自己免疫疾患は、免疫系が誤って自身の健康な組織や臓器を攻撃する状態です。遺伝、遺伝学、および環境の引き金は、これらの状態を引き起こすと考えられています。 100種類以上の種類があり、これらの状態で生活している人の最大75%が女性と少女です。
女性がこれらの状態にかかりやすい理由については多くの理論がありますが、研究者は決定的な答えを持っていません。自己免疫疾患がより多くの女性に影響を与える可能性がある理由、女性に最も一般的なもの、およびそれらが持つ影響について学ぶために読み続けてください。
Colin Anderson Productions pty ltd /ゲッティイメージズ。自己免疫疾患とは何ですか?
健康な免疫システムは、ウイルス、バクテリア、その他の異物から体を保護します。免疫系が健康な組織を病気の組織と間違えると、免疫系はそれ自体を攻撃する可能性があります。そのプロセスは自己免疫と呼ばれ、自己免疫疾患の主な特徴です。
女性の健康に関するオフィスによると、自己免疫状態は一般的であり、2,350万人以上のアメリカ人に影響を及ぼしています。これらの状態は、死亡と障害の主な原因です。
自己免疫疾患は、体のあらゆる部分を攻撃して特定の体の機能を弱め、生命を脅かす合併症を引き起こす可能性があります。よく知られている自己免疫疾患には、関節リウマチ(RA)、全身性エリテマトーデス(lupus)、多発性硬化症(MS)、バセドウ病などがあります。
自己免疫疾患は不治であり、症状を管理し、生命を脅かす問題の可能性を減らすために、ほとんどの場合生涯にわたる治療が必要です。
自己免疫疾患の初期症状は曖昧である傾向があり、タイムリーな診断を受けることが困難になる可能性があります。自己免疫疾患の診断は、通常、身体検査、病歴、血液検査、画像診断、およびその他の診断検査で行われます。
これらの状態を治すことはできませんが、自己免疫疾患を治療するための薬の進歩により、予後と患者の機能が改善されています。ストレスの軽減、健康的な食事、運動などのライフスタイルの変更も、自己免疫の再燃を減らすのに役立ちます。
なぜ女性はより頻繁に影響を受けるのですか?
女性が男性よりも自己免疫疾患を頻繁に発症する理由については、複数の理論があります。研究者は、免疫、性ホルモン、遺伝的感受性、環境トリガー、およびストレスの性差が、これらの状態の発症および女性へのリスクの増加に関与している可能性があると推測しています。
免疫力の性差
女性は一般的に男性と比較してより敏感でより敏感な免疫システムを持っています。さらに、彼らの免疫システムが引き起こされるとき、彼らは自然により強い炎症反応を持っています。
炎症反応
炎症反応は、病気やけがに対する体の反応です。この反応の主な兆候は炎症です。炎症は、痛み、暖かさ、発赤、腫れが特徴です。炎症反応は、自己免疫疾患の症状の発症と悪化の原因です。
通常の状況下では、炎症は病原体の攻撃にできるだけ早く反応し、炎症過程は終了します。ただし、自己免疫疾患では、炎症反応が慢性化し、最終的には重大な組織、臓器、関節の損傷につながります。
性ホルモンと妊娠
女性が自己免疫疾患のリスクが高い理由に関する別の考えられる理論は、ホルモンの違いと関係があります。実際、女性の性ホルモンは、感染に対する免疫系の反応を実際に増幅し、最終的には自己免疫疾患の発症につながる可能性があります。
女性と女児は、思春期から妊娠、更年期まで、生涯を通じて重大なホルモンイベントを経験します。これらのイベントはすべて、免疫系の反応を、他の危険因子(遺伝子、環境など)とともに、自己免疫疾患の発症を引き起こす可能性のあるレベルまで高める可能性があります。
研究によると、女性ホルモンのエストロゲンが免疫系に影響を与える可能性があります。 2018年にジャーナルで報告された1つの研究科学シグナリングエストロゲンホルモン分泌が女性の自己免疫疾患の発症に寄与する可能性があることを発見しました。
ジャーナルの2020年のレポートによるとキュアウス、妊娠はホルモンや体の変化の侵入を引き起こし、妊娠後1年まで続く可能性があります。これらの変化(代謝率、脂質レベル、体重増加)は自己免疫反応を引き起こす可能性があります。
さらに、妊娠には、エストリオール、プロゲステロン、およびプロラクチンホルモンレベルの大幅な変化が含まれます。自己免疫疾患のある女性では、妊娠はこれらの状態を改善または再燃(悪化)させる可能性があります。
他の証拠は、胎児が母親の免疫系に依存していることを示しており、胎児を保護するために母親の免疫系がそれ自体を抑制する可能性があります。抑制された免疫系は、自己免疫疾患の発症の別の可能性のあるトリガーです。産後のホルモンの変化。
胎児細胞が妊娠後何年も女性の体内に残り循環する可能性があるという証拠もあります。これらの細胞は、一部の自己免疫疾患の発症または悪化に関与している可能性があります。
遺伝的感受性
一部の研究者は、女性は2つのX染色体を持っているため、遺伝的に自己免疫疾患を発症しやすいと考えています。彼らは、X染色体の欠陥が自己免疫に関連していると疑っています。また、女性は2つのX染色体を持っているため、自己免疫疾患のリスクは男性の2倍以上になる可能性があります。
カリフォルニア大学ロサンゼルス校(UCLA)の研究者による2019年の研究では、X染色体の特定の遺伝子遺伝子が、女性と少女がRAやMSなどの自己免疫疾患にかかりやすい理由について説明できる可能性があることが明らかになりました。
この遺伝子はKDm6aとして知られており、女性の細胞でより明白であることがわかりました。研究者たちはまた、雌のマウスでも同様の証拠を発見しました。雌マウスで遺伝子が除去されたとき、それらは症状が改善され、炎症が少なく、脊髄の損傷が少なかった。
UCLAの研究チームは、これらの結果が、女性がほとんどの自己免疫疾患のリスクが高い理由を説明するのに役立つことがわかったと共有しました。さらに、彼らは、Kdm6a遺伝子の抑制に関するさらなる研究が、自己免疫疾患の症状の治療と制御に役立つ可能性があると結論付けました。
環境トリガー
研究者は、環境要因が自己免疫疾患の引き金となる役割をどのように果たしているかに多くの注意を払っています。ほとんどの人は、環境汚染物質や特定の薬など、さまざまな種類の外部毒素への曝露が自己免疫反応を引き起こす可能性があると考えています。
研究者は、化粧品と女性のループスまたはRAのリスクの増加との関係など、いくつかの曝露に対する女性の性別の偏りを発見しました。研究は限られていますが、研究者は、次のような女性がより頻繁に使用する製品を引き続き調べています。どの特定の環境トリガーが最も高いリスクをもたらすかを決定するための染毛剤とメイクアップ。
ストレス
ストレスはあなたの体の免疫システムに影響を与える可能性があります。実際、ストレスがコルチゾールの炎症を調節する能力を変化させると、自己免疫が発生する可能性があります。 2019年に報告された研究医師会ジャーナル外傷性でストレスの多いライフイベントによるストレスは、自己免疫疾患を発症するリスクを高める可能性があることを明らかにしました。
女性は男性とは異なる方法でストレッサーを処理し、ストレスの多い状況に遭遇したときの体の反応は異なります。 2017年に報告された研究神経科学研究ジャーナル男性と女性がストレスの多い状況で同様のレベルのストレスを報告した一方で、男性はより強い反応を示したのに対し、女性はより小さく、より弱い反応を示したことがわかりました。
人が慢性的なストレスを経験している場合、コルチゾール反応の低下は炎症を防ぐことができません。そして、異常で慢性的な炎症反応は、特にストレスに対する反応が弱い人では、最終的に自己免疫疾患につながる可能性があります。
女性に最も一般的な自己免疫疾患
最も一般的な自己免疫疾患のいくつかは、主に女性に影響を及ぼします。これらはそれぞれそのプロセスが独特ですが、ほとんどが倦怠感、痛み、微熱などの一般的な症状を共有しています。
橋本甲状腺炎
橋本甲状腺炎は、甲状腺機能低下症(甲状腺機能低下症)を引き起こす自己免疫疾患です。橋本病では、免疫系が甲状腺、首の前にある小さな蝶の共有腺を攻撃して損傷します。
損傷した甲状腺は十分な甲状腺ホルモンを作ることができません。甲状腺ホルモンは、エネルギーを使用してほぼすべての身体機能を実行する方法を制御するため、身体にとって重要です。十分な甲状腺がないと、あなたの体の機能は遅くなります。
橋本病は男性よりも女性に最大8倍多く見られます。この状態は10代や若い女性に影響を与える可能性がありますが、ほとんどの女性は40〜60歳と診断されています。橋本病には遺伝性の要素があります。あなたの家族の他の誰かがそれを持っているならば、状態を発症する可能性が高くなります。
バセドウ病
バセドウ病は、甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症)を引き起こす自己免疫疾患です。グレイブスでは、免疫系が甲状腺を攻撃し、体が必要とするよりも多くのホルモンを生成させます。
国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所(NIDDK)によると、バセドウ病は男性の7〜8倍の女性に発症します。橋本病と同様に、家族がいる場合、バセドウ病を発症する可能性ははるかに高くなります。病気のメンバー。
関節リウマチ
RAは、体の免疫系が関節を攻撃したときに発生する自己免疫疾患です。 RAは関節の内壁に影響を及ぼし、痛みを伴う炎症を引き起こし、最終的には骨の侵食と関節の変形を引き起こします。 RAはまた、複数の体のシステムに損傷を与え、皮膚、心臓、目、血管に影響を与える可能性があります。
男性よりも女性の方が関節リウマチを患っています。世界的な有病率調査によると、RAは男性よりも女性に3倍の頻度で影響を及ぼします。
全身性エリテマトーデス(Lupus)
狼瘡は、免疫系が全身の関節や健康な組織を攻撃したときに発生します。狼瘡の兆候や症状は他の自己免疫疾患に見られるため、診断が難しい場合があります。ループスは、蝶の羽のように見える頬に顔面皮疹を引き起こすことがあることで知られています。
ジャーナルの2020年のレポートによるとメイヨークリニック議事録、狼瘡は男性の9倍の女性に影響を及ぼします。診断の平均年齢は約35歳であり、ほとんどの女性は生殖年のある時点で診断されます。
重症筋無力症
重症筋無力症(MG)は、体が自身の神経筋接続を攻撃する自己免疫疾患です。これらの攻撃は神経と筋肉の間のコミュニケーションを妨害し、最終的に筋力低下を引き起こします。 MGは骨格筋に影響を及ぼし、運動と呼吸を担います。
アメリカの重症筋無力症財団によると、MGは40歳未満のより多くの女性に影響を及ぼします。しかし、それは60歳以降の男性でより一般的になります。
多発性硬化症
MSは、免疫系が神経線維の保護被覆を攻撃する脳と脊髄の障害性疾患です。これらの攻撃は、脳から体の他の部分への接続を中断し、神経に永続的な損傷をもたらします。
国立多発性硬化症協会によると、MSは男性よりも女性で3倍一般的です。これは、状態を発症する際に女性へのより高い感受性を促進する性ホルモンが原因である可能性があります。
MSの兆候と症状は、影響を受ける神経によって異なります。歩く能力を失う人もいれば、病気の寛解を経験する人もいます(病気の兆候や症状はありません)。 MSには治療法はありませんが、治療によって病気とその影響が遅くなる可能性があります。
病気の重症度と治療
研究では、男性と比較した女性の自己免疫疾患の重症度が調べられています。彼らが発見したのは、性別が自己免疫疾患の重症度と障害の程度に関与しているということです。しかし、この効果は、症状を引き起こしている自己免疫疾患によって異なります。
たとえば、関節リウマチの女性は通常、より進行性の病気の症状と障害の発生率が高くなります。研究者は、これを説明するために、筋力の低下、ストレス反応の低下、および特定の性ホルモンの影響を指摘することがあります。
別の例は、ループスの女性患者が「尿路感染症、甲状腺機能低下症、うつ病、食道逆流症、喘息、線維筋痛症に苦しむ」可能性が高いことを発見した自己免疫疾患の性差に関する2014年のレビューから来ています。特に閉経後の女性では、狼瘡の症状が悪化します。
自己免疫疾患は性別に基づいて治療されていません。これは、医師がこれらの状態が主観的であることを知っているためです。つまり、この状態の他の人と同様の症状を経験する可能性がありますが、それでも、より多くの痛み、こわばり、倦怠感、および障害を伴うより高い病気の負担を経験する可能性があります。
医師は、女性が男性とは異なる病気の経験をすることを知っています。したがって、彼らは、病気があなたの人生にどのように影響しているか、特定の自己免疫疾患に関連する併存疾患の危険因子など、あなたに固有の要因に基づいて治療を実施します。
ベリーウェルからの一言
自己免疫疾患は、治癒できない生涯にわたる状態です。これはあなたがあなたの人生の残りの間あなたの自己免疫疾患を管理しそして治療する必要があることを意味します。そして、あなたの性別に関係なく、あなたの病気の経験は、その状態の他の人とは異なります。
しかし、どのような病気の症状を経験したとしても、医師と協力して、見通しを最大化し、質の高い生活を送ることができる成功した治療計画を見つけることが重要です。症状を管理し続けるために何ができるか、そして特定の自己免疫疾患の長期的な影響を回避する方法を医師に尋ねてください。