女性化は、トランスフェミニンの人がホルモン療法と性別確認手術を通じて顔と体をより女性的にするプロセスです。トランスジェンダーの女性（男性に割り当てられ、女性である人）は、自分の外見で自分の性別を確認したいので、女性化を求めることがあります。彼女が受ける治療と手順は、男性的な特徴（喉頭隆起など）を取り除き、女性的な特徴（豊胸など）を誘発または追加することに焦点を当てます。このプロセスは、医療の移行の傘下にあります。
トランスジェンダー
トランスジェンダーの人とは、出生時に割り当てられた性別に関連付けられている性別とは異なる性別を識別する人のことです。
すべてのトランスジェンダーの人々が、性転換の一環として治療や手術を望んでいるわけではありません（トランスジェンダーの人々が希望する性別に合わせるために通過するプロセス）。トランスジェンダーの人々は、医学的移行に加えて、名前、代名詞、性別表現（誰かが自分の感じた性別を他の人に表す方法）の変更を含む社会的移行を経験することもあります。
ビクトリアオルギン/ゲッティイメージズ
性同一性
ジェンダー理論家のジュディス・バトラーは、誰かのジェンダーは、その環境とその周囲の人々を通じて社会的に構築されていると述べました。ある性別のような個人の場合、個人は自分の性別をそのように認識する可能性があります。トランスジェンダーの人々は、幼少期の早い段階または人生の後半で性同一性に苦しみ、性同一性障害を経験します（出生時に割り当てられた性別が彼らが特定する性別と一致しないように感じます）。
トランスフェミニンの人々は、より本物の方法で性別を表現するために、医学的な女性化手順を受けることを選択するかもしれません。これらの手順と治療法により、トランスジェンダーの人は自分の体をより快適に感じることができます。
ホルモン療法
女性化ホルモン療法とも呼ばれるホルモン療法による女性化は、アンドロゲン効果の抑制と伝統的な女性の身体的特徴の誘発という2つのメカニズムによって達成されます。これは、抗アンドロゲンとエストロゲンを処方することによって行われます。
アンドロゲンを抑制するために、医師は次のような薬を処方します。
- 黄体形成ホルモンの産生を調節するゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）を抑制します
- 男性の睾丸がテストステロンを作る原因となる黄体形成ホルモンの産生を中断します
- テストステロンの生成とテストステロンのジヒドロテストステロンへの代謝を妨害し、成人の男性的な特徴の発達を助けます
- アンドロゲンの標的領域への結合を破壊します
女性の身体的特徴を誘発するために、医師はエストロゲンを処方します。エストロゲンは、脂肪の分布を変化させ、乳房の形成を誘発し、アンドロゲン性脱毛症を軽減することによって人を女性化することができます。
エストロゲン
エストロゲンは女性化ホルモン療法の主力ですが、それだけでは望ましいアンドロゲン抑制を達成するのに十分でないことがよくあります。補助的な抗アンドロゲン療法も通常必要です。
エストロゲンは、経口、注射、または皮膚パッチで摂取できます。エストロゲンの長所と短所は異なります。通常毎日摂取される経口エストロゲンは、広く一般に入手可能であり、安価です。エストロゲンの注射は通常、週に1〜2回行われます。長期間の使用には不便な場合があります。皮膚のエストロゲン皮膚パッチまたはジェル（通常は週に1回）は、ホルモン療法以外の適応症があるため、簡単に入手できます。たとえば、閉経期の女性もこれらの製品をホルモン補充療法に使用しています。しかしながら。使用をやめると効果がおさまるため、皮膚パッチやジェルの効果はさらに制限され、これらのオプションはより高価になります。
トランスジェンダーの女性とトランスフェミニンの人々のためのさまざまな種類のエストロゲン治療
抗アンドロゲン
トランスジェンダーの女性のテストステロンの生成を減らすために、抗アンドロゲン薬が処方されています。抗アンドロゲン剤は、男性型脱毛症、顔の毛の成長、および勃起を減らすことができます。
いくつかの抗アンドロゲンは次のとおりです。
- スピロノラクトン（アルダクトン）は、体毛やホルモン性痒疹の治療に使用されます
- シプロテロンは男性的な特徴を減らします。ただし、副作用にはうつ病や肝酵素の上昇などがあります。肝臓毒性の懸念があるため、現在米国にはありません。
- ヒストレリンは、思春期を阻止するためにトランスジェンダーの若者に使用されます。若い年齢で思春期抑制剤を開始すると、顔の毛の成長、肩の広がり、性器の拡大を防ぐことができます
抗アンドロゲンの副作用は次のとおりです。
- 低性欲
- うつ病。
- 倦怠感
- 体重の増加
- 肝障害
- 下痢
- 皮膚の発疹
- ほてり
ホルモン療法の最初の1年以内に、体脂肪が再分配され、筋肉量が減少し、皮膚が柔らかくなります。 3〜6か月後、乳房が成長することがあります。
性別確認手術
性別適合手術は、以前は性別適合手術として知られていました。この変化は、性同一性の変化がトランスジェンダーの人々にそのような医療処置を求めるように促すために起こりました。ジェンダー肯定手術は、よりトランスジェンダーに優しい用語と見なされています。
通常、ホルモン療法の1年後、外科的処置を開始できます。性別確認手術には、さまざまな種類の顔面および体の女性化手術が含まれます。体の女性化手順はさらに上部と下部の手術に細分されます。
病院は通常、トランスジェンダー医療の部門またはセンターを通じて性別確認手術を提供しています。
顔の女性化手術
顔の女性化手術には、顔の特徴を女性化する美容整形が含まれます。これらの手順は、時間をかけて、または一度にすべて実行できます。
人気のある顔の女性化手術は次のとおりです。
- 眉毛リフト：眉毛の形と位置を女性化します
- 顎の手術：角度を和らげるために顎の骨を剃ることが含まれます
- 鼻形成術：鼻を狭くします
- あごの縮小：あごの角度を和らげます
- 頬骨：コラーゲン注射で強化される可能性があります
- ヘアラインの変更：はげを軽減します
- 気管剃り：喉頭隆起のサイズを縮小します
グルテオプラスティ
体の他の部分からの脂肪移植を使用して、より丸くて完全な臀部を作成するために、Gluteoplastyが実行されます。体は、新しい血管を形成するのに最大1年かかり、結果が目立つようになるまでに時間がかかります。
Gluteoplastyは、領域を強化するために挿入されるバットインプラントを使用して行うこともできます。これは体脂肪が少ない人のためのオプションです。ただし、より大きなインプラントは、インプラントの破裂とインプラント周囲の瘢痕組織に関連しています。
豊胸
豊胸手術は、トランスジェンダーの女性の乳房のサイズ、形、および膨満感を高める可能性があります。手術中、生理食塩水またはシリコンインプラントは胸壁の筋肉の近くに配置されます。手術の1週間後、人々はまだ痛みを感じるかもしれません。患者が完全に治癒するまで、あらゆる種類の激しい活動を保留する必要があります。
陰茎切除術
陰茎切除術は、陰茎の一部または全部を切除します。陰茎全摘術は陰茎全体を取り除き、そこで医師は新しい排尿口を作ります。
精巣摘除術
この手術は精巣を取り除き、テストステロンの産生を減らします。精巣摘除術は、ホルモン剤やテストステロン遮断薬を服用できない人にとっては素晴らしい選択肢です。精巣が取り除かれると、トランスジェンダーの女性は低用量のエストロゲンを受け取ります。
膣形成術
トランスフェミニン底手術とも呼ばれる膣形成術は、陰茎の逆さまの皮膚から膣を作ります。手術後、患者は拡張器で膣を拡張し始めます。拡張器は、膣管を開いたままにする円錐形の物体です。通常、拡張器のセットは外科医によって提供されます。水性潤滑剤で拡張器を挿入すると、柔らかさがあります。膣形成術後、人々はまだ陰核刺激を通してオルガスムを持つことができます。
外陰形成術
外陰形成術の手順は、膣管の外側の領域を作成します。外科医は、陰核、内側と外側の陰唇、尿道の開口部、および膣の開口部を作成します。
ボーカルの女性化
トランスジェンダーの女性は、声の女性化または音声療法を受けて、声の音を修正することもできます。外科的処置には、声帯の短縮と薄化が含まれます。人の声をより高くします。この種の手術を受ける人々は、言語病理学者と協力し、音声トレーニングまたはピッチ変更手術を受けます。
ベリーウェルからの一言
個人的な理由により、すべてのトランスジェンダーの人が手術を検討しているわけではありません。その選択は自分自身のものです。しかし、多くのトランスジェンダーの人々は、性別に合わせるために、皮膚や体に快適に感じるように外科的変更を検討しています。女性化の手順と治療法は、感情的な苦痛を軽減し、トランスジェンダーの女性とトランスフェミニンの非バイナリーの人々の生活の質を向上させることができます。しかし、カウンセリング、ホルモン、および手術には莫大な値札が付いています。保険は費用をカバーしないかもしれません。
女性化の手術や治療に興味がある場合は、医師に相談し、選択肢について自分自身を教育し、これがあなたの旅であることを忘れないでください。
