核硬化症は、目の水晶体の曇りです。核硬化性白内障は、重症または症候性になると問題になります。自然の解剖学的レンズを持つ人間を含むすべての動物は、加齢とともに核白内障とそれに関連する症状を発症する可能性があります。
エミリー・ロバーツ、ベリーウェルによるイラスト症状
私たちが若くて視力が健康で最高の状態にあるとき、光(レンズ)を受け取る目の部分ははっきりしています。私たちの目のレンズの透明度は、はっきりと見るために重要です。年齢とともに、または目に影響を与える病気のために、レンズは硬化し、色が変わり、不透明または「曇る」ようになる可能性があります。このはっきりとした外観は、単に年をとる兆候であるだけでなく、視力を損なう可能性もあります。
水晶体の中心部(核)が硬化したり、黄変したり、曇ったりすると、核硬化症と呼ばれることがあります。状態がひどくなると、核硬化性白内障の発症につながります。人が持っている白内障の種類とそれが何と呼ばれるかは、レンズのどの部分が変化するかによって異なります。
曇りの程度に応じて、白内障は「未熟」または「成熟」の場合があります。白内障が成熟すると、レンズはほぼ完全に白く見えます。
人が最初に白内障を発症し始めたとき、彼らは彼らの目や視力の変化に気付かないかもしれません。白内障は時間の経過とともにゆっくりと徐々に悪化します。兆候と症状は最初は微妙で、次のようなものがあります:
- 眼鏡やコンタクトで改善しない視力(特に距離)の悪化
- 眼鏡を頻繁に更新したり、処方箋に連絡したりする必要がある
- ぼやけている、焦点が合っていない、または不明瞭に見える視力
- 色と影が異なって見える(鮮明度が低い)
- 「ハロー」または光源の周りのリング、または「グレア」を見ているという感覚
- 特に運転中の夜間のトラブル
鏡や写真を見ると、目の外観の変化に気付く場合があります。これらの変更は、パートナー、家族、または友人が最初に気付く場合があります。それらはまた、日常の身体検査の医師または目の検査中に眼科医(眼科医)によって記録される場合があります。
どんなタイプの白内障も、通常、不快感や痛みを引き起こしません。これらの症状は他の状態を示している可能性があり、医療専門家が徹底的に調査する必要があります。
原因
人間は古くから白内障に取り組んできました。私たちが年をとるにつれて、私たちの体は私たちの骨から私たちの脳、そして私たちの眼球まで、多くの方法で変化します。私たちの各目には、光が網膜で反射することを可能にするシースルーレンズがあります。網膜に当たる光の反応により、視神経に沿って電気信号が脳に送られ、目が何を見ているかがわかります。
人が年をとるにつれて、目のレンズの中心部分(核)が厚くなるか固まる(硬化症)、色が変わる(黄変する)、または外観が「曇る」ようになるのが一般的です。白内障が非常に重篤になると、目の水晶体は灰色または乳白色に見えます。水晶体がより曇ると、網膜を通過して到達できる光の量が減少し、視力に影響を及ぼし始めます。
白内障は非常に一般的です。人は最初は片方の目(片側)に白内障を発症するかもしれませんが、時間が経つにつれてもう片方の目(両側)にも白内障を発症する可能性があります。
核硬化性白内障は、レンズの中央部分(核)の近くの繊維が加齢とともに太くなるときに特に発生します。これらの繊維は主にタンパク質と水でできています。私たちが年をとるにつれて、古い繊維は新しい繊維のための場所を作るために邪魔にならないようになりません、そして混雑は「曇った」または硬化したレンズを引き起こします。
他のタイプの白内障は、レンズのさまざまな部分の加齢に伴う変化から生じます。
白内障の発症は、年配の方が非常に一般的です。ある時点で、人が十分に長生きすれば、少なくとも軽度の症例を発症することはほぼ確実です。あらゆるタイプの白内障を発症するリスクを高める可能性のある他の要因があり、いくつかは彼らをより若い年齢で始めるように導くかもしれません。
その他の危険因子
- 喫煙またはタバコの使用
- ステロイド薬の服用
- 外傷、けが、またはその他の目の病気
- 紫外線(日光)または放射線への長時間かつ頻繁な曝露
- ガラクトース血症、ダウン症、筋緊張性ジストロフィーなどの遺伝的状態
- 糖尿病、ヘルペス感染、梅毒、風疹などを含むその他の健康状態
白内障はまた、甲状腺機能亢進症などの状態のために、出生時(先天性)に存在するか、若い年齢で発症する可能性があります。家族の他の誰かが白内障を発症した場合、その人は白内障を早期に発症する可能性が高くなります。つまり、遺伝的要因がある可能性があります。
場合によっては、核硬化症の人は、視力が低下し始めると一時的に改善することがあります。これは「セカンドサイト」と呼ばれることもあります。目の問題は解決したと思わせるかもしれませんが、加齢に伴うレンズの変化が原因である場合は、進行は遅いかもしれませんが、衰退は続きます。
診断
視力障害や眼鏡の処方を変更する必要があるなど、核硬化症に関連する症状がある場合は、眼科医(眼科医)に行くように予約することができます。眼科医はさまざまな種類の検査や検査を使用できます年齢に関連するものを含む目の病気を診断するため。眼鏡の有無にかかわらず、人がどれだけよく見えるかをテストし、目の圧力を測定し、眼球がどれだけうまく動くか、そして瞳孔がいつ(そしてどれだけ)拡張するかを観察することができます。
白内障は通常、診断が非常に簡単です。特に、レンズの外観が変化して特徴的な「乳白色」の外観になるほど重症の場合はなおさらです。
視力に問題が生じ始めていなくても、かかりつけ医や眼科医による定期健診や検査の際に、白内障(核硬化症を含む)を示す変化に気付く場合があります。
検眼鏡を使用すると、眼科医は人の目のレンズを非常によく見ることができ、白内障が人の視力に深刻な影響を与えるまで進行する前に発生する微妙な変化に気付くことができる場合があります。これらの兆候を早期に発見することで、治療の選択肢についてより早く学ぶことができ、白内障が引き起こす可能性のある失明などのより深刻な視力喪失を予防または遅らせることができます。
人が核硬化症を発症した場合、眼科医は目の水晶体の核の変化にのみ気付くでしょう。レンズのこの部分の関与が最も一般的に見られます。
処理
白内障を患っている人は、曇った自然のレンズを取り除き、視力を回復するために人工の透明なレンズと交換する手術を受けることを検討するかもしれません。
状態がまだ軽度であるか、進行が非常に遅い場合、人は手術を必要としないかもしれません。眼鏡や視覚補助具が必要な場合があり、サングラスをかけて紫外線から目を保護したいと思うでしょう。核硬化症の人は将来白内障の点眼薬を処方されるかもしれませんが、これは現時点では実験的なままです。
白内障の患者さんはそれぞれ異なる経験をします。まったく気にならない人もいれば、完全に視力を失う人もいます。白内障がひどくなり、人がよく見えなくなったり、運転できなくなったりした場合は、医師が手術を勧めるでしょう。
患者が手術の準備ができておらず、視力が損なわれていない場合、医師は手術を延期しても問題ないとアドバイスする可能性があります。白内障の手術を受けていない人でも、長期的には眼に損傷を与えることはありません。主な懸念は、白内障がより重症になるにつれて、人の視力がますます影響を受ける可能性が高いということです。
糖尿病などの別の健康状態にある人は、白内障手術をしても視力が改善しないことがあります。これは、視力が悪い他の根本的な理由があるためです。この場合、医師や専門家と緊密に協力することは、年をとっても自立と健康を維持するために重要です。
白内障手術は、ほとんどの患者にとって安全で効果的であると見なされています。手術中、眼科医は古い硬化したレンズを取り除き、患者の眼のために特別に設計された人工レンズ(眼内レンズ)と交換します。
両眼に白内障を取り除きたい場合は、通常、一度に1つずつ行う必要があります。通常、医師の推奨に応じて、2番目の白内障は最初の白内障の1週間後に行うことができます。手術直後と夜間の最初の数週間は、眼帯を着用するように指示される場合があります。医師は薬を処方し、重いものに負担をかけたり持ち上げたりしないように人に指示する場合があります。ほとんどの人は、白内障手術後に完全に回復するのに約8週間かかります。
ベリーウェルからの一言
あらゆるタイプの白内障を発症することは、人が年をとるにつれて非常に一般的です。ほとんどの人が80代に達するまでに、半分は少なくとも片方の眼に白内障を発症し、手術を正当化するのに十分なほど重症になります。白内障の経験は患者ごとに異なり、白内障を取り除くための手術を望まない(または必要としない)場合もあります。視力に深刻な影響がある場合は、視力を回復するために白内障を取り除き、人工水晶体に交換する手術が必要になる場合があります。他の患者は、保護用のアイギア(サングラス)を着用し、処方されたまたは市販の点眼薬を使用して治療できる軽度の白内障のみを患っています。