ステージ2の乳がんと診断されることはかなり一般的です。ステージ2の腫瘍は通常、直径2〜5センチメートル(cm)(1〜2.5インチ)であり、リンパ節に拡がっている場合と広がっていない場合があります。治療には通常、手術(乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術)が含まれ、補助化学療法はしばしば推奨されます。放射線療法は乳腺腫瘤摘出術の後に行われますが、乳房切除術の後に必要な場合と必要でない場合があります。
腫瘍がエストロゲン受容体陽性の場合、ホルモン療法は通常5〜10年間行われ、閉経後の患者には、再発のリスクを減らすためにビスホスホネート療法も推奨される場合があります。癌がHER2陽性の場合、標的療法はしばしば一次治療の後に使用されます。
ベリーウェル/ジェシカオラー概要概要
ステージ2の乳がんは「浸潤性」と見なされます。これは、がん細胞が乳房の乳管または小葉から発生したことを意味します。これはない転移性(ステージ4)乳がんと同じです。これは、異常な細胞が基底膜と呼ばれる組織の薄層を通過し、潜在的な広がる。
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乳がん治療の選択肢
演出
がんは、TNMシステムと呼ばれるものによってスコアリングされ、ステージに分割されます。ステージ2のがんは、2Aまたは2Bのいずれかになります。
このシステムでは:
- Tは腫瘍サイズを表します:ステージ2では、Tスコアは0から3の範囲になります。T0は、乳房で腫瘍を検出できないことを意味します。 T1には、直径が2センチメートル以下(1インチ以下)の腫瘍が含まれます。 T2には、直径2センチメートルから5センチメートルの腫瘍が含まれます。 T3には、直径5センチを超える腫瘍が含まれます。
- Nはリンパ節転移を表します:ステージ2はゼロまたは1のいずれかになります。N0(N-ゼロ)は、がんがどのリンパ節にも拡がっていないことを意味します。 N1miは、リンパ節に転移したが、その広がりは顕微鏡下でのみ検出できる癌(微小転移巣)を表します。 N1は、腫瘍の近くの少なくとも1つのリンパ節に転移した腫瘍を表すために使用されます。
- Mは転移を表します:ステージ2のがんはすべてM0であり、転移が存在しないことを意味します。
—または—
腫瘍が近くの組織に少なくとも0.1cm浸潤し、少なくとも1つのリンパ節に拡がっています。
処理
あなたの腫瘍学者はあなたの癌に関するすべての検査結果をまとめ、あなたに包括的な診断を与えます。治療法の選択肢は、ステージ1の乳がんの場合と非常に似ていますが、より大きな腫瘍や高悪性度のがんの場合はいくつかのバリエーションがあります。
- 局所治療:外科的選択には、乳腺腫瘤摘出術または乳房切除術が含まれ、その後、乳房または胸壁への放射線治療が行われる場合があります。放射線療法が推奨される場合、乳房再建のタイミングに影響します。乳房切除術を選択する場合は、シングル乳房切除術とダブル乳房切除術の長所と短所を考慮することも重要です。
- 全身療法(補助療法):これらの治療法は全身の細胞に影響を及ぼし、再発を防ぐのに役立ちます。年齢、全身の健康状態、ホルモン受容体の状態、リンパ節転移、およびHER2検査の結果によっては、化学療法を受ける場合があります。 、タモキシフェンまたはアロマターゼ阻害剤のいずれかを含む内分泌療法、またはハーセプチンなどのHER2標的療法。
- 術前補助療法:乳房温存手術を好むかもしれませんが、腫瘍が大きすぎて乳腺腫瘤摘出術後に良好な結果が得られない場合があります。この場合、あなたの腫瘍学者は全身治療を受けることを提案するかもしれません前腫瘍の縮小を期待して手術を行います。このアプローチが成功すると、小さな腫瘍を切除し、必要に応じて局所治療を行うことができます。一部の腫瘍は前治療にうまく反応しません。その場合、乳房切除術が必要になります。その後、乳房再建を検討することができます。
ステージ2の乳がんの積極的な治療に3〜18か月以上費やすことができます。それは、手術と6週間の放射線療法のように単純な場合もあれば、化学療法、放射線療法、および生物学的療法の完全な配列を伴う場合もあります。
生存率
発症時には、生存率は乳がんの診断と治療後の生存期間を直接示すものではないことを理解することが重要です。むしろ、料金は、その段階で指定された期間に平均して何人が生き残るかを反映しています。
明らかに、規定された時間よりも短い期間で生きる人もいれば、はるかに長く生きる人もいます。それぞれのケースは個別です。
アメリカ癌協会によると、ステージ2の乳がんの5年生存率は治療を完了した女性で93%です。対照的に、ステージ3のがんの女性の5年生存率は72%です。
その間、治療法は大幅に改善されたため、新たに診断された場合は、より長期の生存を期待することができます。
フォローアップケア
受けた治療のコースに関係なく、オンコロジストによる最低5年間のフォローアップ期間があります。検査は3か月ごと、その後6か月ごとに行われます。
この間、腫瘍がホルモン感受性であった場合は、ホルモン療法を受ける必要があるかもしれません。一部の腫瘍学者は現在、エストロゲン受容体陽性腫瘍の患者に5年を超えるホルモン療法を推奨しています。
腫瘍がエストロゲン受容体陽性の場合、閉経後であれば、腫瘍学者はビスフォスフォネート療法の使用を勧めることもあります。ビスフォスフォネートは骨粗鬆症に使用される薬ですが、乳がんが骨(転移の最も一般的な部位)に広がる可能性を減らすのに役立つようです。
一部のがんとは異なり、通常、ステージ2の乳がんの一次治療が完了した後は定期的なスキャンは行われません。この理由は、再発の可能性はありますが、早期に(症状が現れる前に)再発を見つけても生存率は改善されないためです。治療を終えた人にとっては、の潜在的な兆候と症状に精通することが重要です。再発し、懸念がある場合は医師に連絡してください。
5年後、あなたは毎年腫瘍専門医に診てもらう必要があるかもしれませんが、これらの訪問はほとんどの場合あなたの人生を通して続きます。回復がスムーズに進んでいることと再発の治療が必要ないことを確認するために検査は重要です。
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対処
最近ステージ2の乳がんと診断された場合は、学ぶべきことすべてに圧倒されていると感じるかもしれません。
ありがたいことに、あなたはサポートを受け、あなたの診断についてもっと学ぶためのたくさんのリソースを持っています。助けを求めて、あなたの愛する人に手を差し伸べてください。あなたが「強い人」であることに慣れていても、他の人に助けを求めてください。アクティブな乳がんサポートグループまたは利用可能なサポートコミュニティの1つに参加してください。
最も重要なことは、がん治療においてあなた自身の擁護者になる方法を学ぶことです。がん治療は急速に変化しており、がん治療チームの積極的なメンバーになるために利用可能なオプションを理解することが重要です。
ステージ2の乳がんと診断されるのは恐ろしいように思えるかもしれませんが、それでも早期がんと見なされていることを忘れないでください。この段階で診断されたほとんどの女性は、治療で非常にうまくいき、通常の寿命を生き続けます。
ベリーウェルからの一言
ステージ2の乳がんと診断された場合、見通しは非常に良好です。腫瘍がステージ1の場合よりも化学療法や放射線療法を受ける可能性が高くなりますが、これらの腫瘍は依然として非常に治療可能です。あなたがあなたの治療計画を理解していることを確認し、あなたがあなたの癌治療チームで最も重要な人物であることを忘れないでください。