白斑の概要

白斑は、まだらの皮膚または後天性白斑とも呼ばれ、メラノサイトと呼ばれる細胞によって生成された色素が皮膚の領域から失われ、白っぽく滑らかな斑点を引き起こす状態です。これらの領域で成長する髪も影響を受ける可能性があります。白くなります。白斑は危険でも伝染性でもありませんが、目に見える斑点がある人は自分の外見について自己意識を感じるかもしれません。

症状

白斑の主な症状は、体のあらゆる領域のパッチで発生する色素の喪失です。その他の症状には次のものがあります。

• 頭髪、まつげ、眉毛、あごひげの早期の美白または灰色化
• 患部のかゆみと不快感
• 粘膜（口と鼻の内側を覆う組織）の色の喪失
• 眼球（網膜）の内層の喪失または色の変化

原因

白斑は、自己免疫疾患として知られる状態のグループに属しており、体の免疫系が自身の組織または細胞、この場合はメラノサイト（皮膚に色を与える色素細胞）を攻撃します。メラノサイトが死ぬ明確な理由はありませんが、遺伝学が役割を果たすと考えられています。

研究者は、白斑と他の自己免疫疾患との間に明確な遺伝的関係があることを発見しました。具体的には、白斑は以下に関連しています：

• 橋本甲状腺炎やバセドウ病などの自己免疫性甲状腺疾患
• 悪性貧血
• 関節リウマチ
• 乾癬
• ループス
• 炎症性腸疾患
• 1型糖尿病

次のような多くの要因が、白斑の素因がある人の白斑の引き金となるイベントと見なされます。

• ストレスの多いイベントや慢性的なストレス
• 重度の日焼け
• 過酷な化学物質への暴露
• ウイルス

白斑の統計

• 米国では200万人が白斑を持っていると考えられています。
• 白斑はどの年齢でも発症する可能性がありますが、白斑を患っている人の約半数は20歳より前に発症し、約95％は40歳より前に発症します。
• 白斑患者の約20％は同じ状態の家族を持っています。しかし、親が白斑を持っていても、5％から7％の子供だけが白斑を発症します。

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タイプ

ただし、症状の場所と有病率は、白斑の種類によって異なります。タイプは次のとおりです。

非セグメント性白斑

これは白斑の最も一般的なタイプです。パッチは体の両側に表示され、通常は対称です。斑点は、太陽にさらされた領域、または圧力、摩擦、または外傷にさらされた皮膚に最も一般的に見られます。

非分節性白斑には5つのサブカテゴリーがあります。

• 一般化：パッチは特定のサイズではなく、体のどこにでも表示できます。
• アクロフェイシャル：パッチは主に指、つま先、顔に発生します。
• 粘膜：パッチは、粘膜や唇、または生殖器の粘膜の周りに見られます。
• 普遍的：これは、パッチが体の大部分を覆うまれな症状です。
• 焦点：子供によく見られますが、このタイプによるパッチは小さな領域で発生します。

分節性白斑

この形態の白斑は、非分節性白斑よりもはるかに一般的ではなく、皮膚の1つの部分にのみ影響を及ぼし、最初のパッチが確立されると成長を停止する傾向があります。

混合白斑

混合白斑には、分節性白斑と非分節性白斑の両方の組み合わせがあります。

白斑マイナーまたは低色素性白斑

このタイプは、体幹と頭皮にいくつかの白い斑点が散在しているのが特徴で、浅黒い肌の人によく見られます。

時間の経過による変化

一部の患者では、白斑はごく少数の領域に限局しています。他の人はより進行性の白斑を持っており、時間の経過とともにより多くのパッチを開発する可能性があります。白斑の新しいパッチがまだ現れている間、状態は「アクティブ」です。多くの患者にとって、一定の時間（数ヶ月から数年）後、新しい斑点の発生が止まり、その時点で状態は「安定している」と見なされます。

診断

白斑の症状がある場合は、かかりつけ医が正確な診断のために皮膚科医を紹介する可能性があります。皮膚科医はあなたの家族と病歴を評価し、身体検査を行います。彼は尋ねるかもしれません：

• 白斑のある他の家族がいる場合
• 自己免疫疾患の家族歴がある場合
• 白いパッチが現れる前に深刻な発疹や日焼けがあった場合
• 肉体的または精神的ストレス下にある場合
• 35歳より前に髪が灰色に変わった場合

皮膚科医は、木のランプと呼ばれる特別なライトを使用して、白いパッチが白斑であるかどうかを判断する場合があります。白斑は、紫色の木のランプが皮膚に当たると蛍光を発します。開業医は、基礎となる自己免疫疾患を評価するために血液検査を行う場合があります。場合によっては、癌などのより深刻な皮膚の状態を除外するために皮膚生検を行うこともあります。

処理

白斑は、病気の進行が症例によって大きく異なるため、治療が難しい場合があります。パッチが治療なしで形成を停止することもありますが、多くの場合、色素の喪失が広がります。まれに、皮膚の色が元に戻ります。

白斑には多くの治療法の選択肢がありますが、治療法はありません。

現在、治療法の選択肢は次のとおりです。

• ステロイドクリームなどの局所治療は、場合によっては色素を回復させることができます
• UVAまたはUVB光を使用して白い斑点の広がりを止める光線療法
• 色素沈着した皮膚を白い斑点に移植する手術
• 色素脱失クリームは、数ヶ月の期間にわたって、白いパッチに一致するように影響を受けていない領域を漂白します
• 自然療法と補完療法
• 一時的な化粧品の修正のために、影響を受けていない領域に密接に一致するカモフラージュクリーム

医学的な理由がないため、白斑をまったく治療しないことを選択する人もいます。

ベリーウェルからの一言

白斑は深刻な病気ではありませんが、白斑が発症したときの見方は人によって異なります。自信を持って肌の変化を受け入れる人もいれば、自尊心に悪影響を与えると感じる人もいます。状態について十分な情報を得て、皮膚科医に適切なケアを求めることは、あなたの期待と症状を管理するのに役立ち、白斑で他の人とつながることは、あなたがあなたの状態について持っているかもしれないどんな感情にも対処するのに役立ちます。