1990年代に、多くの保険プランが、費用を抑えるために乳房切除術または両側乳房切除術後の入院治療を制限し始めました。彼らは、これらの大手術後の院内滞在の保険適用範囲を24時間に短縮し、これらの手順を外来患者として分類しました。これに先立ち、女性の医師は通常、帰宅する前に必要な院内ケアの量を決定していました。外来手術としてのこれらの大規模な手術の分類は、ドライブスルー乳房切除術の称号を獲得しました。
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女性が家に連れて行く人がいれば、麻酔から完全に回復したことを示した後、女性が家に帰ることができるという考えの何が問題になっていますか?危険です!最初はコストを節約できるかもしれませんが、長期的にはそうではありません。
何がうまくいかない可能性がありますか?感染や出血、麻酔によるむくみや吐き気の危険性があります。通常、痛みを和らげるために強力な薬を静脈内投与する必要があります。女性が乳房を切除した直後に再建した場合、これは彼女の手術にさらに数時間を追加します。
女性は、手術後数日間、創傷部位から体液を運び去るドレーンのケア方法を学ぶ時間が必要です。また、彼女は、自分に起こったことに順応するために数日を必要とします。肉体的にだけでなく、感情的にも。すべての女性は、最低2日間、合併症がある場合はそれ以上入院する機会が必要です。
私は2番目の原発性乳がんの再建がありませんでした。私は両側乳房切除術のために午前8時30分に手術を受け、午後3時に回復して目が覚めました。吐き気を催し、モルヒネのしずくで、起き上がってトイレを使うことができなかったので、手術の数時間後に家に帰るのがどれほど困難だったか想像できません。 2日間の回復時間の後、私は自分の世話をする方法を知っていると自信を持って家に帰ることができました。
10年前の外来乳腺腫瘤摘出術後の私の経験をよく覚えています。私は午前7時30分に手術のために到着しました。私は午後1時に手術室に連れて行かれました。当時の標準は、私がまだ麻酔下にある間に乳房から除去されたものの生検から始まる1ステップの手順でした。次に、調査結果に基づいて、私の外科医は乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術のいずれかを行います。午後4時過ぎに回復室で目が覚めたとき、初めて乳がんにかかっていることを知り、外科医が乳腺腫瘤摘出術を行いました。
手順は予想よりも長くかかり、私はひどく鎮静されたために不機嫌になり、ひどく吐き気を催しました。午後8時までに、私はまだそれから離れすぎて一人で歩くことができませんでした。それで私は私が一晩滞在して朝に出発することができるかどうか尋ねました。保険会社からの書面による許可なしには不可能だと言われましたが、時間があれば手配するには遅すぎました。
ひどい寒さで、大雪が降っていました。息子が私を家に連れて帰ったら、私を彼の車に連れて行き、次に私のアパートに連れて行かなければなりませんでした。乳腺腫瘤摘出術であっても、特別な状況では24時間の制限に例外がある必要があります。
乳がん支援グループと選出された役人の擁護活動を通じて、20を超える州が、健康保険会社が最低2日間の入院をカバーし、より複雑な手術を行うことを義務付ける法律を可決しました。
残念ながら、「ドライブスルー乳房切除術」は、米国の半数以上の州でまだ普及しています。
選出された公務員は、全国的な傾向になっているものを止めるための立法に取り組んでいます。下院は、「ドライブスルー」乳房切除術の実施を終了する法案を承認しました。
「乳がん患者保護法」(H.R. 135)は、乳房切除手術後、保険プランで少なくとも48時間の入院治療を提供することを義務付けています。また、リンパ節郭清後に最低24時間の入院治療が義務付けられます。
この法律は、女性とその医師が自分に適していると感じた場合、入院期間を短縮することを認めています。医師が必要だと感じた場合、保険会社は48時間以上の滞在に対して支払いをしなければなりません。
あなたの州が「乳がん患者保護法」を支持する方針を持っているかどうかを知るために、乳房切除病院滞在を参照してください。