ほとんどの市販の鎮痛剤のラベルを読むと、痛みが1週間以上続く場合は、医師に連絡することについてのアドバイスが表示されます。もちろん、慢性的な痛みがある場合、あなたの痛みはおそらく何ヶ月以上も続いています。これは、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)が慢性疼痛治療に適していないことを意味するものではありません。実際、NSAIDは慢性的な筋肉痛や関節炎を制御するために頻繁に使用されます。それらはまた、画期的な痛みを管理するために、オピオイドや補助鎮痛薬などの他の鎮痛薬に加えて服用することもできます。
多くのNSAIDは店頭で購入できますが、より強力なフォームでは医師の処方箋が必要になる場合があります。一部のNSAIDは、処方強度でのみ利用可能です。これらは慢性的な痛みのために最も一般的に使用されるNSAIDです。
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慢性疼痛に対する市販のNSAID
- アスピリン(バイエル):アスピリンは最も古いNSAIDの1つであり、100年以上前から存在しています。それは容易に入手可能で安価です。アスピリンは、頭痛、筋肉痛、痛み、関節炎の痛みに効果的です。アスピリンは抗凝血剤でもあります。多くの人は、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性のある血栓を発症するリスクを減らすために、定期的にアスピリンを服用しています。ただし、その抗凝血作用は、あらゆる種類の出血が制御されるまでに時間がかかることを意味します。アスピリンは胃の内壁を刺激する可能性がありますが、これに対抗するために緩衝化された形態が利用可能です。
- イブプロフェン(アドビル、モトリン):イブプロフェンは、頭痛、筋肉痛、捻挫(腰痛を含む)、関節炎の痛みの治療によく使用されるNSAIDです。それは、怪我や炎症の部位で炎症を引き起こす特定の酵素をブロックすることによって機能します。イブプロフェンは一般的にアスピリンよりも強く、胃への刺激が少ないことがよくあります。ただし、胃潰瘍は依然としてイブプロフェンの長期使用による潜在的な副作用です。イブプロフェンは、腎臓病や肝臓病を患っている人、または適度な量のアルコールを定期的に飲む人にはお勧めできません。
- ナプロキセン(アリーブ):ナプロキセンはイブプロフェンに似たNSAIDです。頭痛、筋肉痛、関節炎の痛みを抑えるために使用できます。ただし、市販のナプロキセンを服用している場合は、イブプロフェンやアスピリンよりも服用頻度が低い場合があります。ナプロキセンは一般的にアスピリンよりも胃に優しいですが、長期間使用すると胃腸(GI)の苦痛や損傷を引き起こす可能性があります。
- ケトプロフェン(オルディス):ケトプロフェンは、変形性関節症と関節リウマチの痛みの両方を制御するために一般的に使用されるNSAIDです。ただし、頭痛や筋肉痛にも効果があります。ケトプロフェンはイブプロフェンやナプロキセンとよく似ていますが、胃を刺激する可能性があります。ケトプロフェンの長期使用は腎臓や肝臓の損傷につながる可能性があるため、適度な(またはそれ以上の)量のアルコールを定期的に飲む人にはお勧めしません。
慢性疼痛の処方NSAID
- メロキシカム(モービック):メロキシカムは、変形性関節症や関節リウマチなどの関節炎の痛みを治療するためによく使用される処方NSAIDです。メロキシカムは、同じ診断によく使用されるケトプロフェンを含む他のほとんどのNSAIDよりも胃に優しいです。ただし、メロキシカムを定期的に使用すると、消化管の苦痛のリスクにさらされる可能性があります。
- セレコキシブ(セレブレックス):セレコキシブは、関節や関節炎の痛み、筋肉の痛み、炎症に伴う痛みを抑えるのに役立つ処方薬のNSAIDです。メロキシカムのように、それはあなたの胃のためのより穏やかなNSAIDの1つです。ただし、セレコキシブを長期間使用すると、潰瘍や消化管出血を引き起こす可能性があります。また、心臓発作や脳卒中など、セレコキシブを長期間服用している人には心血管イベントのリスクがあります。
NSAIDの安全性と慢性的な痛み
店頭で購入したものを含む慢性疼痛のすべてのNSAIDには、潜在的な合併症に対するFDAの警告が含まれています。それにもかかわらず、それらは慢性的な痛みを治療するために使用される最も人気のあるクラスの薬の1つであり続けています。
誰かが消化管合併症のリスクが高い場合は、慢性疼痛の処方NSAIDが長期使用に推奨されることがあります。これらの個人には、高齢者や潰瘍やその他の出血性合併症の病歴のある人が含まれる場合があります。
慢性的な痛みのためにNSAIDを服用している場合、医師が定期的に血液をチェックしても驚かないでください。潜在的なNSAID毒性は、血球数とクレアチンレベルの両方を監視することで回避できます。あなたのレベルがずれているように見える場合、あなたの医者はあなたの薬を変えるか、潜在的な合併症に対抗するために追加の薬を処方するかもしれません。