足の痛みの一般的な原因

LEONELLO CALVETTI /ゲッティイメージズ

ショックアブソーバーとして、私たちの足は1時間の激しい運動中に最大100万ポンドの圧力を和らげます。また、ウォーキング中の体重の1.2倍、ランニング中の2〜3倍の体重を支えます。足が怪我をしやすい理由を理解するのは難しいことではありません。

目を覚まして突然足に痛みを感じたら、どうなっているのでしょうか。理学療法士が足の痛みの治療に役立つかどうかなど、答えだけでなく、どのように改善できるかについての情報も必要になるでしょう。

足の痛みは、足病医や整形外科医の診察の頻繁な原因です。 26を超える骨、33の関節、5つの靭帯があるため、足の多くの構造物が損傷する可能性があります。これらの構造物が怪我をしたり、過度のストレスがかかったりすると、痛みを引き起こす可能性があり、それによって歩行能力が制限される可能性があります。

足の痛みの種類

痛みは足のさまざまな領域に発生する可能性があり、特定の状態は一般的にこれらの領域に関連しています。それらが含まれます：

• 足の裏：足底筋膜炎
• 土踏まず：後脛骨筋腱炎、足根管症候群
• 足の指球/つま先：外反母趾、槌趾、中足指、芝のつま先、モートン病

足底筋膜炎

足底筋膜炎は、足の痛みの最も一般的な原因の1つです。これは、足底筋膜と呼ばれる、足の裏を横切る厚い組織の帯の刺激から生じます。この筋膜は、かかとの骨をつま先に接続します。

足底筋膜炎の人は、足の裏全体、通常はかかとの内側近くに痛みを感じます。足底筋膜炎の不快感は、目覚めた後の朝やランニングなどの激しい運動でよく見られますが、歩くだけでかかとの痛みを感じることがあります。

処理

足底筋膜炎の理学療法には、炎症を軽減し、足、足首、および下肢全体の生体力学を改善する治療が含まれます。足底筋膜炎の運動には、ストレッチ、強化、バランス運動などがあります。同じ運動は、状態が再発するのを防ぐのに役立つかもしれません。

後脛骨腱炎

後脛骨筋腱は下腿の内側を下って進み、アーチの内側近くの足の裏に付着します。腱は足の自然な土踏まずを支えるのに役立ちます。ここでの刺激は、痛み、歩行能力の制限、扁平足の変形を引き起こす可能性があります。

処理

後脛骨筋炎（後脛骨筋機能障害とも呼ばれます）の治療には、柔軟性、筋力、バランス、炎症の軽減、装具の運動が含まれる場合があります。理学療法士（PT）があなたを診察し、後脛骨筋腱炎の最善の治療法を決定します。運動や装具を継続することで、手術と同様に、それが再発するのを防ぐことができます。

足根管症候群

足根管症候群は、足に向かう主神経が骨や組織によって圧迫されたときに発生します。あなたは手根管症候群と呼ばれる手首の同様の状態にもっと精通しているかもしれません。足根管症候群の症状は通常、足の内側に感じられ、灼熱感、うずき、射撃痛などがあります。

処理

足根管症候群の治療には、抗炎症薬、装具、履物の交換などがあります。それらが失敗した場合、足根管解放と呼ばれる外科的処置が選択肢となる可能性があります。激しい活動の前にウォームアップし、その領域の筋肉を強く柔軟に保つことで、足根管症候群を防ぐことができる場合があります。

外反母趾

外反母趾は、足の親指の付け根、足の内側にある骨の突起で、関節のずれが原因です。それはあなたの足の親指を内側に向けることができます、それが2番目の足指と重なる点までさえ。しこりは痛みを伴い、靴を不快にし、バランスや歩き方を変える可能性があります。

処理

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）は、コルチコステロイド注射と同様に、外反母趾の痛みの治療に一般的です。外反母趾パッド、副子、装具は、他の治療法と組み合わせると役立ちます。外反母趾の理学療法のエクササイズには、関節のアライメントを改善するための筋肉の強化と、関節を動かし続けるための可動域のエクササイズが含まれます。理学療法が効果的でない場合は、手術が選択肢となる可能性があります。

多くの外反母趾は、適切にフィットする靴を履き、ハイヒールを避け、可能な場合は足を靴から離すことで防ぐことができます。足を強く保つことは、外反母趾を防ぐのにも役立ちます。

槌状足指症

槌趾は通常、2番目、3番目、または4番目のつま先に影響を与えます。外反母趾のように、それはあなたの足の指球から前にそしてあなたのつま先の下に組織を押す不整列の関節によって引き起こされます。最終的には、つま先が爪のような形またはハンマーのような形になり、つま先と母指球に痛みが生じる可能性があります。

処理

槌趾は、ゆったりとした靴を履き、槌趾パッドを履き、アイシング、強化、ストレッチ運動を行い、重症の場合は手術を行うことで治療できます。槌趾は、ハイヒール、狭い靴、および最も長いつま先を混雑させる靴を避けることによって防ぐことができます。

中足骨痛

中足骨痛は、母指球に影響を与える痛みを伴う足の状態です。足のこの領域の骨が中足骨と呼ばれるので、それは中足骨と呼ばれます。多くのジャンプやランニング活動は、この領域へのストレス負荷を増加させ、時間の経過とともに、中足骨は腫れ、痛みを伴うようになる可能性があります。関節炎のいくつかのタイプもこの状態に寄与する可能性があります。

処理

中足骨痛の治療には、多くの場合、NSAID、適切な履物、中足骨パッド、および装具が含まれます。幅の広いつま先の箱と優れたサポートを備えた靴は、中足骨痛の治療と予防の両方に役立ちます。

芝のつま先

芝のつま先は、足の親指の付け根にある捻挫です。これは、足の親指が通常の可動域を超えて曲がったときに発生し、それを支える靭帯が裂ける可能性があります。これは、サッカーボールを蹴る（またはボールを逃して地面をチャンクする）ときによく発生します。ウォーキングやランニングの活動中に、芝のつま先の痛みが発生します。また、つま先のけいれんを経験するかもしれません。

処理

芝のつま先の理学療法では、足とつま先の周りの炎症を管理し、影響を受けたつま先の通常の可動性を穏やかに回復します。芝のつま先を防ぐために、適切なランニングの仕組みを学び、運動中は靴底の固い靴を履くことができます。

モートン病

モートン病は、歩いたり足に圧力をかけたりすると、鋭く刺すような痛みを引き起こします。これは、おそらく怪我のために、つま先の間、通常は3番目と4番目のつま先の間の神経が肥厚することによって引き起こされます。最初は、症状はたまにしか見られないかもしれませんが、症状が進行するにつれて、より一般的になるか、一定になることさえあります。

処理

モートン神経腫は、NSAID、コルチゾン注射、足の休息、つま先の広い靴と中足骨パッドの着用、理学療法、そして時には手術で治療されます。かかとの高い靴やつま先のとがった靴に近づかないようにすることで、発育を防ぐことができます。

足の痛みの理学療法

理学療法は、多くの場合、さまざまな原因による足の痛みの症状を治療するための主な方法の1つです。足をやさしく伸ばすことは、上記の障害によって感じられる不快感を和らげるのに役立つことがよくあります。

理学療法士は、痛みを治療し、足の機能を改善するための戦略を提供することもできます。たとえば、アイスボトルマッサージは痛みや炎症を抑えるのに役立ちます。 PTはまた、足の問題を軽減および予防できる歩行およびランニングのメカニズムを修正するのに役立つ場合があります。

いつ医者に診てもらうか

足の痛みは管理が難しい場合があります。それはあなたが正常に歩くことを妨げる可能性があり、通常の仕事やレクリエーション活動を楽しむ能力を制限する可能性があります。定期的に足の痛みがある場合、または悪化または頻繁になっているように見える場合、特に関節のサイズと外観の変化に気付いた場合は、医師に相談してください。理学療法士が足の痛みを克服し、通常のアクティブなライフスタイルに戻るのに役立つかどうかを尋ねます。