産婦人科医（OB-GYN）との遠隔医療について知っておくべきこと

産婦人科医（OB-GYN）との面会の多くの側面は実践的ですが、訪問の主な目的が遠隔医療によって達成できるシナリオがいくつかあります。

OB-GYNは、妊娠だけでなく、生殖および性的ヘルスケアを専門としています。遠隔医療を介して行うことができる予約の例には、処方箋の補充、母乳育児および/またはタバコの使用を伴う介入、および特定の種類の出産前ケアが含まれます。

ピーターデイズリー/ゲッティイメージズ

遠隔医療COVID-19

COVID-19の普及により、遠隔医療は対面での医療予約の魅力的な代替手段になりました。医療機関や診療所はスタッフと患者の安全を守るための対策を講じていますが、パンデミックの間は、必要な場合を除いて、公共の場所に行くことを控えることをお勧めします。

OB-GYNで遠隔医療を使用する場合

OB-GYN、または提携している医師の助手やナースプラクティショナーとの遠隔医療訪問が患者に必要なサービスを提供できる場合、いくつかのシナリオがあります。

州の規制

産科および婦人科のケアのいくつかの側面は、遠隔医療に関しても含め、州法によって規制されています。これは、次のような場合に当てはまります。

• 避妊の処方箋と詰め替え
• 緊急避妊
• 中絶

OB-GYN遠隔医療訪問の前に、州の法律を確認してください。そうすれば、関連する制限を認識できます。

OB-GYNとの遠隔医療の予約は、次のような状況で適切な場合があります。

• 手術または他の手順の後の定期的なチェックイン
• 緊急避妊を含む避妊処方（または補充）
• 更年期障害を助ける 症状
• 親密なパートナーの暴力を支援し、スクリーニングする
• 妊娠していることがわかった、または妊娠していると思われる場合の選択肢について話し合う
• 血圧、ブドウ糖制御、および喘息症状の遠隔出生前モニタリング
• アルコールのスクリーニングとアルコール使用に関するカウンセリング
• ラボの結果について話し合う
• 不安のスクリーニングと紹介
• うつ病のスクリーニングと紹介
• 葉酸補給に関するカウンセリング
• 健康的な食事と活動のカウンセリング
• 物質使用評価（薬物使用）
• HIVリスク評価
• 性感染症予防カウンセリング
• 乳がんのリスクを減らすためのカウンセリングと薬の処方の可能性
• BRCA検査のリスク評価
• 皮膚がんカウンセリング
• 母乳育児サービスと消耗品
• 産後の避妊カウンセリング、方法の議論、子宮内避妊器具やインプラントなどの直接の訪問を必要としない避妊薬の処方
• 低用量アスピリンによる子癇前症の予防
• 子癇前症のスクリーニング（適切なリソースが利用できる場合）
• たばこスクリーニングと禁煙カウンセリング

あなたは次の場合に直接見られる必要があるかもしれません...

場合によっては、OB-GYNからオフィスに訪問するように求められます。これらには次のものが含まれます。

• COVID-19とは関係のない発熱または膣感染症
• 骨盤、腹部、または腰の痛みを含む子宮外妊娠の症状
• 最近の手術または他の処置後の回復に関する問題
• 殺菌
• 完全な骨盤検査
• 重度の膣からの出血。
• 子宮頸がんのスクリーニング
• 不妊治療
• 乳房検査
• 手術
• 骨粗鬆症スクリーニング
• 性感染症の血液検査
• 避妊具の挿入と取り外し
• 予防接種

メリットと課題

OB-GYNを探している人にとって、遠隔医療が魅力的な選択肢となる可能性がある特定の状況があります。ない社内訪問を選択したい。

TelehealthOB-GYN訪問の利点

• 予定はより便利です—特に移動性が損なわれている人々にとって
• COVID-19のパンデミックやその他の感染症の発生時に、患者が直接オフィスに行かなくても、日常的なケアのいくつかの側面を継続できるようにします。
• 農村部/サービスの行き届いていない地域の人々の産科および婦人科医療へのアクセスを向上させる可能性があります
• 保険のない企業を含め、平均よりも安い価格でOB-GYN遠隔医療訪問を提供する民間の性と生殖に関するヘルスケア企業が増えています。
• 数ヶ月ごとに経口避妊薬の補充を受けるために直接の約束をスケジュールする必要がなくなります

TelehealthOB-GYN訪問の課題

• あなたの州には、性と生殖に関する健康管理、または遠隔医療の特定の側面に関する法律および/または制限がある場合があります。
• 一部の日常的な手順では、すべての医師と患者がアクセスできるわけではない特別な遠隔医療機器が必要になる場合があります
• すべての責任保険会社が遠隔医療過誤をカバーしているわけではありません
• ビデオ訪問には強力なインターネット接続が必要です。これはまだ世界中で利用できるものではありません。
• OB-GYNの訪問に関与する体の部分を考えると、患者のプライバシーとセキュリティを維持することは特に重要です
• 患者が親密なパートナーの暴力に関して助けを求めている場合、パートナーが訪問を見つけたり監視したりしない限り、自宅で予約を取るのは難しいかもしれません。
• 携帯電話、タブレット、コンピューターにカメラを搭載していても、OB-GYNが患者の生殖器領域を適切に観察することはロジスティック的に難しい場合があります。

OB-GYNによる遠隔医療訪問の準備方法

何よりもまず、遠隔医療訪問を提供するOB-GYNを検索および/または選択する必要があります。

OB-GYNを定期的に見ている場合は、オフィスにチェックインして、利用可能な遠隔医療オプションの種類を確認してください（ある場合）。また、ほとんどの保険会社は遠隔医療の訪問をカバーしていますが、予約をする前にオフィスに再確認してください。

通常のOB-GYNをまだお持ちでない場合は、Zocdocなどのオンラインツールを使用してお住まいの地域でOB-GYNを検索できます。これは、オフィスが遠隔医療訪問を提供しているかどうか（および、該当する場合は保険に加入しているかどうか）を示します。

Teledoc、One Medical、Chironなどの遠隔医療を独占的に提供している会社を通じてOB-GYNの予約をすることもできます。

避妊リフィル

避妊具の補充をお探しの場合は、Nurx、Wisp、Lemonaidなど、処方箋に必要なOB-GYN遠隔医療訪問を提供する専門サイトもあります。 Planned Parenthoodは、OB-GYNとの遠隔医療の予約も提供しています。

OB-GYN、またはその診療に関連する医師助手やナースプラクティショナーとの遠隔医療の予約の前に、医療提供者との時間を最大限に活用するために、事前に準備できる方法がいくつかあります。これらには以下が含まれます：

• あなたの予定が誰であるか（OB-GYN、医師助手、ナースプラクティショナーなど）を確認して、誰を期待するかを知ってください。
• 補償範囲を確認するために、医師の診察室および/または保険会社（該当する場合）に確認してください。
• 予定がビデオで行われるかどうか、または音声のみで行われるかどうか、および/または行われるかどうかを確認します。
• 予約の前に、強力なインターネットや電話の信号があることを確認してください。
• 求められる可能性のある情報への回答について前もって考えてください（つまり、最後の月経周期の日付、特定の症状が発生している期間、身体的および精神的健康症状の間に何らかの相関関係があることに気付いた場合など）。
• 医師に尋ねたい質問のリストと、症状、投薬、および病歴（必要な場合）を記載したメモを用意します。
• 予約のいずれかの側面に身体検査が含まれる場合は、プライバシーとセキュリティ対策について診療所に問い合わせてください。または、事前に影響を受けた地域の写真を撮り、安全な電子メールで送信する方がよいかどうかを尋ねます。
• 身体検査を行う場合は、体のその部分に簡単にアクセスできる服を着てください。
• ビデオが関係している場合は、訪問のためにプライベートで明るい部屋を選ぶようにしてください。
• プロバイダーが使用するビデオまたは電話プラットフォームをダウンロードしてテストします（該当する場合）。

保険はOB-GYNで遠隔医療をカバーしますか？

遠隔医療の予約では、保険の適用範囲が異なる場合があります。

• COVID-19のおかげで、保険の適用範囲と遠隔医療に関する連邦ガイドラインは絶えず変化しています。
• 保険の適用範囲は、ご自宅の州によって大きく異なる可能性があるため、遠隔医療の予約を行う前に、必ず最新のガイドラインを確認してください。
• 対面での予約と同様に、無保険または無保険であると、遠隔医療の可用性に影響を与える可能性があります。

訪問中に何が起こるか

あなたの遠隔医療訪問の前に、診療所はあなたに予約のための一連の指示とガイドラインを提供するべきです-以下を含みます：

• カメラでどのような種類の検査が行われるか（または行われないか）
• セキュリティとプライバシーの管理方法

これが起こらない場合は、訪問前に予約がどのように機能するかについて質問してください。

医療提供者があなたにあなた自身のバイタルサイン（あなたの体温や血圧など）を取る必要がある場合、彼らは予約の前にあなたにこれを伝え、あなたが必要な機器を持っていることを確認します。

それ以外は、遠隔医療OB-GYNの訪問は、他の遠隔医療の予約と同様です。

1. オフィスから提供されたリンクを使用して、プラットフォームにサインインし、医療専門家があなたを見ることができるまで、仮想の「待合室」にとどまります。
2. 次に、避妊、処方箋の補充、感染の疑い、定期的な健康維持、またはその他の健康上の懸念のために、訪問の理由について話し合います。
3. 何らかの種類の目視検査が必要な場合は、医療専門家がその方法を正確に説明します。
4. 予約前に準備した質問、または訪問中に出てきた質問を忘れずに質問してください。
5. 訪問は通常、話し合われたこと、診断されたこと、または処方されたことの要約で終わります。
6. 医師は、処方箋が選択した薬局に送信されたことを確認し（それが行われない場合は、それについて質問する必要があります）、今後の訪問で引き続き遠隔医療を使用できるかどうかを通知する必要があります。

OB-GYNが、検査または詳細な検査のために直接訪問するためにオフィスに来る必要がある場合、OB-GYNはその予定を予約するための情報を通知し、提供します。

ベリーウェルからの一言

Telehealth OB-GYNの予約には、長年使用している避妊処方の補充、または身体検査を必要としないあらゆる種類のカウンセリングやフォローアップ訪問が含まれます。もちろん、OB-GYNの予約の性質、特に患者があぶみをしている部分を考えると、特定の検査、検査、および手順は引き続き直接行われます。