血液専門医とは何ですか？

血液専門医は、血液の病気の診断、治療、予防を専門とする医師です。これには、血液の個々の成分（白血球、赤血球、血小板など）またはそれらを生成する臓器（骨髄や脾臓など）に影響を与える癌性および非癌性の障害が含まれます。

血液学は内科のサブスペシャリティであり、腫瘍学（癌の研究）と重複することがよくあります。血液腫瘍学は、関連するさまざまな血液疾患を診断、治療、および管理するための内科医を準備するフェローシッププログラムを組み合わせたものです。

一部の血液学者は、血液学の患者を専門医と見なし、内科の患者をプライマリケア提供者（PCP）と見なして、分割診療を維持します。他の人は、血液病理学者としてのキャリアを追求することを選ぶかもしれません、ラボベースの専門家は、血液、骨髄、バンド他の関連サンプルの評価と解釈に関与しました。

濃度

血液学者は、血液関連の障害を持つ患者と直接協力します。紹介された場合、それは、既知または疑われる障害がかかりつけ医のスキルを超えており、血液にのみ焦点を当てている専門家から恩恵を受けるためです。血液専門医への紹介は、本質的にあなたが癌を持っていることを意味するものではありません。

血液専門医が治療または治療に参加する可能性のある疾患の中には、次のものがあります。

• 血友病のような出血性疾患
• 貧血や真性多血症などの赤血球障害
• 白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群（MDS）などの血液がん
• 深部静脈血栓症（DVT）や動脈血栓塞栓症などの閉塞性疾患
• 鎌状赤血球症や特発性血小板減少性紫斑病などの遺伝性血液疾患
• 関節リウマチ、自己免疫性溶血性貧血、サラセミアなどの自己免疫疾患
• 敗血症や敗血症性ショックなどの全身性血液感染症
• 骨髄または幹細胞移植を必要とする状態

手続き上の専門知識

血液検査がそれらを診断または監視するために一般的に使用されることを考えると、事実上すべての病状はある程度血液学を伴う。

血液専門医は、主治医（特に小児白血病を専門とする人）として機能したり、放射線科医、外科医、放射線腫瘍医、遺伝学者、リウマチ専門医（自己免疫の専門家）を含むチームの一員として働くことがあります。病気）。

血液専門医は、病気の診断に加えて、診断を理解し、個別の治療計画を立て、必要に応じて手術、輸血、化学療法、放射線療法、または免疫療法を調整するのに役立ちます。

血液検査に加えて、血液専門医は他の手順を実行する場合があります。

• 骨髄穿刺は、白血病またはリンパ腫を診断するために骨髄の液体部分を抽出することです。
• 骨髄生検は、白血病やその他の癌の診断を支援するために骨髄の固形コアを抽出することです。
• ヘモグロビン電気泳動は、鎌状赤血球症または赤血球に影響を与える他の遺伝性疾患を確認するために使用される血液検査です。
• ヒト白血球抗原（HLA）検査は、骨髄ドナーが患者に適しているかどうかを判断するために使用される血液検査です。
• 陽電子放出断層撮影（PET）は、放射性トレーサーを使用して体内のがんの領域を特定する画像検査です。
• 腰椎穿刺（脊椎穿刺）では、脳脊髄液を抽出して、サンプルに血液がん細胞が存在するかどうかを確認します。
• 磁気共鳴血管造影（MRA）は、磁場と電波を使用して血管の断面画像を生成し、脳卒中やその他の血管疾患の診断に役立てます。
• 幹細胞および骨髄移植は、特定の白血病、リンパ腫、および良性血液疾患の治療に使用される場合があります。

血液専門医-腫瘍学者はまた、化学療法薬の使用や、標的薬や免疫療法薬を含む血液がんの他の治療法について特別な訓練を受けています。

トレーニングと認定

血液学の認定には、内科や小児科などの専門分野で訓練を受けるために、医学博士（MD）またはオステオパシー医（DO）のいずれかとして4年間の医学の学位が必要です。

研修医の候補者は、居住が完了すると、2〜4年間のフェローシップを受けて、成人血液学、小児血液学/腫瘍学、または血液病理学などの特定の専門分野のトレーニングを受けます。

血液学の理事会認定は、米国内科試験委員会（ABIM）または米国臨床病理学会（ASCP）から取得されます。 ASCP認定の血液病理学者は、名前の末尾にある略語「MD SH（ASCP）」（医師、専門血液学）で識別できることがよくあります。

法律により、医師は診療を行う州から免許を取得している必要があります。ライセンス法は州によって異なりますが、通常、認定された医学部を卒業し、専門研修を無事に修了し、米国医療ライセンス試験（USMLE）に合格する必要があります。

2018 Medscape Compensation Reportの収入データに基づくと、血液専門医は、内科医（$ 230,000）とオンコロジスト（$ 363,000）の収入を期待できます。

予約のヒント

血液専門医に紹介された場合、それは血液の異常があなたの状態の中心にあるか、幹細胞移植などの医療処置が専門家の監督の恩恵を受けるためです。

血液専門医と初めて会う前に、時間、期間、重症度など、経験している症状のリストを作成してください。多くの場合、有害事象が発生したときにログに記録するために症状ジャーナルを保持することが役立ちます。

また、医薬品、市販薬、ハーブ薬、伝統的な薬など、服用している薬のリストを作成する必要があります。これらのいくつかは、血液化学に影響を与えたり、治療を複雑にしたりする可能性があります。

また、あなたの状態の性質と今後何を期待するかをよりよく理解するために、質問のリストを準備するために時間をかけてください。例は次のとおりです。

• 血液検査の結果はどういう意味ですか？
• どのようなテストをお勧めしますか？
• テストには何が関係していますか？
• 結果はいつ届きますか？
• 私の状態はどの程度制御可能ですか？
• 治療の利点とリスクは何ですか？
• どのような副作用が予想されますか？
• 治療を受けないとどうなりますか？
• 治療に対する反応率はどれくらいですか？
• 治療が成功したかどうかはいつわかりますか？

血液専門医と研究室が保険会社のネットワーク内プロバイダーであることを確認することも重要です。そうでない場合、特に検査や治療に費用がかかるか広範囲に及ぶ可能性があると思われる場合は、誰かを見つけるのに役立つ可能性があります。

認定された血液専門医を見つけるには、かかりつけ医に紹介リストを依頼するか、米国血液専門医協会が提供するオンラインロケーターを使用してください。

ベリーウェルからの一言

血液専門医は非常に熟練した専門家であり、プライマリケア医と協力して作業することを目的としており、プライマリケア医に取って代わるものではないため、全体的な状況の中で適切なケアが提供されます健康。これは、糖尿病や肝疾患など、治療法の決定に影響を与える可能性のある複数の慢性疾患がある場合に特に重要です。

血液疾患を持つすべての人が血液専門医を必要とするわけではありません。血便がある場合は、消化器病専門医の方が適切な場合があります。同じことが、感染症の専門家がより適している可能性のある出血性感染症にも当てはまります。

あなたが見ているかもしれない他の開業医と同様に、ABIMまたはASCPのいずれかで医師の資格情報を確認することが重要です。

治療方針がわからない場合は、セカンドオピニオンを求めるか、自分の医療情報を別の医師に転送するように依頼してください。