Topamaxの使用と副作用

Topamaxは、一般名トピラマートで販売されている処方薬です。発作の治療と片頭痛の予防のために最も一般的に処方されています。それはまた減量を助けるようです。 Topamaxの仕組みと最も一般的な副作用の詳細をご覧ください。

用途

トピラマートの主な用途は、てんかんの一部として発生する発作障害、気分の安定、慢性神経痛、片頭痛の予防です。食欲が低下しますが、トピラマートはこの目的のためだけに処方されるべきではありません。まれではありますが、深刻な副作用を引き起こす可能性のある強力な薬。

使い方

Topamaxがどのように機能するかを説明する正確な作用機序は不明です。それは、特定のレベルの帯電した化学物質に応じて開閉する体内のナトリウムチャネルを遮断します。また、GABAと呼ばれる化学伝達物質または神経伝達物質の活性を高めます。さらに、それはグルタメートと呼ばれる化学物質の細胞上の受容体を妨害します。また、炭酸脱水酵素と呼ばれる酵素を阻害します。

Topamaxを使用すべきでない人

妊娠中の方はTopamaxを使用しないでください。母乳育児をしている場合は注意が必要です。肝臓、腎臓、または肺に問題がある場合は、使用するのに最適な薬ではない可能性があります。中枢神経系を低下させるアルコールや他の薬（特に脳に影響を与える可能性のある薬）と一緒に使用しないでください。特定の先天性代謝障害を持って生まれた人は、Topamaxを使用しないでください。

特に自殺を考えているうつ病の病歴がある場合、または腎臓結石（腎結石症と呼ばれる）の病歴がある場合は、注意して使用する必要があります。特に下痢や高温環境からの脱水症の一部として、血中のカリウム濃度が低い（低カリウム血症）または代謝性アシドーシスがある場合にも注意が必要です。

ケトジェニックダイエットで治療されているてんかんの患者には、この薬は適切でない場合があります。手術の設定では、さらに注意が必要です。

一般的な副作用

処方薬の使用で発生する可能性があるように、Topamaxを使用すると副作用の潜在的なリスクがあります。ほとんどの人はこれらの副作用のほとんどまたはいずれも経験していませんが、発生する可能性のあるものには次のものがあります。

• 思考が遅い（ニックネーム「Dope-a-max」につながる）
• 倦怠感または眠気
• 不眠症
• 気分の変化（うつ病、神経質、または不安）
• めまいまたは不安定（運動失調）
• 視力の変化（眼振と複視を含む）
• 体重減少、味覚の変化、または食欲不振（食欲不振）
• 脱毛（脱毛症）
• 吐き気、胃のむかつき、腹痛、または下痢
• 感覚またはうずきの減少または変化（知覚異常）
• 身震い
• 弱点
• 熱
• 尿路感染症（UTI）や副鼻腔炎などの感染症
• 代謝性アシドーシス

潜在的な深刻な反応

Topamaxの使用により発生する可能性のある深刻な副作用も潜在的にあります。これらの深刻な反応はめったに起こりません。 Topamaxを使用すると、潜在的な深刻な副作用のいくつかが含まれます。

• 重度の代謝性アシドーシス
• 腎臓結石（腎結石症）
• 骨密度の変化（骨軟化症または骨粗鬆症）
• 発汗の減少（乏汗症）
• 体温上昇（高体温）
• 低カリウムレベル（低カリウム血症）
• 高アンモニア血症性脳症（混乱として現れる）
• 精神病または自殺傾向
• 血球数の変化（白血球減少症または貧血）
• 緑内障、急性近視、黄斑症などの視力の問題
• スティーブンス・ジョンソン症候群、中毒性表皮壊死症、多形紅斑などの重度の皮膚反応
• 成長抑制（子供）
• 新生児の口唇口蓋裂（妊娠初期に妊婦が使用した場合）
• 突然の中止を伴う離脱発作

安全上の注意と監視

上で詳細に説明したように、Topamaxを使用してはならない、または注意してのみ使用する必要がある特定の人々がいます。 Topamaxは、クレアチニンと重炭酸塩がベースラインで、その後定期的にチェックされる、いくつかの血液検査を必要とします。

薬は他の薬と相互作用する可能性があり、潜在的な問題を回避するために、すべての薬を医師と薬剤師が注意深く確認する必要があります。さらに、うつ病、行動の変化、および自殺の考えを特定することが重要です。これらは投薬の中止を必要とする可能性があるためです。

発作のリスクがあるため、医師の診察なしに投薬を突然中止しないでください。

Topamaxの使用で問題が発生した場合は、プライマリヘルスケアプロバイダーと緊密に連絡する必要があります。