現在、多くのがんセンターががんの補完療法としてマッサージ療法を提供しています。この意味で、マッサージは、化学療法や手術など、それ自体が癌の治療として使用されるのではなく、癌の症状や治療の副作用を助ける方法として使用されます。研究は若いですが、マッサージ療法は痛み、癌関連の疲労、不安、生活の質を助ける可能性があり、乳癌の女性のうつ病や気分障害の緩和を助けるための証拠に基づくガイドラインを満たしています。マッサージは、タキソールなどの化学療法薬に関連する神経障害性疼痛の予防にも役割を果たす可能性があります。
感染、あざ、皮膚の破壊などの潜在的なリスクと、血栓が存在する場合や血小板数が非常に少ない場合など、実行すべきでない理由があります。マッサージが癌患者にどのように役立つか、そして腫瘍学マッサージ療法士を見つける方法を見てみましょう。
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統合腫瘍学
「統合治療」という用語は、腫瘍に対処するための従来の癌治療と症状を緩和するための「代替」治療を組み合わせる慣行を指し、多くの癌センターが現在採用しているアプローチです。
マッサージ療法の基本
マッサージとは、身体の皮膚や筋肉をこすり、誰かに幸福感を与えることと定義されています。私たちの多くは伝統的な背中のこすりに精通しており、マッサージ療法はそれほど多くの人に心地よいという意味でそれほど違いはありません。それでも、マッサージ療法には多くの異なる技術と形態があります。
マッサージテクニック
マッサージの最良のタイプと潜在的な利点は、テクニックによって異なります。一般的な形式は次のとおりです。
- スウェーデン式マッサージ
- アロマテラピーマッサージ
- クラシックマッサージ
- 筋膜マッサージ
- 按摩療法（日本のマッサージ療法）
- 深部組織マッサージ：このタイプのマッサージは通常、積極的ながん治療中には使用されませんが、治療後の瘢痕組織による慢性的な痛みや動きの制限を助けるために使用される場合があります。
さまざまな手法の使用
マッサージの最良のタイプは、あなたの症状とあなたの癌と癌治療があなたの体にどのように影響したかによって異なります。穏やかなマッサージは、ほとんどの癌患者に許容され、痛みを和らげることができる脳から放出される「気分が良い」化学物質である「エンドルフィン」を放出するのに十分です。筋肉の緊張とこわばりがある人には、スウェーデン式マッサージなどのより強力なマッサージ方法が必要になる場合があります。
健康上の利点
マッサージ療法は、幸福に一般的な利益をもたらすだけでなく、癌または癌治療に関連する一般的な症状に特定の利益をもたらす可能性があります。
一般的な健康上の利点
研究者はマッサージが役立つかもしれないと信じています両方ともその身体的および心理的利点。
物理的には、マッサージは次のようになります。
- 炎症と腫れを減らします
- 循環を改善する
- 筋肉痛を助ける
- 血中のストレスホルモンのレベルを下げる
感情的に、マッサージは人々がリラックスするのを助け、痛みや恐怖から心を奪う気を散らす経験を提供し、不安や時にはうつ病を軽減するかもしれません。
がん患者にとってのメリット
直感的には、マッサージは癌を患っている人々に利益をもたらすはずだと思われます。化学療法や放射線療法などの治療のしばしば激しい（そして時には冷たい）性質とは異なり、マッサージは落ち着きと静けさの感覚につながる可能性があります。さらに、癌治療の多くは腫瘍の治療を目的としているため、マッサージは、セラピストがあなたの個人的および非臨床的幸福に専念することを伴うため、人々が甘やかされていると感じるのに役立ちます。
腫瘍学におけるマッサージ療法の潜在的な利点を評価するいくつかの研究は、特定の治療に焦点を合わせています。たとえば、2016年の研究では、化学療法を受けている人々のマッサージの利点を調べ、それが痛み、倦怠感、吐き気、不安の改善につながることがわかりました。
他の研究では、がんに関連する特定の症状に対するマッサージの利点が調べられています。
化学療法関連の悪心
いくつかの研究は、マッサージ療法が他の治療法と組み合わされた場合、化学療法誘発性の悪心および嘔吐を軽減する可能性があることを示唆しています。癌に対する従来の治療法と代替療法の組み合わせを検討した2015年の研究では、化学療法誘発性悪心に対するデキサメタゾン、マッサージ療法、ショウガの組み合わせが、従来の治療法と代替療法のいくつかの他の組み合わせよりも効果的であることがわかりました。
吐き気を助けるためにマッサージ療法が使用されるとき、それはそうすることに注意することが重要ですない吐き気の予防と治療の両方に使用される前述の薬を意味しますが、そのマッサージだけが役立つ可能性があります付属物より伝統的な治療法に。これは、治療法の組み合わせが通常最も効果的である多くの癌関連の症状に関しては真実です。
不安とストレス
いくつかの研究は、マッサージ療法が癌と共に生きる人々の不安とストレスを減らすことができることを発見しました。より客観的なレベルでは、マッサージはコルチゾールレベルを低下させるようにも見え、ストレスホルモンのこの減少はおそらく他の身体的利益も持っています。ストレスと不安の減少は、多くの異なる研究で指摘されています。
うつ病/気分障害
マッサージが役立つ可能性のあるすべての症状の中で、うつ病と気分障害が最も強力な証拠を持っています。うつ病や気分障害は、乳がんの女性によく見られるだけでなく、多くの抗うつ薬が一部の乳がん治療薬（タモキシフェンなど）の有効性を低下させるため、治療が難しい場合があります。さらに、いくつかの研究では、うつ病は乳がんの女性の生存率の低下と関連していることがわかっています。
うつ病と肺がんは密接に関連している可能性があり、最近の研究では、炎症が原因この設定でうつ病の。
がんによる倦怠感
マッサージは、一部の人々の癌による倦怠感を軽減することがわかっています。倦怠感は生命を脅かす症状ではありませんが、がん患者にとって最も厄介で苛立たしい症状の1つであり、初期の病気の患者では治療が完了した後も何年も続くことがよくあります。
ジャーナルに掲載された2018年の研究癌スウェーデン式マッサージにより、ステージ0からステージIIIの乳がんの人々のがん関連疲労が大幅に改善されることがわかりました。
疼痛管理
吐き気や嘔吐と同様に、従来の痛みの治療法の代わりにマッサージ療法を使用するべきではありませんが、痛みを軽減したり、人々が必要とする可能性のある鎮痛薬の量を減らすのに役立つ場合があります。手術による痛みに特に役立つ場合があります。メカニズムはよく理解されていませんが、マッサージはエンドルフィンの放出を増加させることがわかっており、エンドルフィンのレベルの増加は、痛みの軽減に関連しています。
2018年の研究では、マッサージが痛みの即時の助けを提供するのに役立つことがわかりましたが、これがどれくらい続くかは定かではありません。痛みを治療するために利用可能な現在の方法の多くとは対照的に、マッサージも比較的安全であるように見えます。
筋膜マッサージは、癌手術後の慢性的な痛みに対処するための有望な治療法であると考えられており、可動性の改善にも役立つ可能性があります。
化学療法関連の神経因性疼痛の予防
神経因性疼痛は、化学療法薬のタキソール（パクリタキセル）で治療される人々によく見られ、治療が非常に難しい場合があります。 2019年の研究では、タキソール注入の前に古典的なマッサージを受けた人々は、痛みが少ないと報告していることがわかりました。これは神経伝導検査でも客観的に見られました。
緩和ケア給付
緩和ケアの設定では、マッサージ療法も役立つ場合があります。 2019年の研究によると、マッサージ療法は、主に人々が病気から「逃げる」ことができる休憩をとることによって、幸福を高めることがわかりました。
生活の質
婦人科がんに対処する女性に対するアンマ療法（日本のマッサージ療法）の利点については、さまざまな研究が検討されています。 2018年の調査によると、日本のマッサージはこの環境で身体的症状を大幅に軽減し、生活の質を向上させることがわかりました。
注意とリスク
特に最近手術を受けた場合、または化学療法や放射線療法で治療を受けている場合は、マッサージ療法を開始する前に腫瘍専門医に相談することが重要です。ある種の治療と同様に、マッサージ療法には潜在的なリスクと禁忌があります（療法を実施すべきでない理由）。
考えられるリスク
いくつかの潜在的なリスクは次のとおりです。
- 感染症：化学療法（化学療法誘発性好中球減少症）のために白血球数が少ない場合、最近手術を受けた場合、または放射線療法やその他の状態による開放性の痛みがある場合、感染のリスクは高くなります。
- あざ：化学療法（化学療法誘発性血小板減少症）のために血小板数が少ない場合、あざができる可能性が高くなります。
- 骨折のリスク：骨転移（がんが骨に広がる）がある場合、または骨を弱める可能性のある薬（乳がんのアロマターゼ阻害剤など）を服用している場合は、骨折のリスクが高くなる可能性があります。骨転移はマッサージの禁忌として時々言及されますが、マッサージが骨転移を持つ人々の痛みを軽減するかもしれないといういくつかの証拠もあります。この設定では、腫瘍学マッサージの認定を受けたマッサージ療法士に会うことが重要です。
- 皮膚の破壊：こすり、特に深部組織のマッサージは、特に放射線療法中に皮膚の破壊を引き起こす可能性があります。
- ローションやオイルへの反応：マッサージセラピストがアレルギーや過敏症を認識していることを確認することが重要です。
- 血栓の除去：脚の診断されていない血栓を破壊する潜在的なリスクがあります。これは、除去されて肺に移動する可能性があります。注目すべきは、特に手術後または化学療法中に、血栓が癌患者によく見られることです。これが、マッサージ療法を検討している人が最初に腫瘍専門医に相談する必要がある理由の1つです。
禁忌
軽いマッサージはほとんどの癌患者にとって安全ですが、癌患者の間ではマッサージ療法を完全に避けるべきいくつかの状況があります。これらのいくつかは次のとおりです。
- 既知の血栓：深部静脈血栓症または肺塞栓症と診断された人にはマッサージを行わないでください。
- 感染症：誰かが現在感染症と闘っている場合、特に熱が存在する場合は、マッサージ療法を使用しないでください。
- 白血球数が非常に少ない：重度の白血球減少症が存在する場合は、腫瘍学者が明確にするまでマッサージ療法を延期する必要があります
- 重度の血小板減少症：血小板数が非常に少ない人には、マッサージ療法を行わないでください。
- リンパ浮腫：リンパ浮腫はマッサージに対する相対的な禁忌です。リンパ管の損傷による体の一部の腫れは、いくつかの種類のがん（特に黒色腫）で発生する可能性がありますが、乳がんの一部の女性で発生する腕の腫れとして最もよく知られています。リンパ浮腫が存在する場合は、手動リンパドレナージと呼ばれるタイプのマッサージが必要になる場合がありますが、これは通常、リンパ浮腫の治療を専門とする別のタイプのセラピストによって行われます。
治療はまた、活発な腫瘍増殖の部位、最近の切開の周りの領域、および開放創または痛みが存在する領域を回避する必要があります。化学療法中は、血球数がすべて正常であっても、深部組織マッサージは避ける必要があります。
広がる癌のRlsk
癌性腫瘍がマッサージされた場合、それが広がりを促進する可能性があるという理論上のリスクがありますが、これはないこれまでのすべての試験で発生することが判明しています。
腫瘍学マッサージで何を期待するか
マッサージ療法を行う前に、オンコロジストに注意事項や懸念事項について相談してください。これについては、マッサージセラピストと話し合うことが重要です。また、ローション、オイル、アロマテラピーについての懸念もあります（化学療法は、嗅覚や味覚に影響を与える可能性があり、通常より敏感になる可能性があります）。一部のセラピストはマッサージと一緒にアロマテラピーを使用し、多くのセラピストは心地よい音楽を演奏します。
通常、下着以外の衣服を脱ぐように求められますが、これは異なる場合があります。不快に感じることはありません。必要に応じて、衣服を通してマッサージを行うこともできます。
通常、お腹に横になるときのために顔用の特別な穴が開いたクッション付きのテーブルに横になるように求められます。ポジショニングが制限されているか、変更する必要がある場合があります。たとえば、最近乳がんの手術を受けた場合、腹部や片側に横になることができない場合があります。
マッサージを受けているときは、何か痛みがあるかどうか、またはもっと穏やかなタッチが必要かどうかをセラピストに知らせてください。マッサージが効果的であるために不快であるか痛みを経験することは必要ではなく、代わりに有害である可能性があります。ほとんどのセッションは30分から90分続きますが、いつでもセラピストに中止を依頼することができます。
マッサージ後に起き上がるときは、立っていることに注意してください。立っているととてもリラックスして頭がおかしくなる人もいます。起き上がって服を着る時間を自分に与えてください。
どうやって始めるのか
腫瘍学マッサージ療法士を見つける方法がわからない場合は、腫瘍学者に相談してください。大規模ながんセンターの多くには、スタッフにマッサージセラピストがいます。また、帰宅時に愛する人がマッサージの方法を学ぶのに役立つクラスを提供しているところもあります。
がんセンターの外で腫瘍学マッサージ療法士を探す必要がある場合は、がん患者との協力を専門とする資格のある療法士を必ず見つけてください（特別な認定があります）。州ごとに腫瘍学マッサージを組み込んだ病院を検索したり、Society for OncologyMassageを介して個々の腫瘍学マッサージ療法士を検索したりできます。
他の代替治療
がんとがん治療の症状を軽減する方法としてがん治療に組み込まれている代替療法は数多くあり、多くのがんセンターは現在、最良の代替療法と従来の治療を組み合わせた「統合的アプローチ」を実践しています。がんとともに生きる人々の生活の質を向上させるため。ガイドラインでは、症状に基づいて特に効果的であると思われる治療法には次のものが含まれることがわかっています。
- 不安/ストレスの軽減：音楽療法、瞑想、ストレス管理、ヨガ
- うつ病/気分障害：瞑想、リラクゼーション、ヨガ、マッサージ療法、音楽療法
- 化学療法による吐き気と嘔吐：指圧と鍼治療
- 生活の質の向上：瞑想とヨガ
ベリーウェルからの一言
人々の生活を支援する方法に取り組み始めたのは、ここ数年のことです。と癌。癌を治療するための証明されていない方法の使用のために代替治療は悪いラップを受けましたが、お風呂の水で赤ちゃんを捨てないことが重要です。手術から免疫療法に至るまでの伝統的な治療法が癌治療の主力ですが、これらの「代替」療法の多くは、治療中の痛みを軽減したり、少なくとも精神を高揚させるのに役立つ場合があります。がんセンターが提供するオプションを確認してください。マッサージ療法があなたのものでなくても、治療中のあなたの生活の質を改善する機会を提供するかもしれない多くのオプションがあります。
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