気管炎は、細菌やウイルスによって引き起こされる気管（呼吸管または気管）の感染症です。関与する最も一般的な細菌は次のとおりです黄色ブドウ球菌, 肺炎連鎖球菌、および緑膿菌。気管炎は小さな子供に最も頻繁に発生し、呼吸を非常に困難にする可能性があります。この状態は、気管気管支炎、細菌性クループ、または喉頭気管気管支炎としても知られています。
キンイメージズ/ゲッティイメージズ気管炎の原因
素因は次のとおりです。
- 上気道に影響を与える以前のウイルス感染
- 最も一般的には3〜8歳の間に発生します
気管炎はまれであり、100万人に1人の症例でのみ発生し、女児より男児に多く見られると疑われています。非常にまれであるため、この病気が存在する場合、コミュニティではるかに蔓延しているウイルス性クループと間違われることがよくあります。
気管炎はクループよりもはるかに深刻です。そして、重度の場合、気管炎は一般的にあなたの子供が呼吸のサポートを受けることを要求します。
気管炎の症状
気管炎の症状は人によって異なりますが、次のようなものがあります：
- 「クループ」に聞こえる咳と分泌物を咳をする可能性があります
- 呼吸困難
- 呼吸時の喘鳴（一般的）
- 息を吐くときの喘鳴（珍しい）
- 高熱;通常、102°Fまたは39°Cを超える
- 呼吸能力が低下している場合は、口唇チアノーゼ（チアノーゼまたは低酸素レベルの兆候）
「クループ性咳嗽」は、ウイルス性クループの特徴的な症状です。多くの場合、「吠える」、「ブラッシー」、またはアザラシの鳴き声に似ていると表現されます。これは気管炎にも存在する可能性があるため、ウイルス性クループのより一般的な病気と一般的に混同されます。
気管炎とクループの違い
咳は気管炎とウイルス性クループの間で非常に似ているように聞こえるかもしれませんが、2つの障害を区別するのに役立ついくつかの機能があります。多くの場合、ウイルス性クループの発症は次第に悪化しますが、気管炎の症状はすぐに発生します。熱は時々異なり、ウイルス性のクループは気管炎よりも低い熱と関連しています。 39°Cを超えることはめったにありません。高熱は通常、人々を救急科に連れて行くものです。
ウイルス性クループ、加湿酸素、およびエピネフリン（ラセミ体エピ）の吸入の標準治療も、気管炎の鑑別に使用できます。真の気管炎は、クループほど頻繁かつ迅速にこれらの治療に反応しない可能性があります。これらの治療を受けている間に子供が悪化していることに気付いた場合は、看護師または医師に警告する必要があります。
診断
気管炎の診断は、症状だけでなく、患者の病歴や検査に基づいて行うことができます。医療提供者が実施する可能性のある診断テストには、次のものがあります。
- 血中の酸素濃度の測定（パルスオキシメトリ）
- 喉頭鏡検査中に収集された気管からの喀痰の培養物。これをラボで分析して、症状の原因となっている感染性病原体を特定できます。
- 肺と呼吸通路のX線写真
これらの手順の間、医師は喉頭蓋炎と区別するために所見を使用します。喉頭蓋炎は、呼吸のために救助介入を必要とする可能性のある別の比較的まれな障害です。
気管炎の治療
気管炎を適切に管理するには、早期の積極的な治療が重要です。喉頭鏡検査では、気道閉塞を引き起こす可能性のある分泌物や膜が存在する可能性があるため、医師はできるだけ多くの気道をきれいにします。
最初の治療では通常、集中治療室に入院する必要があります。集中治療室では、必要に応じて、子供を観察し、挿管（呼吸管を配置）することができます。呼吸管があると、ICU看護師は積極的な気道吸引を行って、子供ができるだけ快適に呼吸できるようになります。
細菌感染症の抗生物質治療も必要です。一般的に、選択される抗生物質には、IVセフトリアキソンとIVバンコマイシンが含まれます。文化がこれらの抗生物質に耐性を持って戻ってきた場合、あなたの子供の養生法は変更されます。 IV抗生物質は5〜6日間続き、その時点で通常、子供は経口抗生物質に切り替えることができます。抗生物質の総コースは1〜2週間の範囲になります。
