粘液溶解薬は、粘液を分解して薄くするのを助けるために使用される薬のクラスであり、気道からの除去を容易にします。それらは、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、嚢胞性線維症などの呼吸器疾患、および過剰な粘液や咳を特徴とする一般的な風邪を含むその他の疾患の治療に使用されます。 、そしてそれらはしばしば経口摂取されるか、ネブライザーを介して吸入されます。粘液溶解薬は、一貫して服用すると最も効果的に機能します。
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肺の粘液の過剰産生(通常はCOPDで見られるか、下気道感染症で見られることもあります)は、気道を覆ういわゆる杯細胞の数とサイズの両方の増加をもたらす炎症によって引き起こされます。細胞は通常、保護の一形態として粘液を分泌します。たとえば、COPDの場合、過剰な産生は通路を詰まらせ、呼吸を困難にする可能性があります。
この蓄積を取り除く1つの方法は、粘液溶解薬と呼ばれる経口薬または噴霧薬を使用することです。粘液溶解薬は、分泌物内の化学結合を溶解し、それらを破壊して、より簡単に咳をすることができるようにすることによって機能します。
厚い粘液が症状の実質的な原因である場合は、医師が粘液溶解薬の使用を処方または推奨する場合があります。一般的に、粘液溶解薬は1回だけ服用し、通常は短期間に使用されますが、症状が再発した場合は、粘液溶解薬を繰り返し服用する必要がある人もいます。
適応外使用
粘液溶解薬はCOPD治療の現在の標準治療の一部とは見なされていませんが、閉塞性肺疾患のグローバルイニシアチブ(GOLD)によって発行された2017年のガイドラインは、この薬が吸入コルチコステロイドを服用できない人々に役立つ可能性があることを示唆しています。また、手持ち式吸入器が苦手な方にも役立つかもしれません。
コルチコステロイドの長期使用の安全性に関する懸念を考えると、ステロイドの使用に関係なく悪化のリスクが高い進行性COPDでは粘液溶解薬が適切である可能性があることが示唆されています。粘液溶解薬は、これらの場合、悪化の数を減らし、生活の質をいくらか改善するのに役立つ可能性があります。
服用する前に
粘液溶解薬は、錠剤またはシロップ製剤で経口摂取するか、ネブライザーを介して吸入することができます。粘液溶解薬のより一般的なタイプのいくつかは次のとおりです。
- ムシネックス(グアイフェネシン)
- カルボシステイン
- プルモザイム(ドルナーゼアルファ)
- エルドステイン
- メシステイン
- ブロムヘキシン
- 高浸透圧食塩水
- マンニトールパウダー
さまざまな種類の粘液溶解剤には、それぞれ異なる作用があります。
- 去痰薬は、粘液の除去を助けるために気道の水分を増やします。
- ムコレギュレーターは咳を介して粘液の動きを増加させます。
- 粘液動態は、過剰な粘液分泌を引き起こすメカニズムを抑制します。
たとえば、カルボシステインは杯細胞の代謝に作用する粘液溶解剤であり、抗酸化作用と抗炎症作用もあります。対照的に、グアイフェネシンは粘液の水分含有量を増やし、粘液を薄くして咳をした。
あなたの医者はあなたがあなたが取るあなたの症状と他の薬に基づいてあなたがどの粘液溶解薬を服用するかを決定するでしょう。
注意事項と禁忌
ほとんどの粘液溶解薬は非常に安全ですが、6歳未満の子供には使用しないでください。胃潰瘍がある場合は粘液溶解薬を服用しないでください。
妊娠中または授乳中の場合は、粘液溶解薬を服用する前に医師または薬剤師に相談してください。
投与量
粘液溶解薬の投与量は、錠剤、液体、またはネブライザーを使用しているかどうかに加えて、服用している薬の種類と服用している状態によって異なります。一部の粘液溶解薬はシステムにあまり長く留まらないため、一定期間一貫して服用する必要がある場合があります。
あなたの状態のための適切な投与量、配達方法、および期間について医師に相談してください。
副作用
副作用は、薬の種類と処方の両方によっても異なります。大まかに言えば、吐き気と下痢は錠剤に関連する最も一般的な副作用ですが、液体は気管支けいれんや発疹を引き起こす可能性もあります。噴霧製剤は同様に喉の痛み、鼻水、口の白い斑点の形成を引き起こす可能性があります唇。
概して、粘液溶解薬は安全であり、有害事象のリスクが低いと考えられています。そうは言っても、処方されているか店頭で購入されているかにかかわらず、粘液溶解製品に関連する副作用、相互作用、または禁忌について医師に相談することが常に重要です。