手術の概要

手術は、体の開口部から提供される治療法です。従来、これは手順を実行するために大きな切開を行うことを意味していましたが、技術の進歩により、いくつかの小さな（1センチメートル未満）切開を行い、小さなツールとカメラを使用できるようになりました。

手術の目的はさまざまですが、診断の作成または確認、損傷した組織または閉塞の除去、組織または臓器の修復または再配置、デバイスの移植、血管の方向転換、または組織または臓器の移植に推奨される場合があります。一部の人々は美容上の理由で手術を選びます。

手術が必要であることを知ることは、混乱を招き、威圧的な見通しになる可能性があり、多くの質問があるかもしれません。基本的な外科用語を理解することは役立つ場合があります。

全国品質フォーラムによると、毎週100万人以上のアメリカ人が外科手術に成功しています。手術を計画することはストレスになる可能性がありますが、それは通常、より良い健康とウェルネスへの一歩です。

一般的な外科用語

あなたの医者が手術を説明するために使うかもしれない多くの用語があります。

手術を促すものに関連するものもあります。

• 選択的手術：これは、治療（乳腺腫瘤摘出術など）、生活の質の向上（膝関節置換術など）、または美容目的（鼻形成術など）のいずれかのために行う予定の手術です。
• 緊急手術：これは、緊急の医療ニーズ（虫垂切除術など）を治療するために行われる手術です。

その他は、手順が実行される場所に関係します。

• 入院手術：これは、患者が少なくとも1日は一晩滞在することを期待して病院で行われる手順です。
• 外来または当日手術：この手順は、患者が麻酔から完全に目覚めた後に帰宅することを期待して、病院または手術センターで行われます。これは、外来手術とも呼ばれます。

もちろん、もっとたくさんあります。なじみのない、または混乱している用語を聞いた場合は、医師に相談して明確にしてください。

手術の種類と段階

手順を実行する方法により、関連するリスクを最小限に抑え、回復時間に影響を与えることができます。あなたがしていることに応じて、あなたの医者は以下を実行するかもしれません：

• 開腹手術または従来の手術：単一の全長切開を使用して手技を行う従来のアプローチ。
• 低侵襲（腹腔鏡）手術：開腹手術で使用される1つの長い切開とは対照的に、この新しい外科技術にはいくつかの小さな切開が含まれます。このタイプの手術は通常、大きな切開を使用する同じ手順よりも短い回復期間を必要とします。
• ロボット手術：ロボットを使用して手術を行い、外科医がロボットの安定した「手」を誘導します。この手法は、小さな望ましくない動きによって手順の結果が変わる可能性がある場合に最も頻繁に使用されます。

多くの場合、手術は、特定の時間に完了する必要のあるタスクをグループ化するのに役立つフェーズに分割されます。以下でより詳細に説明する3つの主要なフェーズがあります。

• 術前、または術前は、手術のスケジュールから始まり、手術まで続くフェーズです。
• 手術段階は、手術室に入るから出るまでの手順そのものです。
• 術後または術後の段階は、手術が完了して回復が始まるときに始まります。

周術期という用語は、手術経験全体を指し、3つのフェーズすべてを含みます。

手術の決定

手術は軽視する決断ではありません。緊急手術を除いて、ほとんどの人は、コミットする前に、手順と潜在的な外科医を研究する時間があります。すべての手術にはリスクが伴うため、決定を下す前に医師に相談することが重要です。

最初のステップは外科医を見つけることです。周りに推奨事項を尋ねます。あなたの医者はあなたにいくつかの提案をするでしょうが、友人や愛する人からの推薦を求めることも役に立ちます。名前のリストを取得したら、それらが保険プランに含まれていることを確認してから、医師の評判と資格情報を調べます。

リストを2〜3人の潜在的な外科医に絞り込み、相談とセカンドオピニオンの予約をします。 2人の外科医と話すことは、手術を受けるというあなたの決定を固めるのに役立ちますが、別の選択肢を模索するのにも役立ちます。メディケア、メディケイド、およびほとんどの保険プランはセカンドオピニオンの支払いをします。

あなたが持っている質問のリストを作り、あなたの予定にそれらを持ってきてください。医師は、あなたの状態についての質問に答え、可能な治療法を提供し、推奨される手順を詳しく説明できる必要があります。

衰退する手術

結局、あなたが手術があなたにとって適切でないと判断した場合、「いいえ」と言うことは絶対に適切です。手術に効果がある場合もありますが、患者は自分の理由で手術を受けたがらない場合があります。この選択をすることはあなたの権利です。

家族や友人との意見の不一致につながる可能性がありますが、決定はあなたに帰属します。このルートに行く場合は、あなたの決定があなたの健康にもたらす可能性のあるリスクについて完全に知らされている（そして受け入れる意思がある）ことを確認してください。

他の人にとっては、より侵襲性の低いアプローチを取ることが好ましいかもしれません。多くの患者は、手術を治療の最初の選択肢ではなく、最後の手段と見なしています。これらの患者には、理学療法、投薬、ライフスタイルの変更、およびその他の種類の介入が望ましい場合があります。

手術前：手術前

手術前の期間には、手順をスケジュールしてから（選択的である場合）、手術室に運ばれるまでの時間が含まれます。今回は、手術から可能な限り最高の結果を得るための計画と準備をするための最良の機会です。

手術が行われる場所とその後に何を期待するかについての情報をオフィスが提供します。予定されている手術の正確な時間とチェックインが必要な時期は、通常、手術の1〜2日前に決定されます。

医療クリアランスと相談

あなたがあなたの手術を予定するとき、あなたの医者のオフィスはあなたに次のステップを知らせます。これらには通常、麻酔提供者との計画の予約または電話が含まれます。提供者はあなたの健康履歴を調べ、受ける麻酔の種類とそれに伴うリスクについて話し合います。

あなたの医者はあなたが手術のために健康であることを確認するためにあなたに術前検査をします。これは通常、手術前の1か月以内に行われ、医師が他の症状を治療する時間を与えます。心臓病の病歴がある場合は心臓病専門医、糖尿病の病歴がある場合は内分泌専門医、血栓の病歴がある場合は血液専門医などの別の専門医に医師が紹介する場合があります。

医師が注文する可能性のある一般的な検査には、血液検査、胸部X線、心電図（ECG）、結腸内視鏡検査または上部内視鏡検査、心臓ストレス検査、呼吸機能検査、およびMRI、CTスキャン、超音波などの画像検査が含まれます。これらのテスト結果とレポートも外科医に送信されることを確認してください。

物理的な準備

適切な外科医を選ぶことは別として、物理的に準備することは、手術がどれだけ成功し、回復段階がどれだけ早く終了するかに影響を与えるために、手術患者ができる最も重要なことかもしれません。

これは、可能な限りあらゆる方法で健康を最適化することを意味します。禁煙から日常的な運動、糖尿病の管理の改善まで、可能な限り健康的な手術を受けることは、入院期間の短縮、長期的な成功、日常生活への迅速な復帰を意味します。アクティビティ。

診療所は、手術に至るまでの数日間の指示を提供します。

必ず医師の手術前の指示に従ってください。これには、処方薬の中止、手術前の特定の市販薬の回避、手術前の数時間の飲食の禁止、指示に従った入浴などが含まれます。

質問がある場合は質問し、指示に従ってください。

感情的な準備

一部の人にとって、手術の考えは気が遠くなるようなものであり、圧倒される可能性があります。あなたがあなたの手順に入るのを快適に感じるようにあなたはこれを克服する助けを必要とするかもしれません。あなたが持っている懸念についてあなたのヘルスケアチームに相談してください。

あなたが手順で多くの不安に対処している場合、あなたの医者は手術の前夜に服用する抗不安薬を処方するかもしれません。さらに、手術前にセラピストと話すことで、次の手順を処理し、落ち着いて過ごすための計画を立てることができると感じる人もいます。

子どもたちは、恐怖や不安を引き起こさず、年齢や健康情報を理解する能力に適した方法で、手術の準備をする手助けを必要とすることがよくあります。

これを支援するために、ほとんどの病院には、必要に応じて、手術前にあなたやあなたの子供と会うことができるメンタルヘルスの専門家がいます。

コストの計画

事前に手続きの準備をすることで、後で驚きの費用を節約できます。これには、保険会社にサービスとプロバイダーがカバーされていることを確認することや、休職の計画を立てることが含まれます。休暇中に支払いが行われるかどうか、または一時的な障害の申し立てを行う必要があるかどうかについては、人事部門に確認してください。

病院または外科センターの請求部門に相談して、手順の予想コストを決定し、麻酔など、最初の請求に含まれない可能性のある隠れたコストについて必ず尋ねてください。全費用を決定するために、個々の部門と話し合う必要があるかもしれません。

あなたの保険は、ある施設ではより高い割合の請求書を支払い、別の施設ではより少ない割合を支払うかもしれません。保険会社に電話して、補償率について問い合わせることを躊躇しないでください。

保険に加入していない場合は、病院や外科医と緊密に協力して経済的な手配をする必要があります。

復旧の計画

手術前段階は、手術からの帰国の準備をする時期でもあります。マイナーな外来治療をしている場合、これはそれほど問題ではないかもしれませんが、病院で数日を過ごす必要がある場合、解放されたら日常業務の支援が必要になる場合などです。あなたの計画はあなたのニーズに固有のものになります。

一部の人にとっては、それは犬のシッターを見つけることを意味します。持ち上げ制限がある他の人にとって、それは彼らが物を運ぶのを助ける誰かを見つけることを意味します。運転制限のある人は、用事を実行するのに助けが必要になります。

手術によっては、手術後しばらくの間、リハビリ施設に短期滞在するか、看護師や在宅医療助手を訪問する必要があります。退院後に追加のケアが必要になると予想されるかどうかを外科医に尋ね、その場合は保険会社に補償範囲を確認してください。

手術中：手術中

手術のこの部分は、麻酔と実際の外科的処置に関するものです。このフェーズは、手術室に入ると始まり、手順が終了して麻酔が停止すると終了します。

あなたの計画は、あなたが必要とするケアを提供する専門家である外科医とあなたの独特のニーズを理解している麻酔提供者があなたの手順を実行する手術段階で報われるでしょう。

術後：手術後

このフェーズは、手順が終了したときに始まります。手術から回復する施設のエリアに移動します。この段階は、手術から可能な限り回復するまで続きます。

一部の人にとっては、それは家に帰って昼寝をすることを意味します。他の人にとっては、理学療法や作業療法、または同様の形でのリハビリテーションが必要になるかもしれません。

疼痛管理

手術後に痛みが現れることがよくありますが、痛みに対処、予防、治療する方法はたくさんあり、経験を劇的に改善することができます。

外科的痛みは通常、外科医によって管理されます。外科医は、退院時に処方箋（必要な場合）と痛みを和らげるための推奨事項を提供します。

痛みによる咳を避ける患者の手術後の一般的な合併症である肺炎を予防するには、適切な鎮痛が重要です。便秘など、手術後の他の一般的な問題がありますが、そのほとんどは他の戦略で回避できます。

復旧計画

どこで回復する予定かを知ってください。一部の人にとっては、リハビリ施設での滞在が計画されています。他の人にとっては、愛する人の家で数日間休むことが、彼らが必要とするすべての助けです。回復にかかる時間とそれが発生する可能性のある場所を知ることは、必要となる支援を予測するのに役立ちます。

手術後の目標は、通常、手術前と同じ機能、またはさらに優れた機能に戻ることです。痛みのために歩くことを避けた人は、膝関節置換術から回復した後、長い散歩をしていることに気付くかもしれませんし、白内障手術の患者はもっと本を読んでいることに気付くかもしれません。

そのようなマイルストーンに熱心かもしれませんが、それらに到達するには時間がかかる可能性があることを忘れないでください。古い活動を再開し、新しい活動を試みるためにあなたの医者の指示に従ってください。