コレステロールを下げるハーブとサプリメント

一部の人々では、血中のコレステロール値が高くなりすぎます。これは高コレステロール血症または高脂血症と呼ばれます。高レベルのLDLコレステロール（いわゆる「悪玉」コレステロール）は、心臓病や脳卒中の主要な危険因子と見なされています。

LDLコレステロールは、血管の内壁を刺激し、動脈硬化として一般に知られているアテローム性動脈硬化症を刺激すると考えられています。 LDLコレステロールを下げ、HDLコレステロール（「善玉」コレステロール）のレベルを上げることは、伝統的に治療とライフスタイルの変化の焦点でした。

これまでのところ、サプリメントや代替医療が高コレステロールを安全に治療できるという主張に対する科学的支持は不足していますが、他の治療法と組み合わせて使用​​できるものもあります。ここに考慮すべきいくつかの補足があります。

ナイアシン（ビタミンB3）

ナイアシンは、ビタミンB3とも呼ばれ、コレステロールを下げるために使用されます。具体的には、ナイアシンはLDLコレステロールとトリグリセリドを下げ、「善玉」HDLコレステロールを上げるようです。ナイアシンはまた、アテローム性動脈硬化症の別の危険因子であるリポプロテインAのレベルを大幅に低下させるようです。

ナイアシンは処方箋の形で、そして栄養補助食品として利用できます。アメリカ心臓協会は、コレステロールを下げるために処方されたナイアシンのみを使用するよう患者に警告しています。副作用があるため、資格のある医療従事者の監督下にない限り、ナイアシンを使用してコレステロールを下げることはできません。

ナイアシンは、高血圧の薬の効果を高めたり、吐き気、消化不良、ガス、下痢、または痛風を引き起こす可能性があります。消化性潰瘍を悪化させたり、肝臓の炎症や高血糖を引き起こしたりする可能性があります。

高用量ナイアシンの最も一般的な副作用は、血管の拡張によって引き起こされる皮膚の紅潮またはほてりです。ほとんどの人は、最初にナイアシンを服用し始めたときにのみこれに気づきます。食事と一緒にナイアシンを服用することにより、紅潮を軽減することができます。

高用量のナイアシンは、コレステロールを下げる薬（スタチンと呼ばれる）との組み合わせで有望であることが示されましたが、研究はそうすることによる臨床的利益を示さず、何らかの害の可能性を示唆しています。医師の厳密な監督下にない限り、それらを組み合わせるべきではありません。

水溶性食物繊維

水溶性食物繊維は、腸でのコレステロール吸収を減らすことにより、LDLコレステロールを減らすようです。水溶性食物繊維はコレステロールと結合して排泄されます。水溶性繊維は、オオバコ粉末などの栄養補助食品として、または次のような食品に含まれています。

• オーツ麦、大麦、ライ麦
• マメ科植物（エンドウ豆、豆）
• リンゴ、プルーン、ベリーなどの果物
• にんじん、芽キャベツ、ブロッコリー、山芋などの野菜
• イナゴマメ

1日5〜10グラムの可溶性繊維がLDLコレステロールを約5％減少させることがわかっています。FDAは、可溶性繊維製品が「心臓に健康」であることをラベルに示すことを許可しています。水溶性食物繊維を多く含むその他のサプリメントや食品には、アカシア繊維、グルコマンナン、しらたき、ノパル、亜麻仁などがあります。

植物ステロールとスタノール

植物のスタノールとステロール（ベータシトステロールやシトスタノールなど）は、特定の植物に含まれる天然物質です。スタノールは栄養補助食品としても見られ、マーガリン、オレンジジュース、ドレッシングに添加されます。

研究は、植物のスタノールとステロールがコレステロールを下げるのを助けるかもしれないことを示唆しています。それらはコレステロールと構造が似ており、腸からのコレステロールの吸収をブロックするのに役立つ可能性があります。全国コレステロール教育プログラムでは、毎日2グラムの植物ステロールとスタノールを摂取することを推奨しています。

FDAは、植物ステロールに関する承認された健康強調表示を許可しています。「植物油植物ステロールエステルの1食分あたり少なくとも0.65グラムを含む食品は、食事療法の一環として、1日2回、食事と一緒に少なくとも1.3グラムを摂取します。飽和脂肪とコレステロールで、心臓病のリスクを減らすかもしれません。」

スタノールとステロールは、コレステロールを下げる他の方法の効果を高めるようです。研究では、コレステロールを下げるためにスタチン薬を服用している人々は、スタノール/ステロールでコレステロールレベルをさらに改善しました。

アーティチョークの葉

アーティチョークの葉の抽出物（Cynara scolymnus）コレステロールを下げるのに役立つ可能性があります。アーティチョークの葉の抽出物は、体内のコレステロールの合成を制限することによって機能する可能性があります。

アーティチョークにはシナリンと呼ばれる化合物も含まれており、肝臓での胆汁産生を増加させ、胆嚢からの胆汁の流れを速めると考えられています。どちらもコレステロールの排泄を増加させる可能性があります。

メタアナリシスでは、高コレステロールのアーティチョーク抽出物のランダム化比較試験を調べました。分析する価値のある3つの研究が見つかり、2つは総コレステロールの低下に何らかの効果を示しました。

有害事象は軽度で一過性であり、まれでした。この研究では、より長期間にわたる大規模な臨床試験が必要であると述べています。結論として、証拠は説得力がなく、CochraneReviewは2016年にこの調査の分析の更新を中止しました。

その他のサプリメント

コレステロールについて提案されている他のサプリメントは、有用であるという証拠が少ないです。紅麹米の場合、処方薬である天然型のロバスタチンが含まれているため、潜在的な危険性があります。

ニンニクはコレステロールを下げるのに効果がないことが示されています。あなたが宣伝しているのを見るかもしれない他のサプリメントと食物は、ポリコサノール、コエンザイムQ10、緑茶、そして大豆を含みます。

あなたの危険因子を修正する

高コレステロールは通常、総コレステロール、LDLコレステロール、HDLコレステロールのレベルに加えて、心臓病の追加の危険因子の存在に基づいて治療されます。変更できないものもあれば、次のことができるものもあります。

• 以前の心臓発作
• 糖尿病
• 喫煙
• 高血圧
• 低HDLコレステロール
• 初期の心臓病の家族歴
• 男性で45歳以上、女性で55歳以上
• 20％を超える心臓発作の10年リスク

これらのうち、喫煙しないこと（または喫煙した場合は禁煙すること）はあなたが行動を起こすものです。また、高血圧や糖尿病を治療して、それらを管理することもできます。

代替医療の使用

高コレステロールの代替医療を使用することを決定する前に、次のヒントに従ってください。

• コレステロールを下げる自然な方法を始める前に、医師に相談してください。
• あなたが服用しているサプリメントを医師に知らせてください。
• コレステロールを下げるために薬を中止しないでください。薬について質問がある場合は、医師に相談してください。
• 代替医療の安全性はテストされていません。妊娠中の女性、授乳中の母親、子供、病状のある人、または薬を服用している人のサプリメントの安全性は確立されていないことに注意してください。

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