アメリカ癌協会によると、今年は約5万人が口や喉の癌を発症します。これらの癌は、口や喉の内側に並ぶ異常な細胞が制御不能になり始めると発症します。この急速で異常な成長の背後にある「理由」は、細胞に発がん性物質(発がん性化学物質)を導入するタバコやアルコールの使用などの危険因子に関連しています。
しかし、神話にもかかわらず、彼らだけが犯人ではありません。ヒトパピローマ(HPV)ウイルスの感染は、主に舌や扁桃腺の癌を発症する別の危険因子です。他の危険因子には、変更不可能なもの(たとえば、まれな遺伝性症候群)や食事のような変更可能なものが含まれます果物や野菜の不足、過度の日光への曝露、および不十分な口腔衛生。
ベリーウェルによるイラスト
一般的な原因
口腔がんは、口や喉の内側を覆う細胞のDNAの変化に起因します。これらのDNAの変化は、癌細胞の成長を開始する遺伝子(癌遺伝子と呼ばれる)を作成するか、通常は癌細胞の成長を停止する遺伝子(腫瘍抑制遺伝子と呼ばれる)をオフにすることによって癌を促進する可能性があります。
口や喉の内側を覆う異常な細胞が制御不能に成長し始めると、最終的に腫瘍が形成され、症状が現れ始める可能性があります。
口腔がんの発症に関連する危険因子は次のとおりです。
たばこ
口腔がんを発症する危険因子は、紙巻きタバコ、葉巻、および/またはパイプを含む喫煙タバコ製品の使用です。
口腔がんのリスクは、喫煙時間が長くなるほど高くなります。しかし、もっと前向きなことに、禁煙はリスクの大幅な低下につながります。
禁煙のたばこ製品(たとえば、嗅ぎタバコ、すくい、唾を吐く、噛む、または溶けるたばこ)も、口腔がんのリスクの増加と関連しています。研究はさらに、子供としての間接喫煙曝露が成人としての口腔がんのリスクを高めることを示唆しています。
アルコール
アルコール摂取は口腔がんの発症に関連しており、この関連は用量依存的です。つまり、飲酒量が多いほど、リスクが高くなります。
タバコとアルコールの使用の組み合わせは、病気の人のリスクを劇的に増加させることがわかっています。
ヒトパピローマウイルス(HPV)
ヒトパピローマウイルス(HPVウイルス)は、米国で最も一般的に診断される性感染症であり、性器いぼや子宮頸がん、膣がん、陰茎がん、肛門がんなどのさまざまながんの発症に関連しています。 HPVウイルス、特にHPV-16型も、最も一般的には舌の付け根と扁桃腺に口腔がんを引き起こす可能性があります。
良いニュースは、HPVワクチンがあるということです。ワクチンは子宮頸がんのリスクを下げるために開発されましたが、研究によると、ワクチン接種を受けた人の口腔HPV感染の有病率が低下したことが示されています。これは、ワクチンを接種した場合、口腔がんのリスクが低下する可能性があることを意味します。現在のところ、これを証明する科学的証拠はありません。
弱体化した免疫システム
免疫力が低下している人、特にHIVに感染している人や臓器移植を受けた人は、口腔がんを発症するリスクが高くなります。
日当たり
日焼け止めファクター(SPF)ローションを体のどの部分にも塗布せずに、太陽の有害な紫外線に長時間さらされると、特に唇に口腔がんのリスクが高まります。
個人の学歴
1つの口腔がんの病歴があると、2つ目の口腔がんを発症する可能性が高くなります。そのため、最初の口腔がんが治癒した場合でも、耳鼻咽喉科医による定期的な検査を受けることが重要です。
ビンロウの使用
ビンロウの咀嚼はアジアの特定の地域で人気のある習慣であり、口腔がんの発症に関連しています。キンマのクイッドは、他の成分の中でも、ビンロウの実、スパイス、ライムで構成されています。研究によると、ビンロウジを長く使用するほど、また1日あたりに噛む量が増えるほど、口腔がんを発症するリスクが高くなります。
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遺伝学
一部の遺伝子変異(口や喉のがんに関連する)は親から子に受け継がれる可能性があるため、口腔がんの家族歴があることは危険因子です。とはいえ、口腔がんのほとんどの症例は遺伝しません。
口腔がんの家族歴があることに加えて、口腔がんを発症するリスクを高める特定の遺伝的症候群があります。
ファンコニ貧血
ファンコニ貧血は、骨髄不全に関連するまれな遺伝性症候群であり、頭頸部がん、食道、肛門、泌尿生殖器領域(膀胱や腎臓など)のがんを含むさまざまながんを発症する脆弱性もあります。 。
先天性角化異常症
先天性角化異常症は、爪の異常、首と胸の肌の色の変化、口の白い斑点(白板症と呼ばれる)を特徴とするまれな遺伝性症候群です。これらの白い斑点は、個人を口と喉の癌にかかりやすくします。
ライフスタイルの危険因子
タバコとアルコールの使用に加えて、口腔がんに関連する他のライフスタイル関連の危険因子には以下が含まれます。
果物や野菜が不足している食事
野菜の少ない食事は、口腔がんのリスクを高める可能性があります。特に以下のグループから果物や野菜の摂取量を増やすことで、口腔がんのリスクを減らすことができます。
口腔がんのリスクを軽減する果物と野菜
- 乾燥豆、いんげん、エンドウ豆
- リンゴ、桃、ネクタリン、プラム、ナシ、イチゴ
- ピーマンとトマト
- 人参
うがい薬の使用
まだ新たな危険因子ですが、研究によると、うがい薬の長期にわたる頻繁な使用(35年以上、1日1回以上)が口腔がんの発症に関連していることが示唆されています。これは、ほとんどのうがい薬製品にアルコールが含まれているためです。
不十分な口腔衛生
口腔衛生状態が悪いと、口腔がんのリスクが高まる可能性があります。定期的なデンタルケア、ブラッシング、フロッシングは、このリスクを軽減する可能性があります。
医師が口腔がんを診断する方法