慢性的な術後の痛みに対処する方法

私たちのほとんどは、手術を受けた後、ある程度の痛みがあると予想します。しかし、痛みが正常と考えられるものを超えて持続する場合、それは、慢性的な術後の痛みとして知られている状況とはまったく異なります（比較的一般的ではありますが）。

総じて、手術を受ける人の10％から60％がこれを経験します。幸いなことに、これは通常は管理できる状態であり、ほとんどの場合、自然に解決する状態です。

慢性的な術後の痛みの原因

慢性的な術後の痛みの単一の原因を特定することはしばしば困難です。多くの場合、術後の合併症（神経損傷、組織損傷、瘢痕組織形成、感染症など）は、人を痛みにかかりやすくする既存の健康要因によって悪化する可能性があります。

これらには次のものが含まれます。

• 線維筋痛症などの慢性疼痛障害の既往歴
• 末梢神経障害などの既存の神経痛
• 関節リウマチなど、手術によって痛みの症状が再燃する可能性のある特定の自己免疫疾患
• 人がよりゆっくりと治癒する傾向がある高齢者
• 不安またはうつ病の病歴（心理的苦痛と慢性および急性の痛みの間には直接的な相互関係があるため）

さらに、複雑な手術や3時間以上続く手術は、慢性的な術後の痛みを引き起こす可能性が高くなります。同じことが、癌手術または放射性ヨード療法の後に使用される化学療法や放射線療法など、手術をサポートするために使用される特定の種類の補助療法にも当てはまります。甲状腺切除後に使用されます。

慢性的な術後の痛みの治療

慢性的な術後疼痛のある人の場合、治療アプローチは、薬物やその他の医学的介入による疼痛の管理と、関連する健康状態の治療という2つのことに基づいています。このため、持続的な救済を確実にするために多面的なアプローチが必要です。

一般的な医薬品の介入は次のとおりです。

• 軽度から中等度の痛みを治療するための非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはタイレノール（アセトアミノフェン）
• 中等度から重度の痛みを治療するオピオイド薬
• 特定の種類の術後神経痛（神経痛）の治療に役立つ抗けいれん薬
• 神経痛がひどい場合は神経ブロック

特定の種類の手術（特に背中、首、または関節を含む手術）では、治癒をサポートするための理学療法とリハビリテーションの構造化されたプログラムが必要になります。

痛みを複雑にする心理的要因がある場合は、これらにも対処することが重要です。オプションには、根底にあるうつ病や不安を治療するための心理療法や薬物療法が含まれる場合があります。人の感情的な健康が適切に対処されていない場合、鎮痛剤だけでは通常効果が低くなります。

慢性的な術後の痛みへの対処

慢性的な術後の痛みに対処することは簡単なことではありません。結果として生じるストレスは負担を増すだけであり、これが彼らが一緒に暮らすことを学ばなければならない恒久的な状態であるかどうか疑問に思う人を残します。ほとんどの場合、そうではありませんが、それは必ずしも今ここで物事を容易にするわけではありません。

慢性的な術後の痛みに直面した場合、解決に向けて医師と協力しながら、より適切に対処するためにできることがいくつかあります。これらには以下が含まれます：

• 痛みのパターンを記録し、あなたとあなたの医師が痛みの主な原因と根本的な原因をよりよく理解するのを助けるために痛みの日記をつける
• あなたの状態を複雑にする可能性のあるストレスを軽減するためにリラックスすることを学ぶ
• ターゲットを絞った瞑想を使用して、反応性の体の緊張を特定し、積極的に解放します
• 隔離を減らし、感情を共有し、回復している間、活動や雑用の助けを得るサポートを見つける