局所ステロイドは炎症を軽減するのに大きな利点がありますが、特定の副作用を伴うこともあります。これらの効果の多くは長期使用に関連していますが、治療開始から数日以内に発生する可能性もあります。
最も一般的な7つの副作用の重症度は、軽度で一過性のものから、長期的で永続的なものまでさまざまです。
アントニオギレム/ゲッティイメージズタキフィラキシー
- タキフィラキシーは、繰り返し使用することによるステロイド外用薬への反応の急激な減少です。ステロイドを使いすぎると、皮膚が薬物に対する耐性を発達させ、それらを役に立たなくする可能性があります。通常、治療を7日間停止してから再開することで、効果を元に戻すことができます。
酒さ様皮膚炎
顔に局所ステロイドを長期間使用すると、酒皶を引き起こす可能性があります。多くの場合、低強度のステロイドを使用しようとすると（または完全に削減または停止しようとすると）、顔の赤みが激しくなり、液体で満たされた隆起が形成される可能性があります（膿疱と呼ばれる）。
皮膚の萎縮
同じ領域でステロイド外用薬を繰り返し使用すると、表皮（皮膚の外層）が薄くなり、真皮の結合組織（皮膚の中間層）が変化する可能性があります。これが起こると、皮膚は退化し、たるみ、しわ、光沢が出る可能性があります。
患部は、目に見えるクモの静脈（毛細血管拡張症）、色素脱失、および下にある静脈の突然の隆起により、周囲の皮膚よりも著しく薄くなる可能性があります。ステロイドの使用をやめると、萎縮は通常元に戻りますが、皮膚が正常に厚くなるまでに数か月かかる場合があります。
ストレッチマーク
鼠径部や脇の下など、皮膚が皮膚に触れる領域でステロイド外用薬を繰り返し使用すると、ストレッチマーク（脈理）が生じる可能性があります。ステロイドの局所使用によるストレッチマークは永続的で不可逆的です。それらは非常にかゆみを伴う可能性があり、根底にあるかゆみを治療するために低強度のステロイドを必要とする場合があります。
感染の変化
ステロイド外用薬は免疫系の働きを変えるため、細菌や真菌の感染症と戦う皮膚の能力を阻害する可能性があります。
これの典型的な例は、誰かが局所ステロイドをかゆみを伴う鼠径部の発疹に適用したときに見られます。原因が真菌である場合、発疹は赤くなり、かゆみを増し、典型的な真菌感染症よりも広範囲に広がります。これは、発疹が目に見える膿疱で炎症を起こした、チネア・インコグニートと呼ばれる状態につながる可能性があります。
局所ステロイドアレルギー
一部の人々は、局所ステロイド（ビヒクルとしても知られている）の非活性成分にアレルギーがあります。慢性的な皮膚状態を持ち、複数の処方箋（市販の局所ステロイドを含む）を使用している人は、これらのアレルギーを発症するリスクが高くなります。
緑内障
緑内障は、目の内部の圧力が視神経を損傷するまで上昇する病気です。目の周りの局所ステロイドの長期使用後に緑内障を発症している人々の孤立した報告があります。これがどのように起こるかは完全には理解されていませんが、ステロイドが周囲の組織に吸収されて目自体に浸透するのに十分であると考えられています。
