乾癬性関節炎（PsA）は、関節の痛み、腫れ、こわばりを引き起こす慢性炎症状態です。倦怠感はPsAの非常に一般的な症状であり、日常生活動作の最も単純な活動でさえも実行するのが困難になることがよくあります。倦怠感は、炎症、PsA症状、または貧血やうつ病などの合併症によって引き起こされる可能性があります。
PsA疲労の原因と、エネルギーレベルを維持および改善するためにできることについて知っておく必要があることは次のとおりです。
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倦怠感-乾癬性関節炎の関係
倦怠感は、日常生活で完全に機能するのに十分なエネルギーやモチベーションがないことを人に感じさせる疲労感または疲労感として定義できます。ジャーナルに報告された2017年の記事の1つリウマチ倦怠感は、仕事、社会生活、生活の質など、生活のさまざまな側面に影響を与える、PsAとともに生きる人々にとって重要な医学的問題であると説明しました。重度の倦怠感に苦しんでいる％。倦怠感の存在と重症度は、PsAにその名前を与える炎症性皮膚疾患である乾癬の程度と相関しているようです。
倦怠感は、主に炎症状態であるため、PsAの人々が経験します。炎症が存在する場合、体はサイトカイン、つまり炎症過程を促進するタンパク質を放出します。これらの同じタンパク質は、細菌やウイルスなどの外来の侵入者を体から取り除くためにインフルエンザや風邪をひいた場合に放出されます。炎症過程は倦怠感を引き起こします。 PsAの人では、体が健康な組織を病気の組織と間違えているため、炎症過程が時間外に働いています。
原因
炎症は、PsAを持つ人々の倦怠感の唯一の原因です。実際、PsAの倦怠感は、睡眠の喪失から痛みまで、その他多くの要因によって引き起こされる可能性があります。
睡眠の喪失
2018年に報告されたある研究によると、PsAを持っていない対照群の14.6％に比べて、PsAを持っている人の67.7％が睡眠の質が悪いことがわかりました。睡眠障害はしばしば関節痛とPsA皮膚症状に関連しています。かゆみや炎症を起こした皮膚を含みます。痛みは、入眠困難、夜間の頻繁な目覚め、睡眠からのリフレッシュを感じずに目覚める原因となります。
痛み
PsAの痛みに対処すると、倦怠感を引き起こす可能性もあります。それは、日常の活動を計画し実行することの精神的および肉体的ストレスを増大させます。 2019年に報告された1つの研究リウマチ学ジャーナル乾癬性関節炎の倦怠感は、炎症、病気の期間、慢性的な痛みという3つの主要な要素によって引き起こされることがわかります。炎症が倦怠感の31％を占め、病気の期間と強度が原因の17％であり、慢性的な痛みが15％の原因でした。
PsAトリートメント
PsAを治療するために服用する薬の中には、倦怠感の原因となるものもあります。たとえば、PsAの一般的な治療法であるメトトレキサートは、週1回の服用後1日ほどで倦怠感を引き起こします。ほとんどの人にとって、副作用は時間とともに改善します。しかし、他の人にとっては、倦怠感がひどいので、投薬を中止しなければなりません。
メトトレキサートは、PsAの倦怠感に寄与する唯一の薬ではありません。シンポニー（ゴリムマブ）を含む生物学的薬剤は、極度の倦怠感を引き起こすことで知られています。メトトレキサートと同じように、生物学的薬物治療に伴う倦怠感は時間とともに改善します。
フレアアップ
PsAの再燃は、病気の症状が悪化する時期です。フレアがいつ発生するかわからない場合がありますが、潜在的なトリガーを回避すると、フレアを回避するのに役立つ場合があります。倦怠感は、迫り来るフレアの最も初期の指標の1つであり、フレアが悪化すると、疲労が非常に深刻になり、モチベーション、集中力、エネルギーレベルに影響を与える可能性があります。
ダイエット
PsA症状を引き起こしている可能性のある同じ食品も、倦怠感を引き起こす可能性があります。たとえば、加工糖や精製糖に含まれる飽和脂肪、糖、アルコール、単純な炭水化物は、PsAの再燃を引き起こす可能性があります。さらに、これらの食品には十分な栄養素が含まれておらず、消化プロセスがより困難になり、倦怠感を引き起こす可能性があります。
ストレス
疲労とエネルギーの低下の両方がストレスによって引き起こされる可能性があります。ストレスは睡眠障害にも関連しています。 2014年のある調査によると、ストレスの多いイベントが多すぎると、不眠症のリスクが高まることがわかりました。これは、転倒や睡眠の持続的な問題です。ストレスは、PsA症状を引き起こし、症状を悪化させる可能性があります。これにより、倦怠感がさらに高まります。
病気の合併症
PsAの合併症である状態も、倦怠感を高める可能性があります。たとえば、うつ病と貧血は、とりわけPsAの一般的な合併症です。
うつ病：倦怠感は、うつ病の最も一般的な症状の1つです。ジャーナルの2018年のレポートCNSドラッグ大うつ病性障害を抱えて生活している人々の最大90％が倦怠感を経験していることがわかります。
大うつ病性障害（臨床的うつ病とも呼ばれる）は、一般的ですが深刻な気分障害であり、睡眠、仕事、食事などの日常生活の考え方、感じ方、扱い方に影響を与えるほど深刻な症状を引き起こします。
PsAは、人の精神的健康と幸福に重大な影響を及ぼし、最終的にはうつ病を引き起こす可能性があります。 PsAのうつ病は、PsAと一緒に暮らすストレスと、痛みを含むその多くの症状に関連している可能性があります。
貧血：倦怠感は貧血の最も一般的な症状の1つであり、PsAの人によく見られます。貧血は、体全体に酸素を運ぶ赤血球に含まれるタンパク質であるヘモグロビンを作るために、体がより多くの鉄を必要とする結果であることがよくあります。ヘモグロビンが少ないということは、組織や筋肉への酸素が少ないことを意味し、必要なエネルギーを奪います。
PsAによって引き起こされる貧血には多くの要因が関与しています。これには、服用している薬、体が貯蔵された鉄を使用して新しい血液細胞を作成するのを妨げる慢性炎症（慢性疾患の貧血または炎症の貧血と呼ばれる状態をもたらす）、および鉄の不足によって引き起こされる鉄欠乏性貧血が含まれる場合があります体組織と血液の両方。
PsAに関連する他の倦怠感の原因となる状態には、糖尿病、心血管疾患、メタボリックシンドローム、脂肪肝疾患などがあります。
ソリューション
倦怠感とPsAが一緒になるという考えにもかかわらず、あなたはまだより多くのエネルギーを得る方法を見つけることができます。また、倦怠感の原因と悪化の原因を突き止め、それらの問題への対処に取り組むことも役立つ場合があります。
健康的な食事に従う
あなたの皿の上にあるものに注意することはあなたのエネルギーを維持するための効果的な方法です。加工食品やジャンクフード、飽和脂肪、砂糖、アルコールを避けることで、体にエネルギーを与え、倦怠感を抑えることができます。
健康的でバランスの取れた食事に従うことは、主に、赤身のタンパク質、全粒穀物、新鮮な農産物、および健康的な脂肪を食べることを含みます。これは、抗炎症食と見なされる食事です。医師または栄養士は、倦怠感やその他のPsA症状を軽減するための適切な食事を見つけるのに役立ちます。
活動と休息のバランスをとる
重いワークロードを処理する代わりに、タスクを10〜20分の部分に分割してから、休憩するか、その間に簡単なタスクを完了してみてください。休憩時間には、昼寝、横になる、読書、活動の計画など、あらゆるものが含まれます。
また、身体的に活動し続ける必要があります。毎日20〜30分の散歩のような簡単なことで、体の自然なアヘン剤（鎮痛剤）を増やし、エネルギーレベルと睡眠の質を改善することができます。
カフェイン摂取量を減らす
カフェインは適度にOKですが、実際には体に実際のエネルギーを提供しません。カフェインは短期間のブーストを提供するかもしれませんが、衰弱を避けるためにあなたの体に良い栄養とバランスの取れた食事と軽食を提供することがより重要です。
エネルギーを高める必要がある場合は、ブラックコーヒーまたは無糖茶を選択して、クラッシュを引き起こし、PsAの症状や疲労をさらに悪化させる精製糖や人工成分を避けてください。
たくさん水を飲む
飲料水は、体が最適に機能するために重要です。一日中水を飲み、ソーダ、コーヒー、その他の飲み物を水と交換してみてください。これは単純な変更であり、倦怠感とPsA症状の軽減に大きな違いをもたらし、全体的に気分が良くなるのに役立ちます。
あなたの睡眠衛生に取り組む
National Sleep Foundationは、睡眠衛生を「夜間の睡眠の質を高め、日中の注意力を高めるために必要なさまざまな習慣や習慣」と定義しています。これらの習慣には次のものが含まれます。
- 日中の昼寝を30分未満に制限する
- コーヒーやニコチンなどの覚醒剤を就寝時間近くに避ける
- 日中の運動
- 就寝時間近くに睡眠や重い食事を混乱させる可能性のある食品に近づかない
- 日中に自然光（日光）に十分にさらされる
- 暖かいシャワーやお風呂、本を読んだり、軽いストレッチをしたりするなど、定期的にリラックスできる就寝時のルーチンを確立します。
- 涼しい寝室、遮光カーテン、アイシェード、耳栓、ホワイトノイズマシンや加湿器などのデバイスなど、快適な睡眠環境を確保して、寝室をよりリラックスして眠らせます。
ビタミンDをテストしてもらいます
ビタミンD欠乏症と乾癬性関節炎との関連を示す多くの研究があります。たとえば、2015年のある研究では関節炎の研究と治療PsA研究参加者の最大40.9％にもビタミンD欠乏症が見られましたが、これは対照参加者の26.9％にすぎませんでした。
慢性疲労は、ビタミンD欠乏症の最も一般的な症状の1つです。欠乏していると思われる場合は、血液レベルの検査について医師に相談してください。ビタミンD欠乏症は、日光被曝の増加、ビタミンDが豊富な食品の摂取、ビタミンDサプリメントで簡単に治療できます。
ベリーウェルからの一言
あなたの医者は乾癬性関節炎とそれに伴う倦怠感を管理する方法についてあなたにアドバイスするのに最適な立場にあります。倦怠感の新たな症状や悪化した症状を経験し始めた場合、または倦怠感が日常生活で機能する能力に影響を与える場合は、医師の診察を受ける必要があります。あなたの医者はPsAまたは他の問題があなたの疲労を引き起こしているかどうかを決定しようとします。その後、彼または彼女は、疲労を管理して人生を引き継がないようにするために、どのような追加の治療または戦略が役立つかを判断します。
