腰痛が6週間未満の場合は、「急性」と見なされます。腰痛の多くの症例は治療なしで解決しますが、症状が持続する場合は脊椎をチェックすることをお勧めします。
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診断
あなたが背中の痛みのために医者に行くとき、彼女は医学的面接(歴史と呼ばれる)と身体検査を行います。この予定で彼または彼女が収集する情報は、次の3つの一般的なカテゴリのいずれかに分類することで、彼女があなたの痛みを診断するのに役立ちます。
- 非特異的な腰痛
- 椎間板ヘルニアによって引き起こされる神経根症など、神経に直接関係する痛み。
- 症状として腰痛があるかもしれない他のより深刻な状態。例としては、骨折、感染症、腫瘍などがあります。いくつかのタイプの症状はこれらに関連しており、「危険信号」と呼ばれます。あなたが危険信号を持っている場合、あなたの医者はおそらく問題の根本に到達することを試みるために診断テストを命じるでしょう。
あなたの治療計画とさらなる検査の決定は、症状と身体検査の特定の所見に基づいて決定されます。
うつ病、不安神経症、社会的状態など、背中に関係のない要因が、実際に痛みがどのくらい続くか、そしてどれほどひどくなるかに影響を与える可能性があります。ですから、あなたの医療面接中に、あなたの医者がこれに関連する質問をしたとしても驚かないでください。この情報は、慢性的な腰痛や障害を発症するリスクを高める可能性のある原因を医師が特定して治療するのに役立つ場合があります。
画像診断テスト
背中の問題には、X線やMRIなどの診断テストが必要な場合と不要な場合があります。これらの検査のいずれかに送られた場合、これらの検査は、医師が脊椎の中で、症状に対応する損傷や変化を示している場所を特定するのに役立つことを目的としていることに注意してください。
しかし、ほとんどの背中の問題には特定の原因がないため、フィルムで検出できないことがよくあります。例外は次のとおりです。神経症状、脊柱管狭窄、または—病歴と身体検査に基づいて—医師はより深刻な問題があなたの痛みを引き起こしていると考えています。画像診断検査のもう1つの理由は、医師から手術や脊椎注射の検討を求められた場合です。
画像検査の乱用の可能性は現実的です。 2011年の研究では、腰痛のこのような検査を受けても、これらの検査を行わなかった臨床ケアと比較して、患者の気分が良くなったり、より多くのことをしたりするのに役立たないことがわかりました。腰痛の深刻な根本的な問題を見つけることに関して、研究結果は、すぐに画像検査を受けなくても、医師がそれらのリスクがない人々のそのような健康状態を特定することを妨げるものではないことを示しました。
彼らの発見の結果として、研究の著者は、臨床医は「非特異的、急性または亜急性のLBPを有し、根底にある深刻な状態の兆候がないプライマリケア患者におけるルーチンの即時腰椎画像診断を控えるべきである」と結論付けた。