国連エイズ合同計画(より一般的にはUNAIDSとして知られている)は、HIV / AIDSに対するより統一された世界的な対応を確実にするための主要な提唱者、コーディネーターおよびファシリテーターとして機能します。
国連経済社会理事会の決議により1996年1月に発足したUNAIDSの基本的な目的は、国際的な利害関係者のパートナーシップによる政策とプログラムの目的のコンセンサスに基づいて、HIV / AIDS活動を主流化および統合することです。
UNAIDSは、世界保健機関(WHO)、世界銀行、国際労働機関(ILO)、世界食糧計画(WFP)、および次の7つの国連主導機関を含む協力組織の調整された協会を監督しています。
- 国連難民高等弁務官事務所
- 国連児童基金(UNICEF)
- 国連開発計画(UNDP)
- 国連教育科学文化機関(UNESCO)
- 国連薬物犯罪事務所(UNODC)
- 国連人口基金(UNFPA)
- UNウィメン
UNAIDSは、UNAIDS事務局、共催組織委員会、および22の政府と5つの非政府組織(NGO)の代表者で構成されるプログラム調整委員会によって統治されています。
UNAIDS事務局長は事務局として機能し、国連事務総長によって任命されます。有名な疫学者であり、エボラウイルスを最初に発見した人物の1人であるピーターピオットは、組織の最初の事務局長でした。ピオットは2009年に元国連事務次長のミシェルシディベに引き継がれました。ウィニフレッド「ウィニー」カラグワビャニマは2019年にシディベに代わりました。ビャニマはUNAIDSエグゼクティブディレクターになる前にオックスファムインターナショナルのエグゼクティブディレクターを務めました。
UNAIDSの役割
米国大統領のエイズ救済緊急計画(PEPFAR)やエイズ、結核、マラリアと闘う世界基金とは異なり、UNAIDSはHIV / AIDSプログラムの主要な資金調達メカニズムとして機能していません(ただし、UNAIDSと世界を含む多くの共催者銀行、国およびプログラムレベルで助成金とローンを発行します)。
むしろ、UNAIDSの役割は、グローバルな作業計画の枠組みの中で、政策立案、戦略的計画、技術的ガイダンス、研究開発、およびアドボカシーを支援することです。
国レベルでは、UNAIDSは「HIV / AIDSに関する国連テーマグループ」を通じて運営されており、事務局のスタッフと特定の国の常駐コーディネーターが参加しています。 UNAIDSが国の国家計画と優先事項と一致する技術的、財政的、プログラム的支援を確実にすることができるのはこのグループを通してです。
さらに、HIV / AIDSに関する国連宣言のコミットメント、UNAIDSは、市民社会、企業、信仰に基づく組織(FBO)、民間セクターなどの非国家主体の参加に積極的に関与し、支援して、HIV / AIDSに対する政府の対応を補完します。これには、人権とジェンダー平等の促進と推進、スティグマ、差別、ジェンダーに基づく暴力、国家対話の枠組み内でのHIVの犯罪化などの問題への取り組みが含まれます。
UNAIDSの目標
UNAIDSには、創設マニフェストで概説されている6つの主要な目標があります。
- リーダーシップを発揮し、HIV / AIDSの流行に対する統一されたアプローチについて世界的なコンセンサスを得る。
- エピデミックの傾向を監視し、適切なシステムと戦略が国レベルで実施されることを確実にする国連の能力を強化すること。
- HIV / AIDSに対する効果的な国の対応を開発および実施するための各国政府の能力を強化すること。
- 国内のHIV / AIDSを予防し、それに対応するための広範な政治的および社会的動員を促進すること。
- HIV / AIDS活動のための資源の適切な配分を含め、世界レベルと国レベルの両方でより大きな政治的コミットメントを提唱すること。
UNAIDSの戦略目標、2011年から2015年
2011年、2000年に国連によって確立されたミレニアム開発目標(MDG)の構築の下で、UNAIDSは、2015年までにいくつかの主要な目標を達成するために戦略目標を拡大しました。
- 男性とセックスをするリスクのある男性(MSM)や商業的セックスワーカーを含め、HIVの性的感染の発生率を50%削減すること。
- HIVに関連する妊産婦死亡数を半減させながら、HIVの母子感染をなくす。
- 注射薬使用者(IDU)間のHIV感染を排除するため。
- HIV感染者の結核(TB)関連の死亡数を50%削減すること。
- HIV感染、商業的セックスワーク、薬物使用、同性愛を取り巻く罰則の数を50%削減すること。
- そのような法律を持っている国の半分でHIVの旅行と居住制限を減らすため。
- 女性と女児のHIV特有のニーズが、HIV / AIDSに対するすべての国の対応の少なくとも半分で満たされることを確実にするため。
- ジェンダーに基づく暴力に対するゼロトレランスを確保するため。
国連経済社会理事会による2013年のレビューでは、これらの多くの目標の達成における進捗状況が定量化され、評価されました。
- 2001年から2011年にかけて、HIVに新たに感染した成人と子供の数は21%減少しました。総じて、毎年約250万人が新たにHIVに感染しています。
- 発展途上国では800万人が抗レトロウイルス療法(ART)を受けており、2015年までに1500万人が治療を受けることができると予測されています。
- アフリカの7か国は、2009年以降、子供たちの新たなHIV感染が50%減少したと報告しています。母子介入の対象範囲は、多くの優先国で75%に増加しています。南アフリカだけでも、MTCT率は2000年の37%から5%に低下しました。それでも、HIVに感染した妊婦の57%だけが必要なARTを受けています。
- 2004年から2011年の間に、HIV / TBの有病率が高い44か国のうち17か国で、HIV感染者の死亡が50%以上減少したと報告されています。全体として、結核の死亡は38%減少しました。これは主に、結核の特定の強化、感染管理の強化、および脆弱な集団における結核感染を防ぐための予防薬の広範な使用によって支えられています。