Maxalt（リザトリプタン）は、片頭痛の発症を緩和するために使用される処方薬です。これは、成人だけでなく6歳までの子供にも承認されている、このカテゴリーで数少ない医薬品の1つです。
Maxaltは、1998年に米国食品医薬品局（FDA）によって承認され、7つのトリプタンの1つです。これらは、互いに同様に機能し、急性片頭痛エピソードの治療のために特別に承認された医薬品のカテゴリです。
この薬は多くの点で他のトリプタンに似ていますが、いくつかの際立った特徴があります。
AsiaVision /ゲッティイメージズ適応症
Maxaltおよびその他のトリプタンは通常、中等度から重度の片頭痛発作を緩和するために使用され、Advil（イブプロフェン）、Tylenol（アセトアミノフェン）、またはExcedrinなどの市販の鎮痛薬に反応しない軽度の片頭痛エピソードの治療にも使用できます。 （アセトアミノフェン/アスピリン/カフェイン）。
Maxaltおよび他のトリプタンは、月経の片頭痛を経験している場合、若い場合、および心血管の危険因子がない場合に有益である可能性があります。
Maxaltは、ほとんどのトリプタンよりも速く作用し、2時間以内に効果を発揮するため、片頭痛の症状がすでに始まった後に服用することをお勧めします。
作用の開始が比較的速いため、片頭痛が始まる前に前駆症状を通常経験しない場合は、Maxaltがトリプタンとして選択される可能性があります。
使い方
Maxaltおよびその他のトリプタンは5-HT（セロトニン）受容体アゴニストであり、神経伝達物質であるセロトニンの効果を増強することを意味します。この神経伝達物質は、気分や痛みの調節に関与しています。トリプタンはまた、脳の血管収縮（血管の狭窄）を誘発します。
研究者は、トリプタンの効果が血管収縮、セロトニンを介した痛み、気分受容体の活性化、または別の作用に完全に関連しているかどうかを確信していません。これらの効果の組み合わせが働いている可能性があります。
処方
Maxaltは、飲み込むことができる錠剤の形で、または舌で溶ける崩壊錠として入手できます。錠剤を飲み込むのが難しい場合は、後者が魅力的かもしれません。
錠剤と崩壊形態は両方とも5ミリグラム（mg）と10mgの用量で利用可能です。
投薬
Maxaltの推奨用量は次のとおりです。
- 成人：医師の指示に従って、片頭痛には5mgまたは10mgを服用できます。片頭痛が改善しない場合は、2時間後に繰り返し服用することができます（最大用量：24時間で30mg）
- 6〜17歳の子供：体重が88ポンド（40 kg）未満の子供は、5mgの用量を服用できます。体重が88ポンドを超える子供は10mgを服用できます。最大は、24時間に1回の投与です。繰り返し服用することは子供にはお勧めできません。
即効性がありますが、片頭痛の最大の痛みやその他の症状を回避できるように、片頭痛の発症時にMaxaltを服用するのが最善です。心臓病のリスクがある場合は、Maxaltの服用を開始する前に医師が心臓検査を行うことがあります。胸痛などの潜在的に深刻な副作用がないか監視できるように、医師の監督下で最初の服用が必要になる場合があります。
副作用
Maxaltは他のトリプタンと同じ副作用プロファイルを持っています。
一般的な副作用は次のとおりです。
- 吐き気
- フラッシング
- 倦怠感
- 眠気
- 手や指の軽いうずき
これらを経験した場合は、医師または薬剤師に相談してください。
Maxaltを服用してから48時間以内に次のより深刻な副作用のいずれかが発生した場合は、緊急の医師の診察を受けてください。
- 口渇（セロトニン症候群の症状、以下を参照）
- 胸、首、および/または顎の重さ、きつさ、または圧力
- 速いまたはドキドキする心拍
- 皮膚の灼熱感、特に顔のしびれやうずき
- めまい
- ひどい頭痛
合併症
Maxaltの乱用は、血液供給の低下である血管虚血を含む深刻な合併症を引き起こす可能性があります。重度で長期にわたる血管収縮は、身体のどこにでも生命を脅かす虚血を引き起こし、脳卒中、心臓発作、または内臓の損傷を引き起こす可能性があります。
Maxaltは、他のトリプタンと同様に、薬物乱用頭痛または薬物リバウンド頭痛とも呼ばれる薬物離脱頭痛を引き起こす可能性があります。特定の薬を長期間服用した後、突然中止すると、この種の頭痛が発生する可能性があります。トリプタンの血管収縮効果の中止は、治療が非常に難しい薬物離脱頭痛を誘発する可能性があると考えられています。
薬物乱用頭痛の回避相互作用
Maxaltや他のトリプタンはいくつかの薬と相互作用する可能性があるため、すべての処方薬の完全なリスト、および市販のサプリメントとビタミンを医師に提供することが重要です。
Maxaltは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）またはモノアミン酸化酵素阻害薬（MAOI）と一緒に服用しないでください。これらは、Maxaltと同様に、セロトニンの作用を増強する抗うつ薬です。これらの組み合わせは、セロトニン症候群と呼ばれるまれですが深刻な状態を引き起こす可能性があり、不安、発熱、けいれん運動、震え、および筋肉の硬直を伴います。
また、別のトリプタン、エルゴタミン、またはジヒドロエルゴタミンと同じ24時間以内にMaxaltを使用しないでください。この組み合わせは、重度の血管収縮を誘発する可能性があり、脳卒中、心臓発作、または胃腸系または腎臓の生命を脅かす虚血を引き起こす可能性があります。
禁忌
Maxaltは通常、安全で効果的であると考えられていますが、妊娠中または特定の健康状態にある場合は安全ではありません。そのため、片頭痛にMaxaltを処方する前に、医師が病歴について質問します。
次のいずれかがある場合は、Maxaltを使用しないでください。
- 心臓発作の病歴を含む冠状動脈疾患
- 高血圧
- 血管疾患
- 脳卒中の病歴または脳卒中のリスク
- 脳幹前兆を伴う片頭痛
- 片麻痺性片頭痛
- 腎臓または肝臓の機能障害
妊娠と母乳育児
Maxaltを服用していて、妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談することが重要です。 Maxaltは妊娠カテゴリーCの薬であり、胎児に害を及ぼすかどうかは不明です。したがって、妊娠中は日常的に使用されていません。
母乳育児中のトリプタンの安全性に関する科学的証拠は限られているため、母乳育児をしていてMaxaltの服用を検討している場合は、医師に相談する必要があります。
ベリーウェルからの一言
Maxaltは一般的に忍容性が高く、急性片頭痛の治療に効果的です。薬物乱用頭痛の発症を防ぐために、Maxaltの使用を週に2回未満に制限することをお勧めします。頭痛の頻度が高い場合は、片頭痛の引き金を避け、予防的な片頭痛薬を服用することについて医師に相談してください。
