褐色細胞腫は、副腎または特定の神経細胞に見られる腫瘍の一種です。これらの腫瘍は非常にまれですが、カテコールアミンと呼ばれる特定のホルモンを大量に分泌する傾向があるため、劇的な症状を引き起こす可能性があります。一部の褐色細胞腫は神経細胞で発生する可能性がありますが、それらのほとんどすべてが2つの副腎のうちの1つで見つかる傾向があります。これらの腫瘍はほとんどの場合非癌性ですが、ホルモン放出能力があるため、治療が必要です。
ジョンフェデレ/ゲッティイメージズ褐色細胞腫と血圧についての事実
- 褐色細胞腫は、ストレスに関連する強力なホルモンであるカテコールアミンと呼ばれる高レベルの化学物質を生成し、心拍数、血圧、および血流を増加させるために心臓血管系に作用します。
- これらの腫瘍は通常、エピネフリン（アドレナリン）、ノルエピネフリン、ドーパミンを生成します。これらは、血圧の上昇で知られている最も強力な3つの化合物です。体は通常、危険な状況やストレスの多い状況に対応するために、これらの化学物質を少量使用します。
- 少量でも、3つすべてが血圧に大きな影響を及ぼします。
- 褐色細胞腫はこれらのホルモンのそれぞれを大量に産生するため、血圧への影響は通常非常に劇的です。
- 褐色細胞腫のほとんどすべての患者は血圧が上昇しており、この状態によって引き起こされる高血圧の特徴は、日中の極端な血圧変動です。
褐色細胞腫の徴候と症状
褐色細胞腫の場合の典型的な症状のグループは「トライアド」と呼ばれ、以下で構成されます。
- 頭痛
- 過度の発汗
- 頻脈
褐色細胞腫の患者で最も一般的な症状は、通常は重度の血圧上昇です。その他のあまり一般的ではない症状は次のとおりです。
- 視覚障害（かすみ目）
- 減量
- 過度の喉の渇き/排尿
- 高血糖
これらの症状はすべてさまざまな病気によって引き起こされる可能性があるため、医師の診察を受けることが重要です。
褐色細胞腫の診断
ほとんどの褐色細胞腫は、実際には、無関係の問題のために行われたある種の画像検査（MRI、CTスキャン）中に偶然に（偶然に）発見されます。このようにして発見された腫瘍は、通常、腎臓の周囲にある小さなしこりや塊のように見えます。家族歴または特定の種類の症状プロファイルは、褐色細胞腫が存在する可能性があることを医師に示している可能性があります。
これらの腫瘍は、特定のまれな遺伝的状態にも関連しています。診断には通常、胸部と腹部全体の写真を撮るだけでなく、短期間にいくつかの血中ホルモンレベルを測定することが含まれます（24時間が一般的です）。 「チャレンジテスト」が行われることもあります。このテストでは、医師が1つの物質を注入し、短時間待ってから採血し、注入された物質が血中の他のホルモンの数を増やしたかどうかを確認します。
褐色細胞腫の治療
すべての褐色細胞腫は外科的に除去する必要があります。血圧は通常、手術を行うかどうかを決定する要因ではありませんが、これは、手術が行われる前に血圧を下げる試みが行われるまれなケースの1つです。この理由は複雑ですが、これはリスクが高く、潜在的に危険な手術であるという事実に関連しています。
リスクを最小限に抑えるために、通常、標準的な一連の手順が実行されますが、これらの手順の一部は血圧を上昇させる傾向があります。通常、血圧はすでに上昇しているため、さらに上昇すると危険な場合があります。実際の手術は専門医が行い、手術中と手術後の両方で特別な検査を行い、腫瘍全体が切除されたことを確認します。
