頸部骨折の治療方法

頸部骨折（頸部骨折または頸部骨折とも呼ばれます）の治療は、損傷の重症度、頸椎（脊髄を保護する首の骨）が損傷しているかどうか、および脊髄が関与しているかどうかによって異なります。軽度の圧迫骨折は、多くの場合、市販の鎮痛薬と頸部カラーまたはブレースを使用して治療し、骨折が治るまで首を固定することができます。絞首刑執行人の骨折（頭蓋骨（C2）から2番目の椎骨の骨折）は牽引を必要とする可能性が高く、非常に重度の首の骨折には手術が必要になる場合があります。脊髄が壊れると、麻痺や死に至ることもあります。このため、米国整形外科学会によると、人が首を負傷したときはいつでも動かしてはならず、緊急の助けをすぐに求める必要があります。

家庭薬

軽度の頸部骨折に対処する場合でも、より深刻な怪我を治療するために手術から回復する場合でも、治癒に伴う痛みや炎症に対処する方法があります。

• 温熱療法：低から中程度に設定された加熱パッド、または3〜4時間ごとに15〜20分間首に適用される別の穏やかな熱源は、痛みを和らげるのに役立ちます。
• 低温療法：氷は、血液を怪我からそらすことによって炎症に対抗します。布で包んだアイスパックを使用して（不注意に皮膚を凍らせないように）、一度に15〜20分間、2〜3時間ごとに使用します。
• 休息：首を固定するための頸部カラー、ブレース、またはその他のデバイスを着用していない場合でも、自分自身に治癒の機会を与えることが重要です。運転を含む活動を削減するために医師の指示に従ってください。

投薬

首の骨折が治る間、痛みや炎症に対処するために薬が必要になる場合があります。

市販薬

軽度の骨折の場合、非処方の鎮痛薬および/または抗炎症薬は、不快感を和らげるのに十分な強さである可能性があります。

最も頻繁に推奨されるオプションは、チレノールおよび他の形態のアセトアミノフェンと、アドビルまたはモトリン（イブプロフェン）およびアリーブ（ナプロキセン）を含む非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）です。これらの薬のジェネリック医薬品は、主要なブランド名と同じくらい効果的で、通常は安価です。

処方箋

OTC薬が痛みを和らげるのに十分な強度がない場合、または他の種類の緩和が必要な場合、医師は次のような首の骨折に対して特定の薬を処方することがあります。

• Celebrex（セレコキシブ）などの処方強度のNSAID
• Vicodin（ヒドロコドン/アセトアミノフェン）などのオピオイド
• 筋弛緩薬-たとえば、バリウム（ジアゼパム）
• Neurontin（ガバペンチン）などの神経障害性薬物療法

固定化

頸部骨折の治療の主な目標は、頭と首を安定させることです。これは通常、固定することによって行われます。つまり、頸部カラーまたはネックブレースを着用するか、別の形式の牽引を使用します。

• 頸部カラー：頸部カラーは、柔らかくすることも半剛性にすることもできます。ソフトカラーは通常、フォームまたはゴムでできており、首の動きを制限できます。セミリジッドカラーは、頭の左右または上下の動きを防ぐために、側面にプラスチックプレートが付いていることがよくあります。頸部カラーは通常6〜8週間着用されます。
• 牽引：より重度の骨折では、骨を通常の位置に再調整するために操作や牽引が必要になる場合があります。ハローベストは、これを達成するために一般的に使用されます。それは頭を取り囲むリング（ハロー）で構成され、通常は頭蓋骨の外側部分にピンで取り付けられています。ハローはまた、アップライトとして知られているロッドでシープスキンで裏打ちされたベストに接続されています。 Haloベストは、骨折が完全に治癒するまで常に着用されます。これには最大12週間かかる場合があります。

手術

広範囲の損傷を伴う頸部骨折は、脊髄への圧力を和らげるため、または損傷した椎間板を取り除くために手術が必要になる場合があります。

頸部骨折の手術の全体的な目標は、神経機能を維持または改善し、脊椎の安定性を提供し、痛みを軽減することです。これは通常、骨を融合することによって行われます。

手術では、後部（首の切開の後ろ）の頸椎癒合と、脊椎を安定させるために小さな金属製のネジとロッドを使用して脊椎の骨を一緒に修復することがよくあります。他のオプションには、金属プレートとネジの有無にかかわらず、前方（首の切開の前）の減圧と融合が含まれます。重度の骨折は、手術中に前部と後部の両方の切開を必要とする場合があります。

脊髄損傷からの回復の可能性を最大化するために、脊髄から骨片を取り除く外科的減圧が必要になる場合があります。

ベリーウェルからの一言

首の骨折は恐ろしいことがあり、実際、場合によっては深刻で生命を脅かす怪我になることさえあります。脊髄が関与する骨折は、例えば麻痺などの永続的な医学的問題を引き起こす可能性があります。手術でうまく治療された骨折でさえ、完全に治癒するのに数週間から数ヶ月かかる場合があり、人が完全に機能するためには理学療法とリハビリが必要になる場合があります。とは言うものの、ほとんどの頸部骨折は、持続的な影響なしにうまく治療することができます。