一般に赤血球沈降速度と呼ばれる赤血球沈降速度は、体内の非特異的な炎症を検出する血液検査です。高い（異常に高い）sed率は、あなたの体に進行中の炎症過程があることを示唆しますが、どこで、またはなぜかを示しません。医師は、関節リウマチや狼瘡などの診断に役立つように、癌などの病気を監視するために、または他の理由でこの検査を命じることがあります。
シンディ・チョンによるイラスト、ベリーウェルテストの目的
体に炎症がある場合、これは感染症、病気、怪我などの沈殿因子に対する免疫系の反応です。炎症は、感染症の場合のように短期的である場合もあれば、慢性疾患の場合のように長期的である場合もあります。
沈降速度は、体に炎症があるかどうか、および炎症の重症度を示すことができる血液検査です。非特異的であるため、このテストはそれ自体では診断ツールとしては使用されませんが、身体で何が起こっているかを特定または監視するのに役立つ診断プロセスの一部として使用されます。このテストに関連するリスクはほとんどなく、禁忌もありません。 。
血液がチューブに引き込まれた後、テストでは、血液中の赤血球（赤血球）が1時間で底に沈む速度を測定します。通常の状態では、炎症過程や病気がない場合、赤血球はゆっくりと落下します。体内に炎症があると、血中の特定のタンパク質、特にフィブリノーゲンのような急性期反応物と呼ばれるタンパク質のレベルが上昇し、赤血球が一緒にくっついて、より速く落ちます。
医師は、赤血球沈降速度とともにC反応性タンパク質（CRP）検査も注文する可能性があります。 CRPテストも炎症の一般的な指標ですが、炎症プロセスの変化は、沈降速度よりもCRPテストの方が早く現れます。これらの検査は、炎症のより完全な全体像を作成するために一緒に注文されることがよくあります。
沈降速度と同時に注文できる他の血液検査は、全血球計算（CBC）と包括的な代謝パネル（CMP）です。これらは、体内で何が起こっているかを概観するのにも役立ちます。
あなたの医者はこれらの理由でsedレートを注文するかもしれません：
炎症性および自己免疫疾患の診断に役立ちます
持続性の関節の痛みやこわばり、頭痛、体重減少、貧血、首や肩の痛み、食欲不振などの症状は、関節リウマチ（免疫系が関節を攻撃したときに発生する自己免疫疾患）、全身性血管炎（血管が炎症を起こしている状態）、リウマチ性多発筋痛（筋肉の痛みとこわばりを引き起こす）、および側頭（巨細胞）動脈炎（頭と首の特定の動脈の内壁の炎症）。
sed率は通常、これらの疾患の1つが疑われる場合に最初に行われる血液検査の1つです。これは、結果が診断の確認または除外に役立つためです。
炎症は、炎症性腸疾患（IBD）やループスなど、他のさまざまな炎症性疾患や自己免疫疾患によっても引き起こされます。特に漠然とした症状があり、彼女はあなたがこれらの病気の1つまたは別の炎症性疾患を持っていると疑っています。
この検査は、特定の血液疾患の診断にも役立ちます。
原因不明の発熱
明らかな原因がない熱がある場合、医師はsedレートを注文することがあります。結果は、医師が何が起こっているのかをさらに絞り込む方法を決定するのに役立ちます。たとえば、沈降速度が上昇している場合、医師は感染症や炎症性疾患を探すことができます。あなたの結果が正常である場合、あなたの医者はあなたの熱の別の原因を探すことを知っています。
炎症性疾患または癌を監視する
診断目的を支援する以外に、診断された人の炎症性疾患または癌活動をチェックするために、sed率が定期的に注文されることがよくあります。あなたの病気が治療によって改善し、活動性が低下するにつれて、あなたのsed率は低下し、通常の範囲に近づきます。そうでない場合、これはあなたの治療がうまく機能していないか、あなたが再燃していることを示しています。治療にどれだけうまく反応しているかを追跡するために、通常のsedレートが実行される可能性があります。
テスト前
あなたの医者は、sedレートテストと彼が実行している他のものと彼が探しているものについてあなたに話します。経口避妊薬、アスピリン、コルチゾン、ビタミンAが検査結果に影響を与える可能性があるため、服用している処方薬や市販薬やサプリメントについては必ず言及してください。
タイミング
血液検査は通常、技術者の準備ができてから5分もかかりません。検査が完了して気分が良ければ、すぐに離れることができます。
ロケーション
あなたの検査はあなたの医者のオフィスであるかもしれません、あるいはあなたはそれをするためにあなたの地元の病院または他の施設に送られるかもしれません。
なにを着ればいい
半袖シャツを着ると便利ですが、好きなものを着ることができます。長袖を着ている場合は、技術者が静脈にアクセスできるように、袖を押し上げるか巻き上げる必要があることに注意してください。
飲食
sedレートまたはCRPの絶食要件はないため、医師が希望する2つの検査がこれらだけである場合は、食事を制限する必要はありません。あなたもCBCを持っているなら、あなたもそのために断食する必要はありません。ただし、医師からCMP検査も受けてほしい場合は、検査の前に10〜12時間絶食する必要があります。医師から具体的な指示があります。
費用と健康保険
沈降速度は比較的低コストであり、健康保険に加入している場合は、他の診断テストと同じようにカバーする必要があります。ご不明な点がございましたら、保険会社にお問い合わせください。
持参するもの
あなたがあなたのテストが完了するのを待っていると思うなら、あなたはこの時間の間に本か何かを持って行くことを望むかもしれません。
テスト中
検査技師、おそらく看護師または瀉血専門医、採血の訓練を受けた人が、あなたの沈降速度試験を行います。
事前テスト
チェックイン時に、同意書などの書類に記入したり、他の医師と検査結果を共有する許可を与える必要がある場合があります。フロントの担当者がお知らせします。
テスト全体を通して
このテストは通常、数分しかかかりません。着席すると、技術者は通常腕の内側にある静脈を見つけ、そこから採血します。血液、針、または医療処置の周りで失神したことがある場合は、予防策を講じることができるように、すぐに技術者に知らせてください。
技術者は、血液が採取される領域の上で腕の周りにゴム片を結び、静脈の圧力を高めるのを助けます。吐き気がする傾向がある場合は、頭を回すか目を閉じることをお勧めしますこの時点で。その部分をアルコールできれいにした後、小さく細い針を静脈に押し込みます。少し突く、つまむ、または鋭い痛みを感じるかもしれませんが、それはほんの一瞬続くはずです。
採血すると、背が高く、細い、垂直のチューブに入れられます。この時点では、じっとしている限り何も感じないはずです。めまい、立ちくらみ、または失神を感じ始めたら、必ず技術者に知らせてください。
技術者が完成に近づくと、彼女はゴム片をほどき、次に針を腕から外します。これはおそらくあなたが感じることさえないでしょう。
事後テスト
出血している場合は、ティッシュや綿のボールを少し押して止めてください。すぐに止まらない場合は、血液を封じ込めるために包帯を巻いてください。少し圧力をかけるために。
失神、めまい、または吐き気を感じない限り、採血して穿刺傷の出血が止まったか、覆われたらすぐに立ち去ることができます。気分が悪い場合は、立ち去る前に回復するのにもう少し時間がかかるかもしれません。
テスト後
必要に応じて、通常のアクティビティをすぐに再開できます。テスト結果が返されるまでに数日かかる場合があります。あなたの医者は彼らがそうするときあなたに知らせます。
副作用の管理
血液検査に伴うリスクは小さいです。採血した部位に打撲傷、痛み、腫れがある場合があります。皮膚に入口の傷がある場合でも、感染のリスクは常にわずかです。
その部分に保冷剤を使用し、アドビルまたはモトリン（イブプロフェン）を服用すると、痛みや腫れが気になる場合に役立ちます。これらの副作用が数日以内に消えないか、悪化する場合は、医師に連絡してください。
結果の解釈
沈降速度に使用される通常の方法は、ウェスターグレン法として知られています。結果はmm / hr（ミリメートル/時）で報告されます。通常、sed率は年齢とともに増加し、女性の方が高くなる傾向があります。多くの検査室は性別や年齢を調整しておらず、この範囲の上限は検査室ごとに異なる可能性がありますが、通常、通常の赤血球沈降速度は次のように見なされます。
- 男性：0〜22mm / hr
- 女性：0〜29 mm / hr
年齢と性別を調整すると、テストの一般的な基準範囲は次のようになります。
大人（ウェスターグレン法）：
- 50歳未満の男性：15mm /時未満
- 50歳以上の男性：20mm /時未満
- 50歳未満の女性：20mm /時未満
- 50歳以上の女性：30mm /時未満
子供（ウェスターグレン法）：
- 新生児：0〜2 mm / hr
- 新生児から思春期まで：3〜13 mm / hr
繰り返しになりますが、これはラボごとに異なる可能性があるため、結果について質問がある場合は医師に相談してください。
通常の沈降速度は、必ずしも炎症や病気がないことを意味するわけではありませんが、この検査は、結果を症状や他の診断検査と組み合わせたときに何が起こっているのかを全体的に把握するのに役立ちます。すでに診断された炎症状態を監視するための検査を受けており、結果が正常である場合、これは、治療が機能しているか、検査時に再燃がなかったことを意味します。
赤血球沈降速度が異常な場合は、この検査が状態の診断に役立つ可能性があることに注意してください。ただし、赤血球沈降速度だけでは、必ずしも治療が必要な病状があるとは限りません。確定診断を行うには、さらに多くの検査を行う必要があります。特定の状態、特に慢性疾患や感染症の他の症状がほとんどないかまったくない場合。
sed率の上昇は、いくつかの理由で発生する可能性があります。赤血球沈降速度の上昇に関連する一般的な炎症状態には、次のものがあります。
- 骨感染症、皮膚感染症、心臓感染症、結核、リウマチ熱などの重度の感染症
- 関節リウマチ
- 側頭（巨細胞）動脈炎
- 全身性血管炎
- リウマチ性多発筋痛
- 炎症性腸疾患
- ループス
さらに、腎臓病、甲状腺疾患、多発性骨髄腫やリンパ腫などの特定の癌、妊娠、月経、貧血、老化などの要因により、沈降速度が通常よりも適度に高くなる場合があります。あなたの医師は、あなたの検査結果を解釈するときにそれらのいずれかがあなたに当てはまる場合、これらの要素を考慮に入れます。
すでに炎症状態または癌と診断されている場合は、病気が再発しているか、治療にうまく反応していないため、沈降速度が高い可能性があります。これはあなたの治療計画がいくらかの調整を必要とすることを意味するかもしれません。
これらの血液疾患では、通常よりも低い沈降速度が発生する可能性があります。
- 赤血球増加症、赤血球数が多い
- 一部の赤血球の形状の変化を伴う鎌状赤血球貧血
- 白血球増加症、白血球数が多い
ファローアップ
あなたの医師があなたが炎症状態にあると疑う場合、特にあなたの症状が曖昧な場合、彼女はあなたの赤血球沈降速度試験を繰り返したいと思うかもしれません。これは、時には長くて複雑な診断プロセスに飛び込む前に、実際に体のどこかに炎症があることを確認するためだけのものです。
炎症性疾患または癌と診断された場合、医師は定期的にこの検査を繰り返して治療の進行状況を監視します。感染症の場合は、この検査を1回以上繰り返して、感染を確認することもできます。消えました。
赤血球沈降速度が上昇していて、一時的な動脈炎、全身性血管炎、または多発性筋痛性リウマチ、すべてのタイプの血管炎があると医師が疑う場合、赤血球沈降速度検査の結果は、他の結果とともに、診断の主要なサポートの1つになります。テストとあなたの兆候と症状。あなたの診断をサポートするのに役立つ他のテストには、CBC、CMP、クレアチニン、肝パネル、抗好中球細胞質抗体（ANCA）テスト、補体テスト、尿検査、肺機能テスト、心エコー図（EKG）、およびその他のイメージングテスト。これらの状態の治療は、それらがどれほど重症であるかによって異なりますが、血管炎で過剰に活動している免疫系を抑制する薬が含まれる可能性があります。
赤血球沈降速度が上昇し、重度の感染症が疑われる場合、医師は血液培養を命じることがあります。これは、血液中の細菌、真菌、ウイルスを探すもう1つの血液検査です。感染している場合は、抗生物質が必要になることがあります。
医師が関節リウマチ（RA）を疑っており、赤血球沈降速度が高い場合、リウマチ因子（RF）と抗環状シトルリン化ペプチド（抗環状シトルリン化ペプチド）を検出する血液検査とともに、CRPが発生する可能性があります。 CCP）抗体。これらすべてが一緒になって、RAの診断または除外に役立ちます。関節リウマチの治療には通常、症状を抑えるための投薬が含まれます。
狼瘡の症状があり、sed率が上昇している場合、医師は、抗核抗体、抗スミス抗体、抗二本鎖DNA、抗SSA、抗SSAなどの自己抗体を探すためにさらに血液検査を行う必要があります。 SSB、および抗RNP。狼瘡は、診断するために多数の検査を受ける可能性のある複雑な疾患です。狼瘡の他の一般的な検査には、尿検査、CBC、CMP、クリオグロブリン、補体検査、血清タンパク質電気泳動（SPEP）、および画像検査が含まれます。狼瘡の治療には、その重症度と症状に応じて、さまざまな薬が使用されます。
その他の考慮事項
テスト結果について質問がある場合、または何が起こるかわからない場合は、医師に相談してください。彼または彼女はあなたがあなたの結果と特定の診断を探すことに関係するかもしれないプロセスを理解するのを手伝うことができます。
セカンドオピニオンが必要な場合は、診療所の誰かに相談することで、簡単に医療記録のコピーを入手できます。多くの医療システムでは、オンラインでも医療記録にアクセスできるため、そのオプションについて質問してください。
ベリーウェルからの一言
sedレートは、診断プロセスにおける多くのテストの最初の1つである可能性があるため、一度に1日ずつ実行することを忘れないでください。不安やストレスがある場合は、深呼吸、瞑想、ヨガ、漸進的筋弛緩法などのリラクゼーション法を試してください。あなたが好きなことをするのに時間をかけていること、そしてそれが活動であれ、友人であれ、創造的な追求であれ、ストレスの出口があることを確認してください。すぐに、あなたの医者はあなたの症状の背後にあるものを正確に特定することができ、あなたはあなたの生活の質を改善するのを助けるために治療を始めることができます。
