閉経周辺期と閉経後の女性は甲状腺疾患のリスクが高くなりますが、前者が後者を引き起こすという明確な証拠はありません。それでも、閉経と甲状腺疾患は絡み合っています。それらの効果が重複するだけでなく、甲状腺ホルモンとエストロゲンが互いに影響を及ぼし、症状を悪化させる可能性があります。
閉経に達したときに甲状腺疾患の診断がすでに確立されているか、この新しい人生の期間中に甲状腺疾患を発症したかにかかわらず、2つの問題のどちらが睡眠障害や体重変化などの症状を引き起こしているのかを特定するのは難しい場合があります。
さらに、甲状腺疾患の医学的管理は更年期症状に影響を与える可能性があり、逆もまた同様です。甲状腺ホルモンを測定する検査は、原因を整理し、治療を導くのに役立ちます。
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ホルモンの変化の影響
更年期障害は、何年にもわたって発生するエストロゲンの漸減によって引き起こされる通常の生理学的プロセスです。 （早期閉経は、特定の治療によっても発生する可能性があります。）
甲状腺疾患は、首の甲状腺の活動不足または活動過剰が原因で発生する可能性があります。
- 甲状腺機能低下症は、甲状腺ホルモン活性の低下によって引き起こされる病状です。
- 甲状腺機能亢進症は、甲状腺ホルモンの過剰によって引き起こされる苦痛です。
また、下垂体または脳の視床下部（甲状腺を刺激するホルモンを放出する）の活動不足または活動過剰が原因で発症することもあります。甲状腺腫（甲状腺腫）、甲状腺腫瘍、または病気のような状態は、甲状腺機能低下症または甲状腺機能亢進症につながる可能性があります。
これらの甲状腺ホルモン調節因子、特に視床下部は、閉経周辺期を含む女性の生涯を通じてエストロゲン活性にも影響を及ぼします。
エストロゲンホルモンと甲状腺ホルモンは、体の多くの細胞や臓器に作用します。これらのタイプのホルモンは両方とも、月経、骨の構造、体温、代謝、エネルギー、気分に影響を与えます。これを考えると、これらの状態の症状は実質的に重複し、複合効果があります。
共通の症状
甲状腺疾患には、甲状腺ホルモン活性が低いまたは高いことを特徴とするさまざまな状態が含まれるため、関連する症状はさまざまです。
閉経周辺期の初期の兆候が現れ始めてから数年後まで、体重の変化、睡眠障害、気分のむら、膣の乾燥、尿路感染症などを経験する可能性があります。
甲状腺疾患と更年期障害の両方があるということは、さまざまな症状を経験している可能性が非常に高いことを意味します。その多くは共有されているため、この「二重診断」によって悪化します。
月経の変化
更年期障害は、通常、不規則な期間および/または見逃された期間に関連付けられています。閉経は、定義上、月経の完全な停止です。
甲状腺機能亢進症は不規則または頻繁な月経を引き起こす可能性がありますが、甲状腺機能低下症は出血の増加または減少および/または月経の頻度を引き起こす可能性があります。
エネルギーレベル
一般的に、閉経周辺期および閉経は、甲状腺機能低下症と同様に、低エネルギーに関連しています。
甲状腺機能亢進症はしばしば高エネルギーをもたらしますが、それは通常、かなり焦点が定まっておらず、非生産的です。
睡眠
女性は、閉経期に眠りに落ちたり、眠り続けるのに苦労するかもしれません。多くの女性は、閉経後の早朝に目覚めるのが早すぎると不平を言います。
甲状腺機能亢進症は通常、不眠症を引き起こしますが、甲状腺機能低下症は睡眠の必要性を高めます。
体重の変化
ほとんどの女性は、閉経後の体重の安定を伴う閉経周辺期の体重増加を経験します。
甲状腺機能低下症はしばしば体重増加を引き起こし、甲状腺機能亢進症は通常体重減少につながります。
気分
閉経期は気分のむらと関連しており、閉経はうつ病のリスクを高める可能性があります。
甲状腺機能低下症はうつ病を引き起こす可能性がありますが、甲状腺機能亢進症は不安神経症、またはまれに高揚した幸せな気分につながる可能性があります。
体温
閉経期の女性はいつも寒さを感じるかもしれません。しかし、女性は閉経周辺期、時には閉経後ものぼせを経験する可能性があります。
甲状腺機能低下症はあなたを冷たく感じさせるかもしれません、そして甲状腺機能亢進症はあなたを熱くて汗をかくように感じさせるかもしれません。
消化器系の問題
甲状腺機能亢進症は下痢を引き起こす可能性があり、甲状腺機能低下症はしばしば便秘を引き起こします。
炎症性腸疾患（IBD）のような消化器系の問題を抱えている女性は、閉経期中および閉経後に症状の変化を経験する可能性があります。
診断
更年期障害、甲状腺疾患、またはその両方が症状の原因であるかどうかを判断する場合、診断テストが役立ちます。
甲状腺検査
甲状腺疾患の診断には、甲状腺ホルモンを測定する血液検査が必要です。
時々、これらの血液検査は、脳または甲状腺を視覚的に評価するために、脳および/または首の画像検査でフォローアップされます。
ホルモンレベルのテスト
血液検査で甲状腺ホルモンの機能不全の証拠が見られない場合、症状は閉経周辺期、閉経、またはホルモンを変化させる婦人科の問題が原因である可能性があります。
更年期障害は病気ではありません。それにもかかわらず、それは女性の症状の病歴と彼女の年齢との相関関係に関連する臨床診断基準を持っているものです。
閉経期または閉経周辺期の症状が非定型のパターンに従っている場合は、医療チームが子宮や卵巣を視覚化できるように、エストロゲンレベルを評価するための血液検査または画像検査が必要になる場合があります。
子宮または卵巣の腫瘍は、ホルモンレベルの変化を引き起こす可能性があり、閉経周辺期または閉経を模倣する可能性があります。
追加のテスト
更年期障害、更年期障害、または甲状腺疾患と診断された場合は、医師が合併症についてスクリーニングすることがあります。
あなたは初期の骨粗鬆症を探すために骨のX線写真を持っているかもしれません。骨粗鬆症（虚弱で薄い骨）は目立った症状を引き起こしませんが、骨折のリスクを高めます。更年期障害、甲状腺機能低下症、甲状腺機能亢進症はすべて、骨粗鬆症のリスクを高める可能性があります。
そして、あなたはおそらく早期高血圧の検出のためにあなたの血圧を監視するでしょう。更年期障害と甲状腺機能亢進症はどちらも、高血圧や冠状動脈疾患などの心血管疾患のリスク増加と関連しています。
これらの問題は、心臓発作、脳卒中、心不全などの深刻な結果につながります。
医療チームがうつ病や不安の兆候を特定できるように、気分について尋ねられることもあります。
最後に、更年期障害や甲状腺疾患に関して深刻な懸念がある場合は、さらなる検査が必要になる場合があります。たとえば、首の腫れや画像検査の外観によって腫瘍の疑いが生じた場合は、甲状腺の生検が必要になることがあります。
処理
あなたが甲状腺疾患を持っているならば、あなたは治療される必要があります：
- 甲状腺機能低下症は、処方された甲状腺ホルモンサプリメントで治療されることがよくあります。
- 甲状腺機能亢進症は、手術または放射線療法で治療する必要があるかもしれません。
あなたが甲状腺疾患の治療を受けると、あなたの医療チームはあなたの甲状腺ホルモンレベルを監視して治療の効果を評価します。もちろん、あなたの症状に注意を払うこと（そして新しい症状や既存の症状の悪化を報告すること）も重要です。
甲状腺の状態に関係なく、閉経周辺期または閉経期の影響を緩和するのに役立つエストロゲン補充療法の恩恵を受ける可能性があります。このタイプのホルモン療法は永遠に必要ないかもしれないことを覚えておいてください。一部の女性は閉経周辺期および閉経の症候性期にエストロゲンサプリメントを使用し、治療を中止することができますが、他の女性は長期的な治療が必要です。
対症療法。
高血圧、膣の乾燥、尿路感染症、不眠症、気分の変化、骨粗鬆症などの症状が現れた場合は、甲状腺治療やエストロゲンホルモンの補給に加えて、これらの症状の治療が必要になる場合があります。
たとえば、うつ病の女性は抗うつ薬を服用することで恩恵を受ける可能性があります。また、骨粗鬆症は、骨の破壊を防ぐのに役立つFosomax（アレンドロネート）のような処方療法で治療することができます。
ベリーウェルからの一言
閉経に関連する症状は、女性によって重症度と期間が異なります。甲状腺疾患があるかどうかにかかわらず、医師に症状を説明することが重要であり、それがすべて「更年期障害」であるとか、それを乗り越えると思い込まないでください。
あなたが診断されたら、あなたの健康上のリスクを減らし、あなたをより快適にすることができる治療法があります。閉経周辺期および閉経期の症状の治療に関しては、あなたにとって正しいことは、あなたのお母さん、姉妹、または友人にとって正しいことと同じではない可能性があることに注意してください。
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