骨盤痛を診断するための検査と手順

慢性的な骨盤痛は、女性だけに影響を与えるものではありません。実際、男性も女性も同様に骨盤痛と診断される可能性があります。慢性骨盤痛は、腹部または骨盤の痛みが6か月以上続き、市販の鎮痛薬では簡単にコントロールできず、生活の質を妨げることを特徴としています。子宮内膜症などの女性の障害、または過敏性腸症候群（IBS）などの他の障害によって引き起こされる可能性があります。

あなたの問題を診断するためにあなたの医者が行うかもしれないテストは彼が見つけようとしているものに依存します。一部の検査は、疑わしい骨盤痛の診断を特定するように設計されていますが、他の検査は、骨盤痛の他の潜在的な原因を除外するように設計されています。男性か女性かによっても審査が異なる場合があります。

ファットカメラ/ゲッティイメージズ

身体検査

慢性骨盤痛を診断する最初の段階の1つは、身体検査です。女性の場合、これには産婦人科医に期待されるような骨盤検査が含まれることがよくあります。医師は、骨盤の周りの筋肉に衰弱、緊張、損傷の兆候がないかチェックします。彼はまた、うずきやしびれなどの異常な感覚、および圧痛点をチェックします。

ラボテスト

慢性的な骨盤痛を診断するとき、あなたの医者は1つまたは一連のテストを実行するかもしれません。慢性骨盤痛を診断するための最も一般的なラボテストのいくつかを次に示します。

妊娠検査：女性は、子宮外で発生する子宮外妊娠を除外するために、骨盤痛の初期段階で検査される場合があります。
膣および子宮頸部の培養：骨盤検査中に、医師は分析のために女性の組織のサンプルを採取して、癌性増殖、細菌感染、またはその他の潜在的な組織異常を除外する場合があります。
尿検査：尿路感染症やある種の前立腺炎を引き起こす感染症などの感染症の種類を除外するために、男性または女性で尿検査が行われる場合があります。
精液分析：男性では、精液中の白血球の存在は前立腺炎の兆候である可能性があります。精液分析は、前立腺炎を診断または除外するように命じられる場合があります。
生検：医師は、骨盤痛の原因として癌性腫瘍を除外するために、子宮頸部、膀胱、結腸など、骨盤内の任意の構造の生検を命じることがあります。

スキャン

一部の骨盤痛は、腹部または骨盤腔の異常によって引き起こされる場合があります。スキャンは、医師が虫歯の内部を覗くのに役立ちます。これにより、医師は骨盤の骨自体またはそれらを接続する組織の問題をチェックできます。骨盤痛を診断するためのスキャンには、次の1つ以上が含まれます。

X線
MRI
CTスキャン
超音波

手術

医師が腹部や骨盤腔で何が起こっているのかを明確に把握するには、スキャンだけでは不十分な場合があります。場合によっては、彼はあなたの骨盤痛を引き起こしているかもしれないものを詳しく調べるために探索的手術を命じるかもしれません。

探索的手術中、小さな切開部から小さなカメラが挿入されます。あなたの医者はあなたのへそを通してカメラを挿入することによって腹腔鏡検査を行うかもしれません。あるいは、探しているものや除外しようとしているものに応じて、カメラを膀胱鏡検査（膀胱鏡検査）または結腸鏡検査（S状結腸鏡検査）に挿入する場合があります。

神経伝導検査

一部の骨盤痛の状態は骨盤神経の損傷または機能不全によって引き起こされるため、医師は神経伝導検査を命じることがあります。これらのテストは、骨盤と鼠径部の神経がインパルスを運ぶ速度と速度を測定します。これらの衝動の不一致は、骨盤痛の原因として神経の問題を示している可能性があります。インパルスが正常であれば、骨盤痛の原因として神経機能障害を除外することができます。

膀胱検査

尿検査や膀胱鏡検査に加えて、医師は膀胱の機能を確認したい場合があります。頻尿や失禁に関する質問に加えて、医師は膀胱がどのように満たされ、空になるかを確認するための検査を行う場合があります。彼はまた、排尿時に解放されて収縮して膀胱の内容物を所定の位置に保持する筋肉である膀胱括約筋のパフォーマンスをチェックする場合があります。膀胱検査は、骨盤痛の原因としての前立腺の問題やその他の膀胱機能障害の診断に役立ちます。

腸のテスト

S状結腸鏡検査に加えて、医師は肛門の括約筋がどの程度うまく機能しているかを確認するための検査を行う場合があります。これらの括約筋は、排便中に弛緩しますが、それ以外の場合は、腸の内容物を所定の位置に保つために収縮したままにする必要があります。腸の検査は、IBSなどの状態を除外するときにも役立つ場合があります。