変形性関節症と死亡リスク

リンクに関する研究の歴史

2008年、Hochbergは、変形性関節症の人々の死亡率と生存率を考慮した研究の系統的レビューの結果を発表しました。彼は、選択基準を満たす7つの研究について報告しました。

変形性関節症と死亡率に関する最初の米国の研究は1976年に発表されました。安静と理学療法のために病院に入院した患者を一般集団と比較しました。入院後の最初の10年間、男性と女性の生存率は一般人口と同様でしたが、その後は低下しました。動脈硬化性心臓病が最も一般的な死因であり、死亡の40パーセントを引き起こしました。変形性関節症の全死亡の6％を占める胃腸の問題は、一般人口の2倍の割合でした。アスピリンの使用は、変形性関節症グループの胃腸の死因と関連していると言われていました。

1989年の2回目の米国の研究では、変形性膝関節症のX線による証拠がない人と比較して、変形性膝関節症のX線による証拠がある人の死亡率が評価されました。結果は、変形性膝関節症のX線証拠を持っていた女性だけで統計的に有意であった過剰死亡率を明らかにしました。

1995年に米国のCerhanは、ラジウム文字盤塗装業界で働いていた女性のコホートの死亡率を評価しました。ラジウム被ばくが少ないと分類された女性では、55の関節が変形性関節症の程度について等級分けされました。手、両膝、および頸椎の変形性関節症は、生存率の低下または死亡率の増加と関連していた。興味深いことに、股関節、足、または腰椎の変形性関節症はそうではありませんでした。研究者は、身体活動または薬物使用の減少が寄与している可能性があると結論付けました。

ワトソンは2003年に変形性関節症患者の血管イベントを研究しました。彼らはまた、関節リウマチのある人と関節炎のない40歳以上の人を考慮しました。 3つのグループで血管死と突然死に関する統計的差異は見つかりませんでした。ただし、使用するデータには制限があることに注意してください。

2003年と2004年のフィンランドの研究では、指関節の変形性関節症と親指の手根中手関節との関連と死亡率が調査されました。 DIP関節（遠位指節間関節）を伴う対称性変形性関節症の女性は、死亡のリスクが高くなりました。しかし、ランダムな指の関節に変形性関節症を患っている女性や、指に変形性関節症を患っている男性、または対称的なDIP変形性関節症の場合はそうではありませんでした。親指の手根中手関節の変形性関節症も、死亡リスクの増加とは関連していませんでした。

2007年に英国で行われた研究では、関節リウマチの人々、同性の兄弟、および下肢の変形性関節症の人々の虚血性心疾患および悪性腫瘍に関連するすべての原因による死亡率と死亡率が評価されました。変形性関節症グループでは、虚血性心疾患による死亡リスクが増加しましたが、悪性腫瘍による死亡リスクは増加しませんでした。研究者らは、虚血性心疾患は身体活動の低下とNSAID（非ステロイド性抗炎症薬）の使用に関連している可能性があると結論付けました。

変形性膝関節症と死亡リスクの増加

2015年の英国の研究者は、Chingford Studyのデータを分析して、変形性関節症の中年女性の早期死亡率を評価しました。彼らは、変形性膝関節症が初期のすべての原因による死亡率および心血管系の死亡率と強く関連していると判断しました。実際、膝の痛みと変形性関節症のX線の証拠がある女性は、膝の痛みや変形性関節症の証拠がない女性と比較して、早期死亡のリスクが2倍、心臓血管死のリスクが3倍以上ありました。彼らは、手の変形性関節症と死亡リスクの増加との間に関連性を発見しませんでした。

2014年、クリーブランドRJ etal。発表された研究結果は、変形性膝関節症と軟骨であり、重度の変形性膝関節症（症候性およびX線写真の変形性膝関節症の両方）が死亡リスクの増加と関連していることを明らかにしました。これは、喫煙、体の大きさ、および特定の併存疾患を調整した後でも当てはまりました。研究者らは、これが大きな関節のX線写真による変形性関節症および症候性変形性関節症の全身的影響を示していることを示唆しました。

ベリーウェルからの一言

変形性関節症と死亡率は、よく研究された病気の結果ではありません。しかし、特定の関節、特に大きな関節の変形性関節症が死亡のリスクが高いことに関連している可能性があることを示唆するのに十分なことが行われています。

それが変形性関節症の全身的影響によるものなのか、障害、身体活動の制限、薬の使用、またはライフスタイルの結果によるものなのかを理解するには、より質の高い研究が必要です。この時点で、利用可能な中程度の証拠があります。