2021年の最高のメディケアパートDプロバイダー

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メディケアパートDに登録すると、良好な状態になります。2019年には推定4,490万人がパートDプランに登録されました。パートDは、メディケアの処方薬の補償範囲です。選択した民間保険会社に保険料を支払います。これは、処方薬の費用をカバーするのに役立ちます。

メディケアでは、すべてのメディケア適格者が何らかの形で信用できる処方薬の補償を受ける必要があります。つまり、パートDプランは特定の基準を満たす必要があります。各処方薬計画には処方集があります。これは、段階ごとの薬のリストです。各層はコストに対応します。ジェネリック医薬品が最も安価であり、ブランド名の特殊医薬品が最もコストがかかります。たとえば、アモキシシリンやペニシリンなどの多くの一般的な抗生物質は、ジェネリック医薬品として入手できることがよくあります。ブランド薬の例としては、ジャヌビアやビクトーザなどの新しい糖尿病治療薬や、フミラなどの関節リウマチを治療する薬があります。

メディケアを初めて利用する場合でも、ニーズに合った投薬プランを購入する場合でも、メディケアパートDプランを選択するには慎重な調査が必要です。ほとんどの薬をカバーしないプランを選択した場合、多額の自己負担費用を支払う可能性があります。

対象となる州、保険料、メディケアの評価、ウェブサイトの使いやすさ、処方価格の透明性の観点から、最良のメディケアパートDプランを調査しました。最高のメディケアパートDプランを購入する方法と、トップ企業とそのプランの調査に関する情報を読み続けてください。

2021年の最高のメディケアパートDプロバイダー

• 最高のカスタマーサービスの可用性： SilverScript
• 最高の意思決定ツール： AARP / UnitedHealthcare
• 最高の低プレミアム価格： ヒューマナ
• 最高のウェルネス特典： シグナ
• ベストプランのバラエティ： ウェルケア
• 最高の価格の透明性： ミューチュアル・オブ・オマハ

専門家のヒント：

主要な登録期間中にメディケアパートDに登録しなかった場合、登録遅延ペナルティの対象となる可能性があります。メディケアは通常、処方薬の補償範囲全体にわたってこのペナルティを支払う必要があるため、時間どおりに登録することをお勧めします。

専門家のヒント：

メディケアはパートDプランを1〜5つ星のスケールで評価し、5つ星プランは「優れた」プランです。考慮される要因には、顧客サービス、薬価、および会員の苦情が含まれます。

最高のカスタマーサービスの可用性： SilverScript

SilverScript

見積もりを取得長所

• CVSを含む大規模な薬局ネットワーク

• 24時間カスタマーサービスライン

• 50の州とコロンビア特別区で利用可能な選択プラン

短所

• 選択できるプランは2つだけ

• プラスプランはアラスカではご利用いただけません

SilverScriptはCVSHealthの会社であり、小売薬局へのアクセスの面で利便性を追加しています。 CVS HealthとAetnaは2018年に合併したため、CVSは現在Aetnaの子会社であり、このプランを検索する際に福利厚生プロバイダーとしてリストされています。この合併により、CVS HealthはパートDプランを拡大することができ、パートDサブスクライバー全体の推定23％が2019年にCVS Healthポリシーを保持しました（利用可能な最も早いデータ）。

SilverScript Insurance Companyは、CVSHealthで利用可能な最も人気のあるプランであるSilverScriptChoiceプランを保持しています。このプランには、SilverScript優先薬局を使用する場合、自己負担が少ないかまったくないTier1およびTier2の薬の控除額$ 0が含まれています。価格は、州や地域の医療費、年齢、全体的な健康状態などの他の要因によって異なります。比較のために、テキサス州ヒューストンのSilverScript Choice Planを確認しました。ここでは、月額保険料が21.20ドルと見積もられています。

SilverScriptのPlusプランは、ヒューストンで77.30ドルとより高価です。ただし、控除可能な薬は0ドルです（Choiceプランの360ドルと比較して）。 Plusプランには、より広範な処方集があります。これは、複数の薬や特殊な薬を服用している場合に役立つ可能性があります。

専門家のヒント：

SilverScriptはCVSHealthの会社ですが、会社が好む薬局には他の有名な小売店が含まれていることに注意してください。これらには、Albertsons、Kroger、Publix、およびWalmartが含まれます。

このプランは、4つ星（平均以上）のメディケア評価を受けており、24時間の質問ラインと、登録ガイド、請求フォーム、処方リストを含むオンラインドキュメントライブラリへの簡単なアクセスを含むカスタマーサービスで知られています。 1つの場所。

最高の意思決定ツール： AARP / UnitedHealthcare

AARP / UnitedHealthcare

見積もりを取得長所

• Walgreensとの戦略的パートナーシップは割引を提供します

• 計画推奨ツールにより、選択が容易になります

短所

• 教育用の2つのWebサイトを切り替えます

• メリットの概要を表示するには、プロファイルを作成する必要があります

AARPのパートD計画は、CVSやSilverScriptsと同様に、UnitedHealthcareとの戦略的パートナーシップを表しています。彼らの計画はまた、パートD計画の大きな市場シェアを持っています。パートD登録者の推定20.8％が2019年のUnitedHealth医薬品プランに参加しました。テキサスでのUnitedHealthcareのパートDプランも2020年に5つ星のプラン評価を獲得し、同社は全体で3.5つ星の評価を獲得しています。

AARPの3つの医薬品プランすべてが2019年の登録でトップ10に入っていました：AARP MedicareRx Preferred、AARP MedicareRx Saver Plus、およびAARP MedicareRxWalgreens。

私たちはイリノイ州シカゴで彼らの計画をレビューしました。そこではすべてが3.5つ星の評価を受けました。その名の通り、セーバープラスは24.20ドルで最も安価なプレミアムでしたが、プリファードプランは月額70.90ドルでした。優先プランには、セーバープラスと比較した場合、0ドルの控除額とより包括的な処方集があります。

彼らのウォルグリーンの計画はシカゴで33.40ドルでした。この計画は、AARPとウォルグリーンのパートナーシップを活用して、シカゴまたはデュエインリードで処方箋を作成する際の自己負担額を最小限に抑えています。

AARPとUnitedHealthcareはどちらも、パートDプランに関する情報をWebサイトで提供しています。 2つを切り替える必要がある場合がありますが、これには時間がかかるように思われる場合があります。ただし、UnitedHealthcareのGet a Plan Recommendationツールが気に入りました。このツールは、いくつかの質問に答え、薬と投与量を入力して、利用可能な計画と推定費用を比較するのに役立ちました。

専門家のヒント：

メディケアは、各パートD処方集が、その「優先」層の各主要医薬品カテゴリーで少なくとも2つの医薬品をカバーすることを要求しています。これは、薬がより手頃な価格である低コストの層です。

最高の低プレミアム価格： ヒューマナ

ヒューマナ

見積もりを取得長所

• 戦略的パートナーシップはコストを削減します

• Walmart Value Rx Planは、全国で最も低い保険料を提供します

• 薬物療法管理プログラム

• 50州すべてとコロンビア特別区で提供

短所

• 教育ツールに関するウェブサイトライト

• 24時間ヘルプラインはありません

ヒューマナは3つのパートDプランを提供しており、そのうちの1つは2020年に導入されました。新しいプランはヒューマナウォルマートバリューRxプランで、平均プレミアムは$ 13.20で、47の州と地区でこの種の最低額であると同社は報告しています。コロンビアの。新しいプランでは、ウォルマートとその子会社の薬局で優先的な費用分担が提供されます。ウォルマート、ウォルマートネイバーフッドマーケット、サムズクラブとのヒューマナの戦略的パートナーシップは、節約する機会が増えることを意味します。

追加のプランには、Humana BasicRxプランとHumanaPremierRxプランが含まれます。カリフォルニア州ロサンゼルスの平均保険料を調べました。基本プランは33.00ドル、プレミアプランは64.50ドルでした。プレミアプランは費用がかかりますが、ネットワーク内の薬局のリストが増え、処方薬リストに多くの薬が含まれています。基本プランは、すべての薬剤ティアに対して435ドルの控除額を特徴としていますが、他のプランの控除額は、ティア3、4、および5にのみ適用されます。

Medicare.govから薬のリストをインポートできるため、そのWebサイト見積もりツールは効率的でした。これにより時間を節約し、年間の薬剤費をより正確に見積もることができました。計画を並べて比較することもできます。計画の選択を容易にするヒューマナのサイトには、いくつかの教育要素や意思決定ツールがありませんでした。

ヒューマナが8つ以上の薬を服用しているメンバー、または糖尿病や慢性心不全などの慢性的な健康状態にあるメンバーに提供する付加価値サービスの1つは、その薬療法管理プログラムです。このサービスは、地元の薬剤師との会議をスケジュールして、服用している薬のリストを評価し、潜在的な相互作用やコスト削減の機会を特定するのに役立ちます。

最高のウェルネス特典： シグナ

シグナ

見積もりを取得長所

• ネットワーク内の63,000の薬局

• 処方集は3,000以上の薬をカバーしています

• スペイン語に翻訳された福利厚生フォームはすぐに利用できます

• 50州すべてとコロンビア特別区のパートDカバレッジ

短所

• 現在の戦略的製薬パートナーシップはありません

• サイドバイサイドプラン比較ツールはありません

Cigna-Healthspring（HealthspringはCignaの保険部門です）には、印象的な薬局ネットワークがあります。全国に63,000を超える場所があります。ネットワーク内の薬局から薬を入手することで、最大のコスト削減が実現します。さらに、Cignaの計画には、少なくとも3,000の医薬品を含む処方集があり、さらにコストを節約できます。 50州すべてとコロンビア特別区でパートDをカバーしています。大規模な薬局ネットワークがありますが、Cignaには、優先ネットワークよりもさらにコストを削減できる重要な戦略的パートナーシップがありません。

Cignaは、Cigna-HealthSpring Rx Secure、Rx Secure-Essential、およびSecure-Extraの3つのプランを提供しています。セキュアプランはその「基本的な保護」プランであり、薬の支払いで追加のヘルプを受け取った場合、または現在多くの薬を服用していない場合に役立ちます。ノースカロライナ州アッシュビルの郵便番号の月額保険料は27ドルで、無料のジェネリック医薬品と無料の宅配便が含まれています。

CignaのSecure-Extraプログラムは、より大規模な処方集とより多くの費用保護の恩恵を受ける人々のためのプログラムです（たとえば、慢性的な病状が多い場合）。アッシュビルの月額保険料は57.90ドルと見積もられましたが、これはまだプレミアプランの下側にあります。このプランの控除額は100ドルですが、他のプランの控除額は445ドルです。

Cignaのウェブサイトでは、ランディングページに見積もりツールを提供しています。特典の概要、星評価、登録フォームなどのフォームが、結果リストに英語とスペイン語の両方で表示されているのが気に入りました。 Cignaの総合的な星評価は3.5つ星で平均よりも高くなっていますが、4つ星以上の評価を一貫して達成している計画を確認しました。

Cigna Part Dプランに参加すると、HealthyRewardsプログラムにアクセスできるようになります。これにより、フィットネス、ビジョン、ウェルネス、および代替医療プログラムの割引が提供されます。

ベストプランバラエティ： ウェルケア

ウェルケア

見積もりを取得長所

• から選択する6つの計画

• 68,000のネットワーク薬局

• 50の州とコロンビア特別区で利用可能

短所

• 飾り気のないウェブサイト

• 計画比較ツールなし

WellCareは、非常に包括的なネットワークである68,000のネットワーク薬局を持つ全国的な企業です。また、ベーシックからプレミアムまで、価格と適用範囲が異なる6つのプランの選択肢を提供します。

アリゾナ州フェニックスでのWellCareのパートDプランの価格を設定しました。オプションと月額保険料は、Select（$ 13.10）、Wellness Rx（$ 14.50）、Value Script（$ 17.40）、Classic（$ 24.90）、Rx Saver（$ 31.70）、およびValue Plus（$ 73.30）でした。バリュープラスプログラムを除いて、ほとんどの保険料は全国平均を下回っているか、それに近いです。

全体的な計画として、メディケアはウェルケアに3.5つ星を授与しました。そのValueScript、Select、およびWellness Rxプランには、Tier 1および2の控除額がなく、ValuePlusプランにもありません。

このウェブサイトには多くの教育ツールや複雑なデザインはありませんが、すっきりとしていて簡単にフォローできます。非常に多くの計画があるため、計画比較ツールは各オプションの評価に役立ちます。英語とスペイン語の両方でダウンロード可能なフォームを備えており、さまざまな言語の多言語通訳サービスを提供しています。

複数の薬を服用している人や慢性的な病状を持っている人のために、WellCareは薬物療法管理プログラムを提供しています。このアプローチにより、薬剤師または薬局スタッフとの1対1のレビューに毎年参加して、薬物相互作用をチェックし、健康を最適に管理するためのヒントを提供できます。ウェルケアはまた、アリゾナ、フロリダ、アイオワ、ルイジアナ、ミネソタ、モンタナ、ノースダコタ、ネブラスカ、サウスダコタ、バージニア、ワイオミングの11州で強化された健康的な生活プログラムを提供しています。この自主的なプログラムは、ヘルスコーチ、専用のコールセンター、および教育用Webサイトを提供します。

最高の価格の透明性： ミューチュアル・オブ・オマハ

ミューチュアル・オブ・オマハ

見積もりを取得長所

• 49州で提供（ニューヨークでは利用不可）

• 特典の概要で利用可能な州別の価格

• 多くの現在の教育リソース

短所

• プランは新しすぎてCMSの星評価を取得できません

• 2つのプランのみが提供されます

ミューチュアル・オブ・オマハは、メディケアパートDの参加に慣れていないかもしれませんが、その会社の評判（110年以上営業しています）、プランの提供、およびクリーンでわかりやすいWebサイトにより、トップ企業の1つになっています。ミューチュアルオブオマハは、2019年に49の州とコロンビア特別区にパートD計画を開始しました。

同社は、ミューチュアルオブオマハRxバリューとミューチュアルオブオマハRxプラスの2つのプランを提供しています。メリーランド州ボルチモアでプランの価格を設定し、バリュープランの月額料金は30.10ドル、プラスプランの月額料金は63.00ドルでした。福利厚生の概要によると、プラスプランの範囲は46ドルから63.90ドルで、バリュープランの範囲は21.70ドルから30.90ドルです。ミューチュアルオブオマハは、CVS、ウォルマート、サムズクラブ、CVS /ターゲットなどの有名薬局を含む、24,000を超える薬局で優先価格を提供しています。

費用に関しては、ミューチュアル・オブ・オマハは、優先薬局で、その通信販売オプションを介して、Tier1薬の0ドルの自己負担を提供しています。また、バリュープランの一部としてTier1およびTier2の医薬品の控除額が0ドルであるため、Tierの価格設定について検討した中で最も競争力のあるプランの1つになりました。

ミューチュアル・オブ・オマハのウェブサイトは、わかりやすい吹き出しやイラストを使用したことでも際立っていました。また、製品について具体的に説明せずに消費者を教育する記事の個別のライブラリもあります。パートDの薬剤計画を理解するためのガイドが含まれている「私のメディケアオプションについてもっと知る」セクションが気に入りました。

メディケアパートDプランを購入して比較する方法

ステップ1：メディケアに登録する

最初に、3つの状況でパートDプランに登録する資格があります。これらには以下が含まれます：

• 初期登録期間：これは、最初にメディケアの資格を得る期間です。これは、65歳の誕生日の3か月前から始まり、誕生日の3か月後まで続く7か月の期間です。
• 65歳未満の障害補償：65歳未満の障害補償の資格がある場合、障害給付を最初に受け取ってから21か月後、社会保障給付を受け取ってから28か月後までにパートDにサインアップする資格があります。 。
• 薬の適用範囲を失った、または変更した：処方薬給付の提供を停止するパートDまたはメディケアアドバンテージプランに所属している場合や、雇用主の保険プランから給付を失っている場合があります。現時点では、最大63日間の特別登録期間があり、その間に新しい処方薬の補償範囲に登録できます。

ステップ2：お住まいの地域でメディケアプランDを提供している企業を探す

メディケアプランDのオプションは地域によって異なります。これは、すべての企業がすべての分野で同じプラン（またはプレミアム）を提供しているわけではないことを意味します。 Medicare.govのプランファインダーツールを使用して、利用可能なプランについて調べることができます。会社のウェブサイトにアクセスして、パートDプランを検索することもできます。

ステップ3：すべての処方箋のリストを作成する

各計画を評価するときは、特定の計画がカバーする薬のリストである各計画の処方集を読むことが重要です。薬のリストがある場合は、それを計画の処方集と比較できます。理想的には、プランの処方箋のすべてまたはほとんどをカバーするプランを選択できます。

ステップ4：プラン間で価格とプレミアムを比較する

薬の費用だけが考慮事項ではありません。また、プランの月額保険料を評価することもできます。保険料はあなたがあなたの薬に支払うかもしれないものに比べてあなたにとって手頃なものでなければなりません。

ステップ5：保険ブローカーまたはコンサルタントに相談する

メディケアプランを評価することが毎日行うことでない限り、質問があることは理解できます。優れたリソースは、州の健康保険支援プログラム（SHIP）です。これは、メディケアの給付について無料で公平なカウンセリングを提供するプログラムの全国的なネットワークです。また、保険ブローカーやコンサルタントに相談することもできます。偏りがない場合もありますが、一部のプランではより良い価格設定を利用できる場合があります。

ステップ6：サインアップ

プランを選択すると、通常はオンラインでサインアップできます。あなたが保険ブローカーを経由する場合、彼らはまた、オンラインまたは紙のフォームを介して、サインアッププロセスであなたを支援するかもしれません。申し込みが受理されると、保険会社はパートDプランの開始時に通知し、保険証を送付します。

よくある質問

メディケアパートDに登録するにはどうすればよいですか？

メディケア番号を取得するとすぐに、メディケアパートDに登録できます。メディケアパーツAおよび/またはBに参加すると、カードでこれを受け取ります。メディケアのプランファインダーまたは個々の保険会社で処方薬プランを検索できます。

プランを選択したら、お申し込みいただけます。アプリケーションは、あなたのメディケア番号と、あなたが最初に補償の対象となった時期を尋ねます。

メディケアパートDにいくら支払うと思いますか？

メディケアに関しては、スタンドアロンのパートDプランと、メディケアアドバンテージ（メディケアパートC）プランの一部であるプランがあります。メディケアアドバンテージプランは「バンドル」プランであるため、処方薬の補償範囲で保険料が低くなる傾向があります。このため、2019年のすべてのパートDプランの平均月額保険料は29.20ドルでしたが、スタンドアロンのパートDプランの平均コストは39.63ドルでした。

SilverScript Choice（すべてのメディケア加入者の22％が参加している国内で最も人気のあるプラン）の場合、2019年の平均月額保険料は31ドルでした。ただし、2番目に人気のあるプラン（AARP MedicareRx Preferred）の月額保険料は75ドルです。

メディケアはインスリンをカバーしていますか？

メディケアがインスリンをどのようにカバーするかは、使用するタイプによって異なります。たとえば、注射可能なインスリンを使用する場合、メディケアパートDは、インスリンだけでなく、アルコール綿棒や注射器など、インスリンを注射するために必要な消耗品もカバーします。

ただし、インスリンポンプを介して投与されるインスリンを使用する場合、通常、メディケアパートBがインスリンの代金を支払います。メディケアは特定のインスリンポンプタイプとインスリンのみを対象としている場合があるため、購入する前に対象のポンプタイプを確認することが重要です。

メディケアパートBとパートDの違いは何ですか？

メディケアパートBは、医療費をカバーするメディケアの部分です。これには、医師の診察といくつかの耐久性のある医療機器が含まれます。メディケアパートBはいくつかの薬もカバーしています。原則として、メディケアパートBは、自分で投与しない薬を対象としています。例としては、診察室で受ける注入、予防接種、その他の注射などがあります。

メディケアパートDは通常、あなたが自分自身に与える薬をカバーしています。一部の口腔がん治療薬や免疫抑制薬治療など、いくつかの例外があります。どのメディケアパートが特定の薬をカバーしているかわからない場合は、Medicare.govにアクセスして「メディケアは私のアイテム、テスト、またはサービスをカバーしていますか」を検索するか、パートDの薬プランの処方集を確認してください。

最良のメディケアパートDプランプロバイダーを選択する方法

最高のメディケアパートD企業の選択には、全国平均で一貫して3つ星以上の評価が得られた企業を調査することが含まれ、約20社でした。次に、対象地域ごとにリストをさらに絞り込み、40州以上にプランを提供している企業を優先して、推奨事項が最大数の読者に役立つようにしました。追加の考慮事項には、Webサイトの使いやすさ、プランの多様性、プレミアムコスト、特典または追加の特典、および戦略的でコストを節約するパートナーシップの存在が含まれていました。