座るときの膝の痛みの原因

米国の人口の25％は、特に座ったり腰をかがめたりすると、膝の痛みの再発に苦しんでいます。膝の痛みにはさまざまな原因があります。座っている間の膝の痛みは、さまざまなレベルと種類の身体活動をしているすべての年齢の人々に影響を与える可能性があります。

座っていると、運転、バスに乗ったり、コンピューターで物事を成し遂げたりするなど、日常の活動の多くを実行するのに最も便利な方法であるため、座っているときに痛みを感じることがあります。座っているときに膝の痛みがある場合は、医師が原因を特定し、安心感を見つけるのを手伝ってくれるので、自信を持って座ったり、立ったり、曲げたりすることができます。

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考えられる原因

膝関節は、関節の骨を保護するのに役立つ軟組織など、いくつかの構造で構成されています。

いくつかの条件により、膝を曲げたときに膝が怪我をする可能性があります。最も一般的な関節炎やランナーの膝では、膝を曲げることができないように感じたり、膝を曲げたり、動かしたり、体重をかけたりすると痛みを感じることがあります。

関節炎

特に、変形性関節症と関節リウマチ（RA）の2種類の関節炎が膝の痛みを引き起こす可能性があります。

これらの種類の関節炎は両方とも、同様の症状を引き起こす可能性があります：火傷、ねじれ、痛み、またはしびれの痛み。これらの状態は両方とも慢性的です。ただし、変形性関節症と関節リウマチはさまざまな方法で膝に影響を与えます。

• 変形性関節症は加齢とともにより一般的であり、怪我や摩耗による関節の摩耗が原因で発生します。変形性関節症では、関節を保護する軟部組織と軟骨が侵食され、動きが苦痛になります。膝の骨を保護するための軟組織がないと、膝が所定の位置に固定されたり、怪我をしたりする可能性が高くなります。
• RAは、免疫系が関節組織を攻撃する自己免疫疾患です。時間が経つにつれて、炎症は軟部組織を破壊させます。 RAを使用すると、膝が硬くなり、脚を回転させたり、膝を曲げたりするのが困難になる場合があります。そして、座った後、再び立ち上がることができるように足を伸ばすのは難しいかもしれません。

ランナーズニー

膝蓋大腿症候群としても知られるランナーの膝は、膝の軟部組織の損傷が原因で発生する膝蓋骨付近の痛みです。

ランナーの膝は、運動中の過度の運動、膝に負担をかけるハムストリング損傷、異常な形状の膝蓋骨を持って生まれた、または膝蓋骨が適切に滑らないなど、さまざまな問題によって引き起こされる可能性があります。陸上競技やコンタクトスポーツのアスリートは、特に膝の怪我をする傾向があります。

ランナーの膝の一般的な症状には、長時間座った後の痛み、膝の脱力感、膝を動かそうとしたときの摩擦やクリック感などがあります。これらの症状はいずれも不快感を引き起こし、運動を困難にする可能性があります。

ランナーの膝は一時的なものであることが多く、休息、理学療法、膝のサポートによって改善する可能性があります。医師は、特定の状態に適した個別のケアプランを考え出すのを手伝ってくれます。

いつ医者を訪ねるか

座っているときに膝の痛みがある場合、特に自宅やオフィスを好きなように移動できない場合は、医師の診察を受ける必要があります。

次のような場合は医師に相談してください。

• 新しい膝の痛み
• 通常の膝の痛みが変化または悪化した
• あなたの痛みは数日間続いています
• けがをしている
• 膝の痛みの原因がわからない

痛みがひどい、慢性である、または深刻な筋骨格系の状態を示していると思われる場合は、かかりつけ医が専門医に紹介することがあります。

• 整形外科医は、関節や骨の状態、特に外科的介入によって改善する可能性のある状態の治療を専門とする外科医です。
• リウマチ専門医は、RAのような自己免疫疾患を診断および治療する医師です。

診断

あなたの医者はあなたの膝の痛みの原因を診断するためにいくつかの方法を使うかもしれません。

身体検査

身体検査は、あなたが傷ついている場所と理由を医師が正確に理解するのに役立ちます。医師はあなたの膝を感じて、腫れ、炎症、または潜在的な怪我を特定することがあります。関節可動域を観察するために、膝を歩く、伸ばす、または曲げるように求められる場合があります。

ラボテスト

あなたが身体検査を受けた後、あなたの医者は臨床検査を要求するかもしれません。たとえば、血液検査は、関節リウマチやその他の自己免疫疾患、感染症、癌、または膝の痛みの原因となる可能性のあるその他の病気を特定するのに役立ちます。

イメージング

X線または磁気共鳴画像法（MRI）は、医師が骨や関節の状態を視覚化するのに役立ち、通常、進行性変形性関節症または骨折を特定するために使用できます。

処理

膝の痛みの重症度と原因に応じて、医師はいくつかの異なる治療オプションを推奨する場合があります。これらの計画は、基本的なライフスタイルの変更から手術にまで及びます。新しい薬や大きなライフスタイルの変更を試す前に、必ず医師に相談してください。

ライフスタイルの変化

アクティブなライフスタイルと健康的な食事は、ある種の膝の痛みを防ぐのに役立ちます。実際、2013年の医学的研究では、変形性関節症による膝の痛みを管理するために医師が推奨する最初で最も一般的な治療法は運動であることがわかりました。水泳やヨガなどのエクササイズは、激しいスポーツの関節の負担をあまりかけずに、膝を柔軟に保つことができます。

医師がより激しい活動を承認した場合、適度な筋力増強運動は、太ももや脚を強化することで膝の怪我を防ぐのにも役立ちます。強い脚の筋肉は膝へのストレスを軽減することができます。

定期的なウォーキングやその他の適度な有酸素運動をお勧めします。膝への負担を軽減するために、サポートシューズや整形外科用シューズインサートへの投資を検討する人もいるかもしれません。

関節炎などの炎症性疾患の奇跡的な治療法として宣伝されている食品もありますが、関節炎やあらゆる種類の膝の痛みの確実な治療法として証明されている食品はありません。それでも、健康的で抗炎症性の食事は、医師の医学的推奨事項を補うことができます。

ウコン、レモン水、抗酸化物質、オメガ3脂肪酸を含む食品は、膝関節の炎症を軽減するのに役立つ可能性があります。

一部の人々は、鍼治療のような補完的または代替的な治療法が、痛みを伴う膝や腫れた膝に一時的な痛みの緩和をもたらすことに気づきます。

薬

冷湿布または温湿布を腰に当てると、痛みや関節の腫れを軽減できる場合があります。タイレノール（アセトアミノフェン）のような市販の鎮痛剤は、膝の痛みを和らげるために一般的に使用されます。

慢性的な中等度から重度の痛みがある場合は、処方強度の鎮痛薬や抗炎症薬など、対処に役立つより強力な薬が必要になる場合があります。

手術

状況によっては、医師が膝関節置換術を検討することを勧める場合があります。この手術は、膝蓋骨を粉砕した人、関節炎による組織や骨の損傷が広範囲に及ぶ人、または骨格系に他の深刻な構造上の問題がある人に役立ちます。

他の多くの手術や侵襲的手技と同様に、膝関節置換術は、より保守的な対策が試みられた後にのみ検討されることがよくあります。それにもかかわらず、2013年の医学的研究では、進行性変形性関節症の患者の膝の手術と可動性の向上について有望な結果が得られました。

対処

あなたの対処戦略はあなたの膝の痛みの原因に基づいて変わります。たとえば、怪我や過度の運動がランナーの膝につながった場合、追加のサポートのために休息して膝ブレースを着用する必要がある場合があります。ただし、関節炎がある場合は、関節を緩くしなやかに保つために、医師がより多くの運動を行うように勧める場合があります。

すべての人に対処する方法は1つではありませんが、通常、座っているときに発生する軽度の膝の痛みには、穏やかな運動、ストレッチ、保冷剤、または市販の鎮痛薬が役立ちます。あなたにぴったりの計画を立てるためにあなたの医者に相談してください。