気分のむらとは何ですか？

気分の不安定さは、目前の状況に比例しない、激しいまたは急速に変化する感情的反応です。それは思考や行動の劇的な変化に関連している可能性があります。気分の不安定さは、境界性パーソナリティ障害や、脳卒中後などの神経学的問題が原因で発生する可能性のある情動調節障害（PBA）など、さまざまな状態に関連しています。

フォトボイコ/ゲッティイメージズ

不安定な気分とは何ですか？

気分の変化は完全に正常である可能性があります-ストレスによって引き起こされる、および/または身体の健康状態への対処の一部-気分の不安定さも精神疾患の症状である可能性があります。

不安定な気分は、外的要因に関係していないように見える、または状況に不適切であるように見える感情の急速な変化として現れます。不安定な気分の人は、感情をコントロールできないように見えることがよくあります。

これらの症状および関連する状態を説明するために使用される用語の多様性は、それを患う人々の間だけでなく、医療分野内でも、いくらかの混乱を引き起こしました。気分の不安定さを説明するために使用される他のいくつかの用語は次のとおりです。

• 不随意の感情表現障害
• 情動不安定
• 情動不安定または調節不全
• 情動調節障害（特定の神経障害または脳損傷による気分の不安定性を指す場合）

症状

気分の不安定さの主な症状は、気分や感情の突然の、誇張された、予測できない、または制御できない変化です。これらは通常、誇張された、または不適切に激しい感情的反応です。

気分のむらの他の症状は次のとおりです。

• 数分以上続かない短い感情的な爆発
• 笑いが泣きに変わるなど、さまざまな感情状態
• 他の人が面白くも悲しくもない状況で笑ったり泣いたりする
• 状況を超えた感情的な反応
• 性格外の感情的な爆発

不安定な気分に苦しんでいるかどうかわからない場合は、エピソードとエピソード間の気分を追跡するために日記をつけることをお勧めします。この日刊紙は、あなたの感情的な爆発がどれほど頻繁で、不安定で、極端であるかについての考えをあなたに与えるでしょう。

原因

次のような状況では、激しい、急速な、頻繁な気分の変化がよく見られます。

• 境界性パーソナリティ障害（BPD）
• 双極性障害
• 心的外傷後ストレス障害（PTSD）
• PBA

PBAの気分の不安定さは、脳や神経系に影響を与える状態に関連していることがよくあります。

PBAに関連することが多い状態は次のとおりです。

• 認知症とアルツハイマー病
• 筋萎縮性側索硬化症（ALS）、しばしばルーゲーリック病と呼ばれる
• 多発性硬化症（MS）
• てんかんまたは発作障害
• パーキンソン病
• 外傷性脳損傷
• 脳卒中

PBAは、感情を制御する神経経路が破壊され、感情的反応の制御が失われると発症すると考えられています。

情動調節障害とは何ですか？

病的な笑いとしても知られているPBAは、笑ったり泣いたりするランダムな爆発を引き起こします。この状態を経験する多くの人々は、社会的状況を避け、他人から自分自身を孤立させ始めます。

診断

気分の不安定さを診断するための特定の検査はありませんが、医師はあなたの病歴と気分について一連の質問をして診断を確認します。あなたの医者はあなたの症状、他の付随する症状、そしてあなたの感情的な爆発の持続時間と強さのレベルに関連する出来事についてあなたに尋ねます。

病状の除外

症状の原因となる可能性のある病状を除外するために、血液検査や画像検査が命じられることがあります。

また、メンタルヘルスの評価を受けることもあります。これは、医師がメンタルヘルス障害を特定するのに役立ちます。

あなたがPBAを持っていると思うなら、あなたの医者に相談してください。 PBAは、泣き声などの症状のいくつかが類似しているため、うつ病と誤診されることがよくあります。

医師が情動調節障害の影響を診断するのに役立つ2種類の質問票もあります。

• 臨床医が患者にインタビューする病理学的笑いと泣き声スケール（PLACS）。
• Center for Neurologic Study-lability scale（CNS-LS）、これは自己申告式の質問票です。

処理

気分のむらの軽度の症状があり、それが日常生活に影響を与えない場合は、薬を必要としない可能性があります。しかし、気分のむらが非常に不安定である場合、またはそれらが根本的な精神状態を反映している場合は、投薬、治療、または両方の組み合わせから恩恵を受ける可能性があります。

薬

デキストロメトルファン臭化水素酸塩と硫酸キニジン（Nuedexta）は、現在、PBAを特異的に治療するために食品医薬品局（FDA）によって承認された唯一の薬剤です。神経学的状態のある人々を対象とした臨床研究では、感情的な爆発の頻度が約半分に減少することがわかりました。

三環系抗うつ薬（TCA）や選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、気分安定薬、非定型抗精神病薬などの抗うつ薬は、不安定な気分エピソードの頻度と重症度を軽減するのに役立ちます。医師がこれらの治療法の1つを処方する場合があります。

治療

心理療法（トークセラピー）に従事することは、あなたが健康的な方法であなたの感情と表現の衝動を管理する方法を学ぶのを助けるでしょう。新しい対処スキルを学ぶことからあなたの感情的な引き金をよりよく理解することまで、あなたはあなたの気分の不安定さの側面を扱うためによりよく準備されるでしょう。

対処

症状を和らげるのに役立つだけでなく、愛する人があなたが何を経験しているのかを理解するのに役立ついくつかの対処メカニズムがあります。

• 自分の症状や状態について、愛する人や友人と率直に話し合ってください。そうすれば、エピソードがあったときに彼らが驚かないようになります。
• エピソードが起きようとしていると感じたら、ゆっくりと深呼吸してください。
• 感情的な爆発が起きそうな場合は、近くの物体を数えて気をそらし、他の場所に集中してください。
• エピソードが発生しようとしているときに、頭からつま先まですばやく体をリラックスさせる運動をします。
• ストレス、倦怠感、欲求不満など、エピソードの引き金となるものを見つけてください。
• エピソードがある場合は、それにこだわったり、自分を責めたりしないでください。

ベリーウェルからの一言

あなたまたはあなたの近くの誰かが、目の前の状況に比例しない激しいまたは急速に変化する感情的反応を経験している場合は、医療提供者に相談してください。気分のむらの診断を受けた場合は、メンタルヘルスの専門家のチームと協力して、その原因を理解し、気分を管理する方法を見つけることができます。