尿路感染症の症状

尿路感染症（UTI）にかかったことのある人なら誰でも、彼らがどれほど苛立たしくて不快であるかをよく知っています。軽度の場合でも、排尿時の痛み、排尿衝動の増加、尿中の血液や膿を引き起こす可能性があります。感染が膀胱から腎臓に移動すると、状態が悪化し、重度の腰痛、吐き気、排尿、そしてまれに腎臓の損傷。

そして、影響を受けるのは大人だけではありません。新生児や子供もUTIに感染する可能性があり、高齢者に発生するものは生命を脅かす可能性があります。UTIの兆候や症状を知ることで、治療を求め、この非常に一般的な感染症の合併症の多くを回避できます。 。

頻繁な症状

尿路感染症の症状は、主に泌尿器系の位置によって定義されます。大まかに言えば、UTIには2つのタイプがあります。

• 下部尿路感染症は、膀胱または尿道（尿が体から出る管）で発生する感染症です。一般的に膀胱感染症と呼ばれます。
• 上部尿路感染症には、腎臓と尿管（尿が腎臓から膀胱に通過する管）が関与します。腎臓の感染症は腎盂腎炎とも呼ばれます。

下部尿路（膀胱感染症）

下部尿路感染症は通常、細菌が尿道に入り、膀胱に感染症を引き起こすときに発生します。

症状が現れると、骨盤や尿道の鈍い痛みや不快感から始まることがよくあります。通常、数時間以内に、UTIは次のような特徴的な症状を示します。

• 排尿時の痛みや火傷（排尿障害）
• 排尿衝動の増加（尿意切迫感）
• 夜に起きて排尿する必要性（夜間頻尿）
• 尿を保持できない（尿失禁）
• 頻繁に少量の尿を通過させる
• 悪臭尿
• 膿尿による混濁尿
• 血尿（血尿）
• 尿道からの膿の排出
• 下腹部の不快感
• 女性の骨盤痛
• 微熱
• 倦怠感

上部尿路（腎盂腎炎）

腎臓に移動した膀胱感染症は通常、深刻であり、緊急の医療が必要であると考えられています。腎盂腎炎は、より明白であるだけでなく、しばしば衰弱させる全身性（全身）症状を引き起こす可能性があります。

腎盂腎炎の兆候は次のとおりです。

• 高熱（100.4度以上）
• 体の悪寒
• 悪寒（気温の上昇を伴う震えと発汗）
• 吐き気または嘔吐
• 側面の痛み（上腹部に存在することもありますが、通常は背中や側面が深くて高い痛み）

特別な集団

乳児、幼児、および高齢者も、一般的にUTIの影響を受け、多くの場合、大きく異なる方法で影響を受けます。

非常に若くて非常に古い人の主な課題は、古典的な兆候がしばしば見当たらないか、他の原因に誤って帰属していることです。

特に新生児の場合、あなたが持っているかもしれない唯一の手がかりは、悪臭尿と食べることの拒否を伴う持続的な騒ぎまたは泣き声です。これが、医師の診察のたびに赤ちゃんの腸と尿の習慣について常に話し合うことが重要である理由です。ただし、軽度または偶発的な変更のように見える場合があります。

対照的に、幼児や幼児のUTIの兆候はより特徴的であり、排尿障害、尿意切迫感、日中の失禁（遺尿症）、または性器のこすりやつかみが含まれる場合があります。

高齢者のUTIは通常、他の成人に見られる従来の症状はありません。これらには、尿失禁や精神錯乱（血液脳関門への細菌の侵入によって引き起こされる）が含まれる場合があります。

あなたの愛する人が年をとっている場合、特に下腹部の痛みや悪臭尿を伴う場合、注意すべき主な手がかりは行動と膀胱制御の突然の変化です。

合併症

UTIの合併症は、未治療または未治療の感染症の結果として発生することがよくあります。基礎となる腎障害、糖尿病、または免疫障害を引き起こす疾患（HIVなど）を持つ人々でもリスクが高くなります。

尿路感染症の合併症は次のとおりです。

• 再発性UTIは6か月に少なくとも2回、または1年に4回、最も一般的には女性に発生します
• 再発性感染症の男性の尿道狭窄（狭窄）
• 妊娠中の早産と低出生体重のリスクの増加
• 永久的な腎臓の損傷
• 敗血症（重度の感染症によって引き起こされる、生命を脅かす可能性のある全身の炎症反応）

子供の場合

新生児の尿路感染症は、UTIの典型的な兆候があったとしてもごくわずかであることが多いため、敗血症（尿路性敗血症とも呼ばれる）が発症した場合にのみ、子供が症候性になる可能性があります。敗血症は常に救急措置と見なされます。

赤ちゃんが次の症状の一部またはすべてを発症した場合は、緊急治療室に行くか、911に電話してください。

• 目や皮膚の黄変（黄疸）
• 高熱
• トーンの低下（フロッピーネス）
• 嘔吐
• 曇ったまたは血尿
• 不規則な呼吸
• 淡い蒼白または青みがかった肌の色合い（チアノーゼ）
• 髄膜炎の発症によって引き起こされた後頭部のソフトスポットの膨らみ

高齢者では

高齢者ではUTIが見落とされることが多いため、尿路性敗血症が脳やその他の重要な臓器に影響を及ぼし始めたときにのみ感染が明らかになる可能性があります。

この危険な合併症の症状は次のとおりです。

• 異常に速い心拍数（頻脈）
• 高熱または低体温症（体温が95度未満）
• 呼吸困難または息切れ（呼吸困難）
• 大量の発汗
• 突然の極度の不安
• 重度の背中、腹部、または骨盤の痛み
• 脳の炎症（脳炎）の発症によって引き起こされる認知症のような症状

治療せずに放置すると、敗血症は敗血症性ショック、臓器不全、および死につながる可能性があります。

いつ医者に診てもらうか

軽度のUTIは治療なしで自然に消えることがよくありますが、症状が2日以上続く場合は、医師の診察を避けるべきではありません。

そうは言っても、腹痛、吐き気、嘔吐などの腎臓感染症の兆候が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

妊娠している場合、特に糖尿病やHIVに感染している場合、または以前に感染したことがある場合は、UTIに感染する可能性はありません。軽度の症状でも、感染が完全に解消されるように、検査、治療、監視する必要があります。

例外なく、敗血症を示唆する症状は救急措置として扱われるべきです。これは特に赤ちゃんや高齢者に当てはまります。