間または少なくとも1週間続けられます。
真菌が耐性のある局所治療である場合、ラミシル(テルビナフィン)、スポラノックス(イトラコナゾール)、およびジフルカン(フルコナゾール)などの経口抗真菌薬が処方される場合があります。経口抗真菌薬は、感染の重症度に応じて、1週間から9週間のどこかに処方される可能性があります。
その他の薬
二次感染が発生した場合(通常、細菌が皮膚の裂け目から侵入した場合)、経口抗生物質が処方されることがあります。薬剤には、オーグメンチン(アモキシシリン-クラブラン酸塩)、セファレキシン、ジクロキサシリン、およびクリンダマイシンが含まれます。
局所コルチコステロイドは、湿疹や乾癬などの非感染性の足の状態の治療に役立つ可能性がありますが、免疫系を抑制することによって水虫を悪化させる可能性があるため、避ける必要があります。
水虫が長く続くほど、足の爪や指の爪に広がる可能性が高くなります。これにより、治療が困難な感染症が発生し、爪が厚く、変色し、もろくなります。これが発生した場合は、6〜12週間の経口抗真菌剤と薬用クリームおよびPenlac(シクロピロックス)爪が必要です。磨く、必要な場合があります。
経口抗真菌薬の副作用
経口抗真菌剤は、治療抵抗性の水虫を解決するのに効果的ですが、局所的な抗真菌剤よりも副作用のリスクが高くなります。
ラミシル
ラミシルは、頭痛、吐き気、嘔吐、下痢、ガス、吐き気、胃のむかつき、鼻づまり、咳、めまい、口の不快な味を引き起こす可能性があります。長期間使用すると肝臓に損傷を与える可能性があります。肝疾患のある人に経口ラミシルを使用する場合は注意が必要です。
スポラノックス
スポラノックスは、便秘や関節痛とともに、ラミシルと同じ症状の多くを引き起こす可能性があります。うっ血性心不全がある場合は、経口スポラノックスを服用しないでください。
心血管疾患、呼吸障害、嚢胞性線維症、QT延長症候群、肝臓病または腎臓病、またはこれらの障害の家族歴があるかどうかを医師に知らせてください。
ジフルカン
ジフルカンは、頭痛、下痢、吐き気、胃のむかつき、嘔吐、味覚の変化を引き起こす可能性があります。 QT延長症候群、心調律障害、肝疾患、または腎臓病のある人には注意して使用する必要があります。
妊娠中の注意事項
妊娠中または授乳中の場合は、十分な情報に基づいて選択できるように、治療の選択肢について医師と話し合ってください。これは、胎児の発育の初期段階の最初の学期に特に当てはまります。
研究によると、経口抗真菌薬の高用量は胎児に害を及ぼす可能性があるため、避ける必要があります。これはジフルカンで最も顕著ですが、他の一般的に処方されている経口抗真菌薬にも当てはまります。
ほとんどの場合、局所抗真菌剤と在宅ケアの組み合わせは十分な救済を提供します。局所薬は吸収が限られているため、妊娠中ずっと使用できます。
ベリーウェルからの一言
水虫の軽度の症例は通常、市販の軟膏で治療できますが、重度または持続性の症例では処方治療が必要になる場合があります。
処方薬が必要な場合は、現在の病状や服用している可能性のある薬(ビタミン、ハーブ療法、栄養補助食品など)について医師に相談してください。