脳震盪の診断方法

脳震盪の診断には注意が必要です。どの程度の頭部外傷でも脳震盪を引き起こす可能性がありますが、最も一般的な脳震盪（軽度の頭部外傷に起因するもの）には、脳の特定可能な出血やあざは含まれません。

これは、重度の外傷性脳損傷（TBI）を診断するために行われる磁気共鳴画像法（MRI）やコンピューター断層撮影（CT）などの脳スキャン技術を使用することは、脳震盪を診断するための実行可能な方法ではないことを意味します。

脳スキャンは脳のあざや出血を特定できますが、脳震盪症状を引き起こすと考えられる細胞の損傷は特定できないため、医師は症状と神経心理学的機能の注意深い評価に頼らなければなりません。

これは、怪我の直後、アスリートが頭に打撃や衝撃を与えたときに現場で行われることがあり、安全にゲームに復帰できるかどうかを迅速に判断する必要があります。

脳震盪テスト

脳震盪の症状は大きく異なる可能性があります。誰かが脳震盪を起こしている可能性があることは明らかな場合があります。しかし、同じくらい頻繁に症状は曖昧で微妙です。

人は単に「気分が悪くなった」と感じたり、物事を「得ていない」ように感じたりすることがあります。いずれにせよ、脳震盪の確定診断を得るには、通常、いくつかの要因を調べる必要があります。

脳震盪を診断するための簡単なテストがないため、通常、いくつかのステップが含まれます。たとえば、Weill Cornell Brain and Spine Centerは、次のように絞り込みます。

• さまざまなタイプの健忘症の面接テスト。これらには、脳損傷が発生する直前に何が起こったかについての記憶の欠如、意識の喪失、および外傷後の健忘症を指す逆行性健忘症の存在と程度の文書化が含まれます。外傷後の健忘症は喪失を指します外傷後の出来事の記憶の記憶は、患者の予後に関するほとんどの情報を医師に伝えるため、特に重要です。
• 症状の重症度とその程度の決定。多くの場合、これはフィールドで負傷したアスリートのオンサイト評価の一部であり、標準化されたスケールを使用します。これらの中で最も一般的なSidelineConcussion Assessment ToolまたはSCAT-2は、症状、注意、記憶、ゲームまたはイベントの最近のイベントを調べ、バランスと調整の問題をチェックします。
• 神経学的症状の検査。これには、強さ、感覚、反射神経、協調性、およびその他の神経機能のテストが含まれる場合があります。

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脳震盪前のテスト

怪我の際の最初の脳震盪を診断することに加えて、活動に参加しようとしている人々、特にサッカーなどの影響力の大きいチームスポーツに参加したい学生アスリートは、脳震盪前のテストを受けることが重要です。実際、これは通常、高校、大学、および競争の激しい旅行チームの要件です。

アスリートが脳震盪前のテストを必要とする主な理由は、脳震盪が疑われる場合、その機能と傷害の影響をアスリートのベースラインと比較して、より良い管理上の決定を可能にするためです。

これは、脳震盪後テストのパフォーマンスがそれ自体で必ずしも「良い」または「悪い」ではなく、頭部外傷の前に設定されたベースラインと比較して有意な低下があるかどうかに基づいている必要があることを意味します。

学生アスリートが頭部外傷後の脳震盪後テストで反応が遅いか精度が低い場合、スコアが低いことは脳震盪の兆候である可能性があります。神経学的検査や、眠気、痛み、集中力の低下などの全体的な症状に加えて、脳震盪後検査の結果を使用して、アスリートが脳震盪を起こしたかどうかを判断できます。

脳震盪前テストには通常、脳機能のいくつかの側面を含むスキルについて若いアスリートを評価およびスコアリングするために開発された一連の神経心理学的検査が含まれます。脳震盪前テストには、問題解決、応答時間、速度を評価するタスクが含まれます。 、ビジョン、および調整。

権威ある医学またはスポーツ協会が必要とするゴールドスタンダードの脳震盪前スクリーニングツールはありません。脳震盪前のスコアを確立するには、対面での臨床評価や事前に設定された質問票など、さまざまな方法があります。市場には、確立に使用できるスキルテストも多数あります。シーズンが始まる前のプレーヤーのベースラインスコア。

脳震盪前のテストは、検査の種類やリーグや学校の規則に応じて、コンピューターまたは医療専門家によって採点される場合があります。

ベースラインの結果は記録されて保存されるため、アスリートが脳震盪の疑いに苦しんでいる場合は、比較のために繰り返しテストを受けることができます。

コンピュータースコアテストの例は、ピッツバーグ大学のスポーツ医学センターの研究者によって開発され、即時脳震盪後評価および認知テストシステム、またはImPACTと呼ばれています。このテストでは、頭部外傷後に安全にスポーツに復帰できる時期を判断するために、アスリートの記憶、反応時間、および処理速度を測定します。 ImPACTプログラムは現在、多くの高校や大学で使用されているほか、ナショナルフットボールリーグ（NFL）やナショナルホッケーリーグ（NHL）でも使用されています。