口唇口蓋裂の外科的修復

口唇裂と口蓋裂の外科的修復には、美容以外の医学的利点があります。口唇裂と口蓋裂を修復すると、乳児は、最適な発話を促進すると同時に、授乳やボトルからの飲酒の能力が向上します。口唇口蓋裂の外科的修復は、単一の手順ではなく、合併症のリスクを最小限に抑えながら、子供への利益を最大化するのに役立つ一連の手術です。

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唇の癒着

完全な口唇裂を持って生まれた赤ちゃんの場合、最初の外科的処置は唇の癒着である可能性があります。これは、通常2〜4週齢の間に行われる予備手術です。手術の目的は、完全な口唇裂（広い片側または両側の完全な口唇裂）を不完全な口唇裂に変換することです。

今この手術を行うことで、後で口唇裂の修復を行う際の切開の緊張（治癒過程で発生するもの）を減らすことが期待されています。緊張を和らげることで、次の手術後の問題のリスクを減らすことができます。

この手順を実行することの考えられる不利な点には、吐き気や嘔吐、呼吸の問題、まれに死など、全身麻酔を必要とする外科的手順に一般的に関連するリスクが含まれます。あなたの子供の口唇裂に関連して、瘢痕組織の追加の発達は実際に唇を修復するための後の手順を妨げるかもしれません、しかし、これは通常そうではありません。

口唇裂修復（Cheiloplasty）

口唇裂の修復、または口唇形成術は、通常、生後4〜6か月の間に行われます。この手術の目標は、唇の美容上の修復を完了し、授乳や授乳、そしてその後の言語発達を助けることです。あなたの外科医は、以前の手術で形成された瘢痕を調整しようとします。

あなたの子供がいつこの手順を行う準備ができているかを完全に特定するために、一部の医師は数十のルール:

あなたの子供は少なくとも10週齢です
あなたの子供は少なくとも10ポンドの体重があります
あなたの子供は少なくとも10グラムのヘモグロビンを持っています

次の数十のルールお子さんが口唇裂の修復のための標準的な4〜6か月の範囲から逸脱する可能性がありますが、手順による合併症を最小限に抑えるのに役立ちます。外科医と子供の口唇裂に応じて、子供の口唇裂の修復を行うために使用できるいくつかの外科的アプローチがあります。

バルダッハ
Millard Rotation-Advancement（最も人気のあるテクニックの1つ）
マリケン
Tennison-Randall
直線閉鎖（これは口唇裂修復の一般的な方法ではありません）

一部の医師は、上記の手法の修正版を使用します。使用する方法の決定は、外科医の好みまたは子供の口唇口蓋裂の種類によって決定される場合があります。さまざまな技術を通じて、外科医は以下を作成しようとします。

唇の自然な「キューピッドの弓」の形
鼻から唇までの自然な距離に合わせて唇の構造を調整します
唇の正常な構造の傷跡をマスクする
鼻孔の対称性を正常化しようとします

口蓋裂の修復（口蓋形成術）

乳児の成長と発達は正常であるため、口蓋形成術を行うタイミングは重要です。手術を早すぎると、上顎と顔の適切な成長ができなくなります。ただし、手術を十分に早く行わないと、発話の発達が阻害される可能性があります。口蓋裂の修復は、生後9〜16か月の間に行うことをお勧めします。口唇裂の修復と同様に、医師が口蓋形成術を行うために選択できるさまざまな手法があります。

口蓋裂を完全に修復するためのバルダック
2番目の口蓋裂修復のための畝間
Schweckendiek
2番目の口蓋裂修復のためのV-Yプッシュバック
フォンランゲンベック軟口蓋修復

口蓋裂の修復の目標は、口唇裂の修復とはいくつかの面で異なります。口唇裂の修復の多くは本質的に美容的なものですが、口蓋裂の修復は子供の口の構造に重点を置いています。口蓋裂の外科的修復は、耳の感染症のリスクを減らし、言語発達の遅れを減らし、正常な成長と全体的な発達を維持するのに役立ちます。また、子供が成熟するにつれて、次のような追加の手術が必要になる場合があることも理解しておく必要があります。