ゾロフト(セルトラリン)は、心的外傷後ストレス障害(PTSD)や社交不安障害(SAD)などの多くの症状の治療に使用される抗うつ薬です。また、神経障害性疼痛から特定の種類の性機能障害に至るまで、さまざまな医学的問題を管理するために適応外使用されています。
ゾロフトは安全な薬と考えられていますが、食欲不振や震えなどの副作用を引き起こす可能性があり、ゾロフトを服用する前に考慮する必要がある特定の予防措置があります。
セルトラリンはゾロフトの総称です。それは錠剤および経口液剤として利用可能です。
マスコット/ゲッティイメージズ用途
Zoloftは、18歳以上の成人で、いくつかの異なる気分や行動状態を治療するために使用することが承認されています。また、強迫性障害(OCD)の治療のために6歳以上の子供に使用することも承認されています。
ゾロフトは症状の管理に使用されますが、病気を治すことはありません。ゾロフトが顕著な治療効果を発揮し始めるまでに数週間かかる場合があります。
ZoloftがFDAによって正式に承認されている条件は次のとおりです。
- 18歳以上の大うつ病性障害
- 6歳以上のOCD
- 18歳以上のパニック障害
- 18歳以上のPTSD
- 18歳以上の社交不安障害
- 18歳以上の月経前不快気分障害
Zoloftは、選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)です。セロトニンは、気分、痛み、その他の神経学的および心理的機能を調節する役割を果たす神経伝達物質です。神経終末へのセロトニンの再取り込みは、その作用を終了させます。
ゾロフトは、神経終末への再取り込みを防ぐことにより、セロトニンの作用を延長します。
適応外使用
Zoloftは適応外で頻繁に使用されます。承認された適応症への使用と同様に、適応外使用の場合、通常、完全な効果が認められる前に、少なくとも数週間は毎日服用する必要があります。
ゾロフトは、うつ病を含むOCD以外の症状のために子供に処方されています。成人の場合、ゾロフトは神経障害性疼痛の予防や片頭痛の予防として適応外使用されることがあります。
ゾロフトのジェネリック医薬品であるセルトラリンは、脳血管疾患に関連する特定の認知症状の可能な治療法として調査されています。また、外傷性脳損傷の特定の症状の管理にいくつかのプラスの効果が示されています。
服用する前に
抗うつ薬に対して何らかの副作用があったかどうかを医師に知らせてください。 Zoloftは子供に使用されることもありますが、この年齢層に対するFDAの公式の適応症は、6歳以上のOCDの子供のみです。
この薬は、妊娠中の母親が妊娠後期に使用すると、新生児に副作用や離脱症状を引き起こす可能性があります。
注意事項と禁忌
特定の条件がある場合、ゾロフトを服用することによる悪影響のリスクが高い可能性があります。
次の場合は注意してZoloftを使用してください:
- 肝臓の問題:肝機能障害がある場合は、標準よりも低い用量のゾロフトを服用する必要があるかもしれません。
- 双極性障害:ゾロフトは躁病を誘発する可能性があります。ゾロフトを服用する前に、医師が双極性障害の兆候についてスクリーニングしたり、躁病や軽躁病の兆候について警告したりする場合があります。
- てんかん:ゾロフトは、発作の素因がある場合、発作のリスクを高める可能性があります。
- 閉塞隅角緑内障:ゾロフトは、特に治療されていない場合、この状態を悪化させる可能性があります。リスクがある場合は、緑内障のスクリーニングが必要になる場合があります。
その他の抗うつ薬
他のSSRIには、プロザック(フルオキセチン)、パキシル(パロキセチン)、セレクサ(シタロプラム)、ルボックス(フルボキサミン)、およびレクサプロ(エスシタロプラム)が含まれます。他のタイプの抗うつ薬には、Elavil(アミトリプチリン)のような三環系抗うつ薬やEldepryl(セレギリン)のようなモノアミン酸化酵素阻害薬(MAOI)が含まれます。
投与量
Zoloftは、25ミリグラム(mg)、50 mg、および100mgの錠剤で入手できます。経口液剤は1ミリリットルあたり20mgの強度があります。ゾロフトの投与量は、治療に使用される状態ごとに異なります。
あなたの医者は別の投与量であなたを始めるかもしれません。 Zoloftを開始した後、医師は通常、症状が最適に管理されるか、副作用が現れるまで、徐々に用量を増やします。
取り方と保管方法
毎日同じ時間にゾロフトを服用してください。服用し忘れた場合は、数時間以内に補うことができます。ただし、1回分を忘れて次の服用時間になりそうな場合は、定期的に1回分を飲んでください。両方を同時に飲まないでください。
ゾロフト錠は、食事の有無にかかわらず服用できます。
経口液剤は使用前に希釈する必要がありますが、事前に調製しないでください。ゾロフト経口液剤を調製するには:
- 付属のスポイトを使用してください。
- 必要な量のゾロフトを4オンス(1/2カップ)の水、ジンジャーエール、レモン/ライムソーダ、レモネード、またはオレンジジュースと混ぜます。
Zoloft経口液剤をこれらの液体以外のものと混合しないでください。
ゾロフト錠と経口液剤は、華氏68度から77度の温度で保管する必要があります。
副作用
ゾロフトは一般的に安全な薬と考えられていますが、副作用を引き起こす可能性があります。ほとんどの副作用は軽度であり、時間の経過とともに、またはスケジュールを調整することで改善する可能性がありますが、深刻な副作用も発生する可能性があります。
一般
副作用が出た場合は、医師に相談してください。あなたとあなたの医師は、ゾロフトを服用することの利点と副作用を比較検討して、服用を続けるべきかどうかを判断することができます。
Zoloftを服用した結果として発生する最も一般的な副作用は次のとおりです:
- 吐き気
- 下痢/軟便
- 震えまたはけいれん
- 消化不良
- 食欲不振または体重減少
- 多汗症(過度の発汗)
- 射精/オルガスムの問題
- 性欲減退
- あざ
- 筋肉痛
- 不安
重度
Zoloftを服用した結果、生命を脅かす特定の副作用が発生する可能性があります。重篤な副作用が発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
Zoloftの深刻な副作用は次のとおりです。
- セロトニン症候群:体内の過剰なセロトニンが原因で、下痢、錯乱、発作、心拍数の上昇が発生する可能性があります。
- 自殺念慮
- 心臓のリズムの変化
- 出血
- 錯乱
- 行動の変化
- 発作
- 肝障害
ゾロフトは、特に若者の間で、自殺の考えを高める可能性があります。自分に危害を加えることについて考え始めた場合は、緊急の医療処置を受ける必要があります。
警告と相互作用
ゾロフトの服用をやめる予定がある場合は、医師とスケジュールについて話し合うことが重要です。
突然やめた場合、混乱、めまい、夢の乱れ、吐き気、興奮など、離脱症状が現れる可能性があります。
Zoloftはいくつかの処方薬と相互作用します。医師または薬剤師は、服用している薬のいずれかがゾロフトと相互作用するかどうかを教えてくれます。
ゾロフトの薬物相互作用には以下が含まれます:
- 抗うつ薬:他のSSRIまたはMAOIまたは三環系抗うつ薬と一緒にゾロフトを服用すると、セロトニン症候群の可能性が高くなる可能性があります。
- 抗凝血剤:抗凝血剤を服用しているときにゾロフトを服用すると、出血のリスクが高まる可能性があります。
- ピモジド:ゾロフトはピモジド(抗精神病薬)の濃度を高め、この相互作用の結果として不整脈(不整脈)を引き起こす可能性があります。
- フェニトイン:ゾロフトは、抗てんかん薬であるフェニトインの濃度を高めることができます。
- ジスルフィラム:ジスルフィラムとアルコールを含む経口ゾロフト溶液の組み合わせは、深刻な反応を引き起こす可能性があります。