Entresto（サクビトリル/バルサルタン）について知っておくべきこと

Entresto（サクビトリル/バルサルタン）は、成人の慢性心不全および1歳以上の小児の特定のタイプの心不全を治療するための薬剤です。2015年7月7日に食品医薬品局によって承認された、Entrestoは医薬品のクラスに属しています。アンギオテンシン受容体ネプリリシン阻害剤（ARNI）として知られています。心不全の治療に独立して処方されるバルサルタン（ブランド名Diovan）と、エントレストにのみ含まれるサクビトリルの2つの薬を組み合わせています。ほとんどの人は、エントレストを錠剤として服用していますが、処方することもできます。錠剤を飲み込めない子供や大人のための液体として。

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8,000人以上の心不全患者を対象とした研究では、この薬は、別の主要な心不全薬であるエナラプリルと比較して、人々が長生きし、退院するのに役立つことが示されました。

用途

Entrestoは以下の治療を承認されています：

駆出率が低いクラスII、III、またはIVの心不全の成人これらは、軽度から重度の活動制限があり、安静時および/または心不全による活動にさまざまな程度の症状と不快感がある人です。これらの患者の治療の目標は、慢性心不全による入院と死亡の必要性を減らすことです。
左心室収縮機能障害と呼ばれるタイプの心不全を患っており、その状態の症状を経験している1歳以上の子供。これらの患者では、エントレストは心臓内の圧力の変化の結果として放出されるペプチドのレベルを下げることによって機能します。

成人の研究では、エントレストは、慢性心不全による入院と死亡を減らすという点で、他の心不全薬よりも優れていることがわかっています。 Entrestoの有効成分は両方とも異なるメカニズムを介して血圧を下げます：

アンジオテンシンII受容体拮抗薬（ARB）であるバルサルチンは、特定の酵素やペプチドの作用を遮断することで血管が狭くなるのを防ぎ、それによって血圧を下げ、血流を改善します。
ネプリライシン阻害剤であるサクビトリルは、心不全患者の血流に有益な効果をもたらすいくつかのペプチド（小さなタンパク質）のレベルを上昇させます。

Entrestoは通常、別のARBの代わりに、またはアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤の代わりに、他の心不全薬と一緒に処方されます。

服用する前に

身体活動能力の制限や運動中または休息中の痛みなど、心不全の症状が見られ、駆出率が低い場合は、医師がEntrestoを処方することがあります。過去12か月間に心不全で入院した場合にも処方されることがあります。

Entrestoを服用する前に、医師があなたの病歴について最新であることを確認してください。特に懸念されるのは：

特に腎臓や肝臓に関連する慢性的な病状
じんましんや腫れを引き起こすアレルギーの病歴

あなたの医者はまたについて知る必要がありますすべて処方薬、市販薬、および栄養補助食品を服用します。これには以下が含まれますが、これらに限定されません。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
リチウム
ACE阻害薬またはARB
カリウムサプリメント
塩代替品

ACE阻害薬を服用している場合は、服用を中止し、少なくとも36時間待ってからEntrestoを開始する必要があります。

注意事項と禁忌

次の場合、Entrestoは安全に服用できない可能性があります。

サクビトリルまたはバルサルタンにアレルギーがあります
ACE阻害薬またはARBに対してアレルギー反応（顔、唇、舌、喉の腫れや呼吸困難などの症状）があります。黒人である人々は、エントレストに対してそのような反応を示す可能性が高いことがわかっています。
糖尿病を患っており、Tekturna（アリスキレン）またはアリスキレンを含む薬を服用してください

Entrestoは発育中の赤ちゃんに害を及ぼす可能性があります。妊娠中または授乳中の場合、または授乳中の場合は、代替手段がなく、医師があなたへの利益が子供へのリスクを上回ると判断しない限り、この薬を服用しないでください。同様に、すでにエントレストを服用しているときに妊娠した場合は、すぐに医師に相談して、より安全な薬を見つけられるようにしてください。

Entrestoは長い使用歴がなく、アルツハイマー病や前立腺癌などの他の状態にどのように影響するかについてはほとんどわかっていません。

Entrestoを服用している間は、カリウムを含む代替塩を使用しないでください。