異常子宮出血(AUB)としてより正確に説明される多月経は、女性が21日未満の間隔で子宮出血を経験する月経周期異常です。
これを概観すると、成人女性の通常の月経周期は21〜35日であり、一部の情報源では24〜38日と定義されています。
effrey Coolidge /イメージバンク/ゲッティイメージズ異常出血の概要
American College of Obstetricians and Gynecologists(ACOG)によると、異常な子宮出血は、規則性、量、頻度、または期間が異常な子宮からの出血として定義されています。 AUBは急性または慢性の可能性があり、この定義は妊娠していない女性に適用されます。
原因
AUBにつながる可能性のある多くの要因があり、根本的な原因を特定するために徹底的な医学的評価が必要になります。
原因は次のとおりです。
構造上の問題:異常な月経出血を引き起こしている可能性のある解剖学的問題の例には、子宮筋腫、ポリープ、子宮内膜症、子宮内膜増殖症、または特定の癌(子宮癌など)が含まれます。
ホルモンの不均衡:甲状腺、副腎、下垂体の機能障害など、さまざまなホルモンの異常がAUBにつながる可能性があります。多嚢胞性卵巣症候群は、アンドロゲン過剰症、排卵機能障害、および多嚢胞性卵巣を特徴とする障害です。
出血性疾患:フォンウィルブランド病や骨髄状態(白血病など)などの出血性疾患は、出血や打撲を起こしやすく、過度の子宮出血を引き起こす可能性があります。
薬:ステロイド、化学療法、抗凝血剤、または特定のハーブ製品などの薬は、月経出血に影響を与える可能性があります。
避妊薬:子宮内避妊器具や避妊薬など、一部の避妊方法では、異常な出血を引き起こす可能性があります。
感染症:性感染症(クラミジアや淋病など)の中には、子宮の炎症や異常な出血を引き起こすものがあります。
全身性疾患:肝臓または腎臓の疾患、食欲不振、肥満、または急激な体重変化は、異常な生理不順につながる可能性があります。
診断
医師は病歴を調べ、産婦人科医は膣、子宮頸部、子宮、卵巣を検査するために骨盤検査を行う必要があります。
診断評価には、出血パターンを追跡して、生理の短い間隔に加えて、他の不規則性も経験したかどうかを判断することも含まれます。
多発性月経に加えて、異常な子宮出血の他のパターンは次のとおりです:
- 稀発月経:37日を超える月経周期の長さ
- 無月経:6ヶ月の期間がない
- 月経過多:生理中の大量出血
- 不正出血:生理中の出血またはスポッティング
- 月経過多:予測できない間隔で発生する月経出血のより長い期間
- 閉経後の出血:女性の最後の月経周期から12か月以上後に発生する出血
- 性交後出血:性交後の出血またはスポッティング
あなたの病歴と身体検査に基づいて、あなたの医者はあなたが必要とする診断検査を決定します。これらには、妊娠検査、血液検査、経膣超音波検査、子宮鏡検査、または子宮内膜生検(顕微鏡で検査するために子宮から小さな組織片を取り除く)が含まれます。
処理
あなたの治療はあなたの出血の原因に依存します。性感染症の場合は抗生物質による治療が必要な場合があり、良性の子宮の成長がある場合は除去する必要がある場合があります。
あなたのAUBの原因はあなたの生殖器系の外にある病気に続発する可能性があります。たとえば、甲状腺疾患がある場合は、甲状腺の状態を治療する必要があります。これにより、AUBが軽減される可能性があります。
医師が徹底的な検査を行い、診断テストを評価した後、月経の頻度の増加について何も異常がないことが判明する場合があります。一部の女性にとって、平均より短い月経周期は正常であり、正確な「理由」は不明なままである可能性があります。
あなたが頻繁な月経周期に悩まされている場合、または出血があなたを貧血にさせた場合、あなたの医者は出血の間隔を長くするために複合ホルモン避妊薬を勧めるかもしれません。別のオプションは一時的に月経を止める避妊法を使用することですミレーナ、デポプロベラ、ネクスプラノンなどの流れや出血を非常に軽くします。
貧血
AUBを治療する必要がない場合、または治療にもかかわらず過度の出血が続く場合は、失血により貧血になりやすい可能性があります。貧血の症状には、皮膚の青白さ、脱力感、倦怠感、立ちくらみ、息切れなどがあります。息切れ。
医師は定期的に血液検査で貧血を監視しているので、必要に応じて貧血の治療を受けることができます。
医師は、貧血の予防と管理に役立つ食事療法の変更を勧めたり、鉄分サプリメントを処方したりする場合があります。
ベリーウェルからの一言
月経周期に変化が見られる場合は、医師の診察を受けることが重要です。
スマートフォンのアプリまたはカレンダーを使用して、予約前の生理期間を追跡してみてください。出血の日付をマークするだけでなく、出血の重症度(軽度、中度、重度)に注意することも役立ちます。