勃起不全の診断方法

あなたまたはあなたの愛する人が勃起不全（ED）の治療を求めている場合、あなたは圧倒されたり、不安になったり、落胆したりするかもしれません。しかし、診断評価、検査、医師が推奨する手順など、状態についての知識が豊富になるほど、コントロールの感覚をより早く取り戻すことができます。

結局のところ、EDは治療可能です。自分の体で何が起こっているのかを理解すると、自分に最適な治療アプローチを選択するための情報が得られます。

ジョシュア・ソンによるイラスト。 ©Verywell、2018。

セルフチェックと在宅テスト

自宅でテストを実行するためのオプションがあります。自分で行うか、医師が推奨するデバイスを使用します。

夜間陰茎勃起（NPT）スタンプテスト

英国の国民保健サービス（NHS）によると、男性が寝ているときは、平均して1泊あたり3〜5回の勃起が25〜35分続くのが一般的です。

研究者は、夜間の勃起が発生する理由を完全には理解していませんが、睡眠サイクルのレム段階と密接に関連していると信じています。夜間の勃起は、生殖器系が適切に機能していることを示している可能性があります。

EDの人の場合、夜間の勃起がない可能性があります。睡眠中に勃起しているかどうかわからない場合は、カリフォルニア大学サンフランシスコメディカルセンター（UCSFMC）が述べているように、セルフテストを試すことができます。この検査は夜間陰茎勃起（NPT）スタンプテストと呼ばれ、寝る前にさまざまな種類の切手を4〜6枚包み、目覚めたときの変化に注意します。

この特定のセルフテストは時代遅れと見なされますが、これまでに医療提供者とEDについて話し合ったことがない場合は、会話を開始するためのいくつかの話し合いのポイントが得られる可能性があります。また、セルフテストが正しく行われていればリスクはありません。

NPTスタンプテストを行う方法

UCSFMCで概説されているように、NPTを実行する方法は次のとおりです。

毎晩4〜6枚の切手が必要になり、3晩続けてセルフテストを行います。
ハエと一緒にブリーフスタイルの下着を着用してください。
陰茎がハエを通り抜けるように配置し、陰毛の大部分をブリーフの中に入れておきます。
スタンプを使用して、陰茎のシャフトの周りにタイトなリングを作ります。スタンプが重なっていることを確認して、上のスタンプを湿らせて下のスタンプをシールできるようにします。
スタンプを1〜2分間乾かし、ペニスをブリーフ内に戻します。下着はあなたが眠っている間、スタンプを所定の位置に保持するのに役立ちます。最初は、スタンプが少し奇妙または不快に感じるかもしれません。
目覚めたら、スタンプリングがミシン目に沿って破れていないか確認してください。深夜に起きて勃起していることに気付いた場合、UCSFMCはそれをチェックしてその硬さを評価することをお勧めします。

スタンプセルフテストでは、毎晩勃起しているかどうかについての情報を提供できる場合がありますが、その質や期間についての詳細を提供することはできません。最終的に、EDが疑われる場合は、医師の診察を受けるように予約する必要があります。

RigiScan

医師は、RigiScanと呼ばれるポータブルホームデバイスのように、在宅検査のためのより最新のオプションを提供する場合があります。このデバイスは、持ち帰ることができるデバイスであり、寝る前に陰茎に取り付けられたループによって測定された、陰茎の硬直や充血などのより詳細な情報を提供します。

データはポータブルコンピューティングデバイスに保存され、コマンドで確認および印刷できます。全体として、このデバイスは使いやすく、トレーニングはほとんど必要ありません。実現可能性とコストについてプロバイダーと話し合う必要があります。

ラボとテスト

医師の診察を受けると、医師はあなたの健康履歴を収集し、あなたの性的健康に関する追加のフォローアップ質問をし、身体検査を行います。場合によっては、これが医師がEDの正確な診断を行い、治療オプションを提供するために必要なすべてである可能性があります。

しかし、根本的な状態がEDに寄与している可能性があると医師が信じる場合、医師は追加の検査または以下の専門家との約束を提案するかもしれません。

身体検査

医師は、陰茎、睾丸、体の特定の部分の脱毛のパターン、または女性化乳房の存在を調べることがあります。これは、ホルモンの不均衡に反応して男性の乳房組織が腫れる状態です。

医師はまた、陰茎と睾丸の感覚が損なわれていないかどうか、そしてその領域への十分な血流があるかどうかを調べる場合があります。

また、身体検査には、前立腺と骨盤底の筋肉の緊張を評価するための直腸検査が含まれる場合があります。最後に、あなたの医者はあなたの心臓と肺の機能をチェックして、治療に関する最善の行動方針を決定するのを助けるかもしれません。

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血液検査

医師の診察を受けてからしばらく経つと、全血球計算（CBC）や包括的な代謝パネル（CMP）などの基本的な血液検査を行うことを選択する場合があります。これらの血液検査から収集されたデータは、あなたの体がどのように機能しているかの概要を医師に提供します。

医師が要求する可能性のある他の血液パネルには、テストステロンレベル（最も正確には午前8時から午前11時の間に行われます）、甲状腺パネル、またはあなたの独特の状況への洞察を提供する他のより具体的な検査が含まれます。あなたの医者がこの情報から何を集めたいかについて話し合ってください。

尿検査

糖尿病のような根本的な病気は、EDを引き起こしたり悪化させたりする原因となる可能性があります。尿検査は、糖尿病または他の健康状態の存在をスクリーニングします。あなたの医者があなたがこれらの病気の1つを持っていると疑うならば、彼らは尿検査または尿検査を勧めるかもしれません。

メンタルヘルス評価

うつ病や不安などの心理的要因がEDを引き起こす可能性があります。その結果、医師はあなたのメンタルヘルスについて一連の質問をする可能性があります。医師があなたの感情的な健康と幸福をサポートするために適切な治療の推奨を行うことができるように、質問に正直にそしてあなたの能力の及ぶ限りでは答えるようにしてください。

イメージング

医師が陰茎への血流をさらに調べる必要がある場合は、超音波を注文する可能性があります。これには、薬物（プロスタグランジンE1やTrimixなど）の薬物注射（陰茎内、つまり陰茎への注射）も含まれる可能性があります。パパベリン、フェントラミン、プロスタグランジンの混合物）。経口薬が効果的でない場合は、これと同じ薬を治療に使用できます。

超音波技術は、音波を使用して、体内で起こっていることの画像を作成します。訓練を受けた技術者（おそらく泌尿器科医または放射線科医）は、陰茎に供給する血管に小さな器具をかざし、一連の写真を収集して、血流の減少（動脈不全）または静脈漏出（陰茎静脈に血液が維持されていない）があるかどうかを識別します勃起中）。

通常、超音波は外来検査であり、手順は苦痛ではありません。