太ももの大きな血管である大腿静脈は、下肢から心臓に戻る途中の主要な経路です。これは、浅大腿静脈と呼ばれることもあります(深大腿静脈と対比するため)。
両脚にあるこの対になった血管は、大腿の主要な深静脈であり、下肢と足の機能にとって重要です。膝窩静脈は大腿静脈に続き、次に一般的な大腿静脈に続き、その後外腸骨静脈として続きます。
その位置と機能を考えると、医師は大腿静脈の上部をカテーテル挿入、診断または心臓の状態の治療の手段として使用する場合があります。深部静脈血栓症(DVT)と呼ばれる状態であるこの静脈の凝固は、肺塞栓症(肺の血栓)だけでなく、重大な症状を引き起こす可能性があります。
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解剖学
構造
体の大きな血管の中で、成人の大腿静脈の直径は約12〜14ミリメートル(mm)の範囲で、約0.5インチです。膝の近くと同じように出現すると、サイズが大きくなる傾向があります。太ももを上に移動すると、より広い領域が鼠径部の側面近くの末端に近づきます。
体内のすべての血管と同様に、3層の細胞で構成されています。
- 内膜は静脈の内膜です。単層扁平上皮、半透性の細胞層、結合組織で構成されています。
- 中膜は比較的厚い中間層であり、平滑筋で構成されており、圧力を加えて血液を押し出すのに役立ちます。
- 外側の裏地であるTunica極値は、さまざまな量のより弾力性のある、より剛性の高い繊維で構成されています。これらは静脈を形作り、それを所定の位置に保つのを助けます。
ロケーション
前述のように、大腿静脈は膝窩静脈が膝の後ろを走り、内転筋と大腿骨の間の開口部である内転筋腱裂に入った後に形成されます。
次に、大腿部の前面(前面)を通過し、内転筋管と呼ばれる溝に沿って上向きに体の中心に向かって走ります。このコースに沿って、大腿三角、大腿部の間のくぼみにアクセスします。下肢への血液の主要な供給源である大腿動脈の隣に大腿静脈が走っている筋肉。
下腹部と大腿三角をつなぐ漏斗状の空間である大腿骨鞘を横切ります。次に、大腿静脈が終了し、鼠径靭帯のすぐ後ろにある総腸骨静脈に変わります。これは、太ももと骨盤の間に障壁を形成する丈夫な組織の帯です。次に、これは総腸骨静脈に流れ込み、最終的には心臓。
大腿部を通って上向きおよび内側(体の中心に向かって)に移動すると、大腿静脈に流れ込むいくつかの重要な支流があります。
- 大腿深静脈:大腿深静脈のもう1つの主要な静脈であるこの血管は、鼠径靭帯から約8センチメートル離れた大腿静脈の後部にアクセスします。
- 大伏在静脈:体の最大の静脈であるこの血管は、下腿の皮膚の下の皮下組織を通って足から太ももまで伸びています。それは、骨盤に近い、その前面で大腿静脈に結合します。
- 大腿回旋静脈:外側および内側大腿回旋静脈は、脚の大腿深動脈の枝である対応する大腿回旋動脈に接続します。
解剖学的変化
一般的に言えば、大腿静脈の先天性の解剖学的変化は比較的一般的です。これらの最も一般的なものは次のとおりです。
- 重複した大腿静脈は最も一般的な異常であり、2番目の平行な大腿静脈が元の静脈と並んで走っています。
- 軸大腿骨幹は、大腿静脈が完全に形成されていない場合であるため、軸静脈は大腿の主要な静脈です。
- 大腿深動脈は、大腿静脈の発達の欠如により、大腿深静脈が下肢を出る血液の主要な経路になるときに発生します。
多くの場合、医師は左右の太ももの静脈の構造に違いを見つけるでしょう。
関数
静脈は酸素なしで血液を心臓の右側に戻します。次に、心臓の右側がこの血液を肺に運び、血液が酸素化されるようにします。次に、酸素化された血液は心臓の左側に移動し、心臓の左側は酸素化された血液を体に送り出します。
大腿の主要な深静脈として、大腿静脈は下肢から血液を排出するために重要です。具体的には、膝窩静脈から、大腿静脈が足の一部と下腿の後ろから血液を運びます。その過程で、太ももの筋肉から脱酸素化された血液を排出します。
臨床的な意義
サイズが大きいため、病院や医療現場では、大腿静脈がいくつかの重要な手順で使用される場合があり、一部の健康状態に関係している場合があります。簡単な内訳は次のとおりです。
カテーテル法
この手順では、小さなチューブを大腿静脈に通して心臓の右心房にアクセスし、血圧と酸素レベルを測定できます。心不全、冠状動脈疾患、その他の問題などの問題を診断するために最もよく使用されます。
静脈サンプリング
この手順は、テストと評価のために静脈組織のサンプルを収集する手段として使用され、医師がクッシング症候群、アルドステロン症(高血圧の一種)、甲状腺機能亢進症などの特定のホルモンの問題や病気を診断するのに役立ちます。大腿静脈は、この組織を収集するためのツールのアクセスポイントとして機能します。
深部静脈血栓症
これは潜在的に非常に危険な状態であり、深部静脈に血栓が形成されます。大腿静脈のような下肢静脈によく見られるDVTは、凝固した物質が壊れて肺に到達すると特に深刻になります(肺塞栓症と呼ばれる状態)。
これは腫れ、痛み、圧痛を引き起こすだけでなく、進行すると呼吸困難、不整脈、立ちくらみ、咳を引き起こす可能性があります。後者の症状は緊急医療処置が必要です。