急性腎不全の症状

今日急性腎障害（AKI）として知られている急性腎不全は、突然の、そしてしばしば一時的な腎機能の喪失です。これは、数時間または数日の間に急速に発症する状態であり、通常、重病ですでに入院している人々に発生します。

腎臓が機能しなくなると、血液からろ過されるはずの老廃物が蓄積し始め、排尿の減少、吐き気、倦怠感、息切れ、体液貯留による腫れなどの一連の症状を引き起こします。

AKIの一部の症例では、ほとんど感じられない微妙な症状しか見られません。他の人は重症で生命を脅かす可能性さえあります。

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頻繁な症状

現在急性腎障害（AKI）として知られている急性腎不全は、必ずしも症状を引き起こすとは限らず、臨床検査または尿量の突然の変化によってのみ検出される可能性があります。

症状が現れると、障害や怪我から1週間以内、場合によっては数時間以内に現れる傾向があります。

AKIの特徴的な症状の多くは、尿毒症性脳症として知られる状態に関連しており、血液中の尿素、クレアチニン、その他の物質の蓄積が脳の障害を引き起こし、身体機能だけでなく精神的プロセスにも影響を及ぼします。

その他の症状は、心臓、循環、血圧に直接影響を与えるカリウムまたは水分レベルの不均衡によって引き起こされます。

AKIの一般的な兆候と症状には次のものがあります：

重症の場合、主に敗血症、呼吸不全、または多臓器不全の合併症が原因で、死に至る可能性があります。

腎不全が外傷、感染、または手術（主に心臓血管手術）によって引き起こされた場合、死亡のリスクはより高くなります。

急性腎障害はさまざまな理由で発生する可能性がありますが、腎前（両方の腎臓への血流の減少によって引き起こされる）、内因性（腎臓の損傷によって引き起こされる）、または腎後（ほとんどの場合尿路閉塞による）のいずれかに大まかに分類されます）。

それぞれが同じ結果、つまり体内に有毒廃棄物が蓄積することにつながりますが、根本的な障害には独自の一連の症状があり、そのAKIは合併症と見なされます。

AKIの腎前の原因（腎前高窒素血症としても知られています）の最も一般的な原因は、重度の脱水、心不全、および肝硬変であり、これらはすべて腎臓への血流を損なう可能性があります。

根本的な原因は、多くの場合、症状によって区別できます。

この例は次のとおりです。

重度の脱水症状には、目が沈む、皮膚が乾燥する、皮膚の弾力性が低下する、口と目が乾燥する、心拍数が速い（頻脈）、立ったり座ったりしたときのめまいや立ちくらみ（起立性低血圧）などがあります。
心不全の症状には、首の静脈の膨らみ、肺のひび割れやガタガタ音（肺のラ音）、頻脈、動悸、横になったときの息切れ、腹部膨満（腹水）、ピンクがかった痰を伴う持続的な咳や喘鳴などがあります。。
肝硬変の症状には、腹水、目と皮膚の黄変（黄疸）、クモ状血管腫（クモ状血管腫）、甘いまたはアンモニア臭い尿、へそから放射状に広がる腹部の表面の充血した静脈（メドゥーサの頭）などがあります。

内因性AKIの最も一般的な原因は、糸球体腎炎、急性尿細管壊死、急性間質性腎炎などの状態に関連する腎障害です。

いくつかの差別化する症状の中で：

腎臓の血管の炎症である糸球体腎炎は、ピンク色または血尿（血尿）、過剰なタンパク質による泡状の尿（タンパク尿）、顔、手、足、腹部の腫れなどの症状を引き起こす可能性があります。
急性尿細管壊死（ATN）は、腎臓組織が酸素不足で死に始めている状態で、深く持続的な筋肉痛、筋肉のけいれん、しびれ感（神経障害）、全身の腫れなどの症状を示します。体、および混乱またはせん妄。
急性間質性腎炎（AIN）、腎尿細管間の組織の腫れ（多くの場合、薬物反応または自己免疫疾患によって引き起こされる）は、発熱、血尿、全身の体の腫れ、嘔吐、混乱、および発疹を伴うことがあります（薬物関連の場合）。

腎後AKIの最も一般的な原因は、前立腺肥大症（良性前立腺肥大症）、腎臓結石、膀胱結石、または腎臓、膀胱、または前立腺の癌によって引き起こされる可能性のある尿路閉塞です。

良性の前立腺過形成（BPH）の症状には、排尿後のドリブル、夜間の過度の排尿（夜間頻尿）、頻尿、不完全な膀胱クリアランスの感覚、持続的な排尿衝動（尿意切迫感）、または弱い尿の流れが含まれます。
腎臓結石と膀胱結石の症状には、激しい下腹部または脇腹の痛み、血尿、混濁尿、排尿時の灼熱感（排尿障害）、排尿困難、男性の睾丸または陰茎の痛みまたは不快感が含まれます。
がんの症状には、体重減少、血尿、排尿障害、尿意切迫感、尿意切迫感、排尿不能、片側の腰痛、骨痛などがあります。