急性または慢性気管支炎の診断は、病歴と身体検査から始まります。胸部X線または胸部CTスキャンは、医師が肺の外観を視覚化できるため、特に役立つ診断情報を提供できます。血液検査と呼吸機能検査は、気管支炎があるかどうかを判断するのに役立つ場合があります。これらの追加の検査は、別の肺疾患、心不全、または癌を含む、症状の他の原因を除外するのに最も役立ちます。
©Verywell、2018セルフチェック/在宅テスト
通常、あなたやあなたの子供が通常の風邪以上のものを持っていることを示す兆候があります。気管支炎の症状に最初に気付くのはあなたであるため、気管支炎の症状に精通することが重要です。急性または慢性気管支炎の兆候がある場合は、医師の診察を受ける必要があります。
急性および慢性気管支炎は両方とも、厚い粘液を伴う咳である生産性の咳を特徴とします。急性または慢性の気管支炎がある場合は、煙やその他の煙などの環境要因によって咳が悪化することもあります。
急性気管支炎
急性気管支炎と慢性気管支炎の両方に共通する兆候に加えて、急性気管支炎に特有の兆候があります。あなたまたはあなたの子供が咳が最も顕著な症状である風邪をひいている場合、または風邪が通常より長く続くように思われる場合、これは急性気管支炎である可能性があります。
慢性気管支炎
毎日咳が出て、2年以上連続して3か月以上続く場合は、慢性気管支炎に対処している可能性があります。疲労感もあるかどうか、身体活動によって息切れが発生するかどうかに注意してください。これらは慢性気管支炎の兆候でもあります。
ラボとテスト
多くの検査室や検査で気管支炎の診断をサポートできますが、診断検査だけでは気管支炎があることを確認するのに十分ではありません。これらの検査は、気管支炎の原因を特定し、呼吸に問題がある場合の進行状況を追跡するために使用されます。
喀痰培養
喀痰培養は、喀痰中の細菌の存在を確認するために使用されます。これは、気道感染症があることを示しています。
急性気管支炎の場合、喀痰培養が陽性の場合は、感染が症状の原因であることを示唆しています。慢性気管支炎の場合は、頻繁に肺に感染する傾向があるため、喀痰培養が陽性になることがあります。
全血球計算
全血球計算（CBC）は、体内の血球の種類と量に関する重要な情報を医師に提供する定期的な血液検査です。また、急性気管支炎の可能性が高い感染症があるかどうかを医師が判断するのにも役立ちますが、慢性気管支炎でも発生する可能性があります。
パルスオキシメーター
パルスオキシメータは、皮膚を通して血液中の酸素飽和度を推定できる小さなデバイスです。このテストは数秒以内に測定値を提供することができ、それは針や注射なしで行われます。
パルスオキシメトリの測定値によって検出された異常な酸素レベルは、あなたが非常に進行した病気を持っていることを示唆していますが、正常な測定値は気管支炎を除外することはできません。
呼吸機能検査
呼吸機能検査（PFT）は、肺活量測定を使用して、慢性気管支炎によって引き起こされる気流閉塞の存在と程度を判断します。肺活量測定検査は、診療所、病院、または診療所で実施できます。 PFTは急性気管支炎には実施されません。
動脈血ガス
動脈血ガス（ABG）は、動脈から採取した血液に対して行われる臨床検査です。 ABGは、肺が酸素をどれだけうまく供給し、体から二酸化炭素を除去するかを測定します。
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イメージング
画像検査は、気管支炎の評価に特に役立ちます。これらの検査により、医師は肺で起こっている変化を確認できるからです。医師は、変化が肺、気管支、または気道の他の領域で起こっているかどうかを評価することもできます。
胸部X線
胸部X線は、急性または慢性気管支炎を診断するための決定的なツールではありませんが、X線は気管支の炎症の兆候を示している可能性があり、急性または慢性気管支炎の診断を確認するのに役立ちます。胸部X線は、肺炎などの肺感染症を確認するためのツールでもあります。慢性閉塞性肺疾患（COPD）には、慢性気管支炎などの慢性肺疾患のグループが含まれます。
COPDの症状がある場合は、医師が胸部X線で肺を視覚化する可能性が非常に高くなります。
胸部CT
胸部CTは、気管支炎の特定に役立つ肺の視覚的評価を提供し、肺感染症、肺塞栓症、肺がんなどの他の状態を除外することもできます。慢性気管支炎の症状がある場合は、医師が胸部CTを注文する可能性が高くなります。
鑑別診断
気管支炎と同様の症状を引き起こす可能性のあるいくつかの状態があります。あなたの診断テストと病歴は、気管支炎と他の状態を区別するのに役立ちます。
肺炎
肺炎は肺感染症であり、気管支炎は気管支の炎症です。気管支は肺につながる気道です。これらの病気は両方とも喘鳴と倦怠感を引き起こす可能性がありますが、急性気管支炎は肺炎よりも重度の咳を引き起こし、慢性気管支炎は通常、肺炎を引き起こすのに対して発熱を引き起こしません。
ただし、症状が非常に似ている場合は、胸部X線検査を行うと、肺炎か気管支炎かを医師が判断するのに役立ちます。
喘息
喘息は重度の呼吸困難と喘鳴を引き起こす可能性があり、通常は急性または慢性気管支炎の呼吸困難と喘鳴よりも急性で重度です。ただし、喘息が再発し、慢性気管支炎の症状が再発するため、医師はこれらの病気を区別する必要があるかもしれません。徹底的な病歴と胸部画像検査を行います。
アレルギー反応
アレルギー反応は、突然の息切れのエピソードを引き起こす可能性があります。これは通常、気管支炎で経験する可能性のある息切れよりも劇的です。ただし、症状の治療法は非常に異なるため、診断が不明確な場合は、医師がアレルギー検査を注文する必要がある場合があります。
肺気腫
肺気腫は、肺の気嚢である肺胞が長期の肺疾患の影響を受ける状態です。肺気腫や慢性気管支炎を患う可能性があり、どちらも息切れと倦怠感が特徴です。 PFTと画像検査は、医師がこれらの状態の一方または両方を持っているかどうかを判断するのに役立ちます。
心不全
慢性気管支炎と同様に、心不全は身体活動による息切れや倦怠感を引き起こす可能性があります。医師が聴診器で心臓や胸の音を聞くことで身体検査で検出できる違いがあります。
心不全と慢性気管支炎が同時に起こることは珍しいことではないので、あなたの医療チームはあなたがこれらの状態の一方または両方を持っているかどうかを判断するために働きます。
癌
がんは、咳、喘鳴、息切れなど、さまざまな症状を引き起こす可能性があります。あなたの症状が癌を示唆している場合、あなたの医師は追加の画像検査を注文し、あなたの画像検査のいずれかに癌の出現がある場合は生検を検討する可能性があります。
気管支炎の治療法
