IBDの人が葉酸が不足していることが多い理由

葉酸は水溶性のビタミンB群であり、新しい細胞の作成や赤血球の作成など、いくつかの機能のために体にとって重要です。

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マメ科植物、果物、緑の葉野菜などの食品に含まれる場合、葉酸と呼ばれます。葉酸は、多くの栄養強化食品（パンやシリアルなど）やサプリメントに含まれている葉酸の合成バージョンです。

炎症性腸疾患（IBD）の人、特にメトトレキサートまたはスルファサラジンを服用している人は、葉酸欠乏症のリスクがあります。

葉酸が重要な理由

体は葉酸や葉酸を作ることができないので、それは食物とサプリメントから得られなければなりません。葉酸は、細胞の生成と分裂に使用されるため、妊娠前と妊娠中に重要なビタミンB群です。赤ちゃんの二分脊椎などの神経管の欠陥を防ぐには、葉酸を適切に摂取する必要があります。

葉酸はまた、体がタンパク質合成のために体が必要とするアミノ酸ホモシステインの適切なレベルを維持するために必要です。十分な葉酸がないと、ホモシステインが体内に蓄積します。高レベルのホモシステインは心血管疾患に関連しています。

葉酸はまた、体のDNAの特定の変化を防ぐことにより、癌の予防に役立つ可能性があります。赤血球を作るには葉酸が必要なので、貧血を防ぐには十分な葉酸を摂取することも重要です。

IBD患者が葉酸欠乏症のリスクがある理由

小腸にクローン病がある人は、葉酸を含む多くのビタミンやミネラルの吸収不良のリスクがあります。葉酸は、小腸の中央と最後の部分、空腸、回腸に吸収されます。

スルファサラジンとメトトレキサートは、葉酸の代謝を妨げる可能性のあるIBDの治療に使用される2つの薬です。

葉酸の吸収が不十分なその他の理由には、アルコール乱用、肝疾患、抗けいれん薬、メトホルミン、トリアムテレン、またはバルビツール酸塩の使用が含まれます。

IBDのすべての人は葉酸欠乏症のリスクがありますか？

2009年に発表されたある研究では、新たに診断された小児患者は、IBDを持たない子供よりも葉酸レベルが高いことが示されました。成人のIBD患者の間でその逆が真実であることがわかったことを考えると、著者は驚いた。サプリメントが本当に必要かどうかを判断するために、IBDの子供たちの葉酸レベルを監視する必要があるかもしれません。

IBD患者は、ホモシステインのレベルが上昇するリスクがあります。ホモシステインはアミノ酸であり、高すぎるレベルは血栓や心臓発作に関連しています。 IBDの人では、葉酸欠乏症がホモシステインの上昇のせいである場合とそうでない場合があります。証拠は矛盾しています。 2001年に発表された少なくとも1つの研究では、IBD患者のホモシステインの増加は、葉酸のレベルが低いのではなく、ビタミンB12のレベルが低いことが原因である可能性があることが示されています。

葉酸サプリメントと食事の選択による葉酸欠乏症の予防

葉酸欠乏症を防ぐために、IBDの人は葉酸のサプリメントを服用することをお勧めします。特にスルファサラジンとメトトレキサートを服用している人は、余分な葉酸が必要になる場合があります。葉酸欠乏症のリスクが最も高い人には、1日1000マイクログラム（1ミリグラム）の葉酸サプリメントが推奨されることがよくあります。

毎日必要な葉酸の量とサプリメントを服用する必要があるかどうかを判断するには、医師に確認してください。

葉酸または葉酸を含むいくつかの食品は次のとおりです：