手術前に禁煙し、手術後も禁煙を続けることは、手術患者が行うことができる最も有益な変更の1つです。手術前に禁煙することの健康上の利点は、即時かつ実質的です。手術を受けた喫煙者は、手術中および手術後の合併症のリスクを劇的に減らすことができます。
デビッドジョエル/ゲッティイメージズ
喫煙者の既知の手術リスク
2013年に発表された大規模な国際研究では、喫煙患者と元喫煙者の間で合併症に劇的な違いがあることが示されました。この研究は、現在の喫煙者が手術後30日で死亡するリスクが著しく高いことを示しました。最も一般的には、これらの死亡は、心臓発作、脳卒中、人工呼吸器から離脱できないこと、挿管と人工呼吸器のサポートを必要とする呼吸不全、および肺炎に起因する可能性があります。
この研究では、喫煙者（手術の1年前に喫煙したと定義）と過去の喫煙者（過去1年以上の喫煙歴）を比較しましたが、手術の1日前でも喫煙をやめた患者の方が少なくなっています。外科的合併症の観点からのリスク。
喫煙に伴うことが知られている重篤な合併症に加えて、手術後の患者の回復能力を妨げる可能性のある他の合併症があります。喫煙者は、創傷治癒が遅く、瘢痕が大きく、感染率が高い傾向があることが知られています。骨折した骨は治癒が遅く、回復期に咳が出る可能性が高く、痛みが増す可能性があります。
手術前に喫煙をやめる時期
手術前に禁煙できるのは早ければ早いほどよいでしょう。禁煙日が過ぎるたびに、合併症の全体的なリスクは減少します。手術の12時間前でもやめることで違いが生じる可能性がありますが、手術の8週間前にやめると、手術と回復に劇的な影響を与える可能性があります。
あなたが問題をやめるとき：
- 手術の12時間前：酸素化、血圧、心拍数の改善
- 手術の2週間前：手術中の呼吸の問題が少ない
- 手術の3週間前：創傷治癒が改善します
- 手術の8週間前：血栓関連の問題（心臓発作や脳卒中）のリスクと感染のリスクが減少しました。麻酔薬に対する免疫力と反応の改善
手術後の喫煙
手術後に棄権し続けると、回復時間が改善され、合併症のリスクが減少し続けます。手術後の喫煙を控えることにより、創傷治癒が改善され、肺炎のリスクが減少し、全体的な回復時間が最小限に抑えられます。
手術後の非喫煙者であることの長期的な利点は、癌のリスクの低下、重度の呼吸障害、他の原因による早期死亡など、莫大です。
喫煙をやめる方法
タバコをやめるのは簡単ではありませんが、特に手術の前に努力する価値があります。一部の患者にとっては、薬やニコチン置換なしで「冷たい七面鳥」をやめることが答えです。他の人にとっては、ニコチン置換が効果的です。ニコチン置換とは、ニコチンガム、パッチ、トローチ、点鼻薬など、タバコ以外の供給源からニコチンを入手することを意味します。
薬もオプションです。喫煙者が習慣をやめるのを助けるために一般的に処方される2つの薬があります。 1つ目はウェルブトリンで、ザイバンまたはブプロピオンとしても知られています。これは元々抗うつ薬として使用されていた薬ですが、タバコへの欲求を減らすことがわかっています。もう1つの薬は、禁断症状を軽減するために低用量のニコチンを模倣する薬であるチャンティックスです。チャンティックスはまた、喫煙時に快感を生み出す脳受容体を遮断し、喫煙体験をつまらないものにします。
一部の患者は、薬物療法やニコチンを含まない治療法の恩恵を受けていると報告していますが、他の患者は、喫煙への衝動を減らすために催眠術や鍼治療をうまく使用しています。
