膝関節置換後のCPMマシン

連続パッシブモーションとも呼ばれるCPMは、膝関節を穏やかに曲げたり伸ばしたりするために使用されるデバイスです。 CPMマシンは、手術後に膝関節をゆっくりと曲げるために使用できます。

当初の考えでは、CPMは膝関節置換術やその他の膝関節手術後の動きを改善し、こわばりの問題を解消します。手術後すぐにこのデバイスに膝を置くことで、瘢痕組織が発生せず、剛性の問題は問題になりません。

CPMの使用

長年にわたり、CPMマシンは、膝の手術による術後合併症の予防に役立つ可能性のある重要な医学的進歩と見なされていました。手術直後に膝関節を曲げることにより、可動性の回復を改善し、最終的には回復を早めることが目標でした。

CPMマシンは、さまざまな外科的処置、特に膝関節置換術の後に日常的に使用されていました。膝の手術は過去50年間で長い道のりを歩んできました、そして整形外科医は常に彼らの結果を改善する方法を探しています。

関節手術後の1つの永続的な問題は、関節のこわばりです。膝関節置換術後のこわばりは深刻な合併症である可能性があり、人々が膝関節置換術に不満を持っている最も一般的な理由の1つです。

少なくとも80％の人が膝関節置換術の結果に満足していますが、発生する可能性のある合併症や、外科手術の結果に満足していない理由があります。通常の活動を再開するには、優れた膝の動きに依存します。

連続受動運動（CPM）は、手術後できるだけ早く運動を開始し、うまくいけば、術後のこわばりの問題を軽減するために開発されました。

最新の開発

最近のいくつかの研究では、膝関節置換手術およびACL再建手術後のCPMの使用が調査されています。いくつかの研究では、結果は本質的に同じです。手術後の最初の数日と数週間にいくつかの利点がありますが、手術の全体的な結果に違いはありません。

CPMを使用するかどうかは問題ではないようですが、最終的には結果は同じです。

長所

CPMの主張は、CPMを使用しない患者よりも、手術後の最初の動きの増加が速いということです。

また、患者さんは、回復を助けるために「何かをしたい」という強い願望を感じることがよくあります。 CPMは実際には手術の結果を変えることはないかもしれませんが、ベッドで休んでいるときでさえ、患者が回復を助けるために何かをしているという感覚を患者に与えることができます。

拘縮や癒着の解放など、CPMが膝の手術からの回復の重要な部分となる可能性がある特定の手順がいくつかあります。

短所

全体として、研究によると、CPMは膝関節置換術またはACL手術後の長期的には何の違いもありません。研究によると、膝関節置換術の4〜6週間以内に、CPMを使用する患者と使用しない患者がいます。膝の動きの範囲は同じです。

上記の心理的影響があるかもしれませんが、CPMの使用が最終的に膝関節置換術または前十字靭帯（ACL）再建手術の結果を改善することを示す証拠はありません。

多くの外科医は、CPMが患者をベッドにとどめ、より効果的な積極的な治療を受けられないことにより、最終的に回復を遅らせる可能性があることを心配しています。

• 動きのより速い初期増加

• 取られている行動の心理的利益

• 長期的には回復と可動域に違いはありません

• 積極的な治療を行うのではなく、患者をベッドに留めます

ベリーウェルからの一言

前に述べたように、全体的な研究では、膝関節置換術またはACL手術後のCPMの日常的な使用に対する長期的な利点は示されていません。研究が明確に示しているように、CPMの使用に関係なく、患者は手術から数週間以内に同じ時点にいる可能性があります。

より多くの外科医が、CPMの日常的な使用に反対することを推奨し、患者がベッドから起き上がるという積極的な治療努力に集中することを奨励しています。