通常の洞調律について知っておくべきこと

正常洞調律（NSR）は、正常な心臓のリズムの別名です。心拍は、洞房結節と呼ばれる構造で自発的に発生する通常の電気信号（電気インパルスとも呼ばれます）によって制御されます。次に、これらの信号は、心房、次に心室から心臓全体に広がります。

電気インパルスのこの整然とした広がりは、心臓の異なる部分が整然とした、連続した方法で収縮することを保証します。最初に心房が鼓動し、血液を心室に排出し、次に心室が収縮します。右心室は血液を肺に排出し、左心室は血液を体の残りの部分に排出します。

心臓のリズムは、電気インパルスが洞結節で生成されるため、「洞調律」と呼ばれます。通常の洞調律とは、発火の速度が速すぎたり遅すぎたりしないリズムです。

通常の洞調律は、通常、毎分60ビートから99ビートの間として定義されます。

洞性徐脈

洞調律が1分あたりの拍数の範囲の下限または上限にあるのが正常である状況はいくつかあります。遅い心拍数は徐脈と呼ばれます。洞性徐脈は、睡眠中に発生します。たとえば、ほとんどの人が1分あたり60拍をはるかに下回る心拍数の低下を経験します。トレーニングを受けたアスリートは、起きている間でも40代で安静時の心拍数を維持できます。

ただし、目覚めているときに心拍数が低すぎると、洞不全症候群または病気の洞症候群と呼ばれる障害が発生する可能性があります。これにより、疲れやすくなり、立ちくらみや失神などの他の症状が発生する可能性があります。洞不全症候群は、ペースメーカーで治療しなければならないことがよくあります。

洞性頻脈

正常範囲の上限にある洞調律は、洞性頻脈と呼ばれます。運動中に心拍数が速くなるのは正常な場合があります。これにより、体全体に余分な血液を送り込み、運動を促進することができます。

洞性頻脈は、極度のストレスの期間中や誰かが発熱しているときなど、正常ではない状況でも発生する可能性があります。異常に速い心拍数は、甲状腺機能亢進症や、より高い心拍出量を必要とするその他の医学的問題（貧血など）の症状である可能性もあります

洞リエントリー性頻脈と呼ばれる洞性頻脈の一種は、突然出入りするまれなタイプであり、洞結節内の余分な電気経路によって引き起こされます。アブレーションで治療されることもあります。

一部の人々は、明らかな根本的な原因のない洞性頻脈、不適切な洞性頻脈（IST）と呼ばれる状態を持っています。体位性頻脈症候群（POTS）と呼ばれる同様の状態が見られます。この症候群では、誰かが直立しているときに洞性頻脈と血圧の低下が発生します。 ISTとPOTSはどちらも、動悸、立ちくらみ、その他の症状を引き起こすことが多く、診断が難しい場合があります。