可逆性脳血管収縮症候群(RCVS)は、酸素と栄養素を運ぶ血液を脳に供給する血管の突然の狭窄(収縮)を特徴とするまれな状態です。 RCVSの主な症状は、「雷鳴」頭痛、または突然の重度の身体障害型の頭痛です。狭窄した血管はカテーテル血管造影で簡単に診断できますが、磁気共鳴血管造影(MRA)でも確認できる場合があります。
モルサ画像/デジタルビジョン/ゲッティイメージズ可逆性脳血管収縮は、脳卒中を引き起こす場合と引き起こさない場合があります。多くの場合、脳卒中の症状が発生しますが、後で完全に元に戻ります。ただし、一部の人々は恒久的な赤字を残される可能性があります。イベントはまた、発作や死亡を引き起こす可能性があります。
脳卒中とは何ですか?
脳卒中は、酸素と栄養素を脳に運ぶ血管が血栓によって塞がれるか、破裂(または破裂)したときに発生する健康状態です。脳が血液から酸素と栄養素を奪われると、脳細胞は死に始めます。脳卒中はノーです。米国における5つの死因と主要な障害の原因。
脳卒中は、脳への血流を妨げる血餅(虚血性脳卒中と呼ばれる)、または血管が破裂して脳への血流を妨げること(出血性脳卒中と呼ばれる)のいずれかによって引き起こされる可能性があります。 TIA(一過性脳虚血発作)、または「ミニストローク」は、一時的な血栓によって引き起こされます。
RCVSは、通常、くも膜下出血の形で、虚血性脳卒中または出血性脳卒中のいずれかを引き起こす可能性があります。
危険因子
- 年齢—脳卒中を起こす可能性は55歳以降の人生の10年ごとに約2倍になります。脳卒中は高齢者の間で一般的ですが、65歳未満の多くの人々も脳卒中を患っています。
- 遺伝(家族歴)—親、祖父母、姉妹、または兄弟が脳卒中を起こした場合、脳卒中のリスクが高くなる可能性があります。
- 人種—アフリカ系アメリカ人は、白人よりも脳卒中による死亡のリスクがはるかに高くなっています。これは、黒人が高血圧、糖尿病、肥満のリスクが高いためです。
- 性別(性別)—毎年、女性は男性よりも脳卒中が多く、脳卒中は男性よりも多くの女性を殺します。避妊薬の使用、妊娠、子癇前症/子癇前症または妊娠糖尿病の病歴、経口避妊薬の使用、喫煙、および閉経後のホルモン療法は、女性に特別な脳卒中のリスクをもたらす可能性があります。
- 以前の脳卒中、TIAまたは心臓発作—すでに脳卒中を患っている人の脳卒中のリスクは、持っていない人のリスクの何倍にもなります。一過性脳虚血発作(TIA)は「警告脳卒中」であり、脳卒中のような症状を引き起こしますが、持続的な損傷はありません。 TIAは脳卒中の強力な予測因子です。 1つ以上のTIAを持っている人は、そうでない同じ年齢と性別の人よりも脳卒中を起こす可能性がほぼ10倍高くなります。 TIAを認識して治療することで、大脳卒中のリスクを減らすことができます。 TIAは救急措置と見なされ、すぐに医療専門家にフォローアップされる必要があります。心臓発作を起こした場合は、脳卒中のリスクも高くなります。
RCVSの影響を受けるのは誰ですか?
RCVSは男性よりも女性に多く影響を及ぼし、出産後に最も一般的です。
原因
RCVSの原因は不明ですが、動脈壁の一時的な障害が原因で動脈壁が収縮していると考えられます。以下を含むいくつかの物質がRCVSに関連付けられています:
- 選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)
- プソイドエフェドリンまたはエフェドリンを含む鼻うっ血除去薬
- エルゴタミン
- タクロリムス
- ニコチンパッチ
- コカイン
- マリファナ