胆石の診断方法

医師が胆石の可能性があると判断した場合は、さらに検査を行う可能性があります。超音波やコンピューター断層撮影（CT）スキャンなどの画像検査が行われる可能性があります。これは、彼または彼女の疑いを確認し、腎臓感染症、過敏性腸症候群、慢性膵炎など、代わりに作用する可能性のある他の状態を除外するのに役立つ可能性があります。胆嚢と胆道の障害を診断および評価するために一般的に使用される検査と手順を見てみましょう。

ジョシュア・ソンによるイラスト。 ©Verywell、2018。

ラボ

肝臓、膵臓、胆管、胆嚢の感染や炎症をチェックするために血液検査を行う場合があります。テストでは、膵炎や黄疸などの胆石による合併症を示したり、同様の病気を除外したりすることもできます。症状。

胆石ドクターディスカッションガイド

あなたが正しい質問をするのを助けるためにあなたの次の医者の任命のために私たちの印刷可能なガイドを入手してください。

PDFをダウンロードガイドにメールを送信

あなた自身または愛する人に送ってください。

サインアップ

このドクターディスカッションガイドは{{form.email}}に送信されました。

エラーが発生しました。もう一度やり直してください。

イメージング

胆嚢と胆管で何が起こっているのかを写真で見ることは、正確な診断を行うための重要な要素です。医師が胆石を診断したり、他の状態を除外したりするために使用できる画像検査は数多くあります。

超音波

超音波は、音波を使用して胆管、肝臓、膵臓を視覚化します。胆石が存在する場合、それらは胆嚢または胆管のいずれかに見られます。これは、疝痛の症状の頼りになる検査と見なされ、医師が胆石を疑った場合に考慮される最初の検査です。

超音波検査に関連するリスクはほとんどなく、胆石を診断するための最も一般的で最良の検査です。

超音波は、肥満の患者や最近食べた患者の胆石を拾わない場合があります。

超音波内視鏡

超音波内視鏡は、機器の端に超音波があるスコープを利用します。特別な超音波スコープは、医療専門家が胆管、胆嚢、膵管の内部を視覚化できる腸に受け継がれます。

超音波内視鏡を使用するには、特別なトレーニングが必要です。超音波内視鏡は、通常の超音波では見逃される可能性のある胆管結石を見つけるために使用されることがあります。超音波内視鏡のその他の用途には、膵臓がんや胆管がんの診断が含まれます。

コンピューター断層撮影（CT）スキャン

CTスキャンは胆石を特定する場合がありますが、通常は超音波ほど効果的ではありません。CTスキャンは肝臓や膵臓のがんを診断することもできます。この検査は、膵炎の重症度を評価するための好ましい方法です。

内視鏡的逆行性胆道膵管造影（ERCP）

ERCPは、胆管と膵管へのアクセスを可能にするX線で実行される別のタイプの内視鏡検査です。 ERCPはまた、手技中に発見された胆石を胆管または膵管から取り除くことを可能にします。このテストはかなり侵襲的です。

磁気共鳴胆道膵管造影（MRCP）

MRCPは、特別なコンピューターソフトウェアを使用して胆管と膵管の画像を作成する磁気共鳴画像法（MRI）装置を利用します。この非侵襲的検査は、内部スコープを必要とせずに、ERCPと同様の方法でこれを行います。 MRCPで異常な結果が明らかになった場合は、さらなる評価（ERCPによる）または治療（手術による）が必要です。

イミノ二酢酸ヒドロキシル（HIDA）スキャン

肝胆道スキャンまたは胆汁シンチグラフィーとしても知られ、これは静脈に注入された放射性物質を使用して、特別なカメラで撮影された胆道の写真を表示します。胆嚢を収縮させる物質が与えられることもあるので、スキャンでそれを検出することもできます。この検査は通常、胆管が詰まっていないか、胆嚢が本来のように収縮していないかを確認するために使用されます。

あなたの治療はおそらくあなたの画像検査の結果に依存するでしょう。画像診断で胆石が検出されたが、症状が現れない場合は、医師が待って症状が現れるかどうかを確認するようにアドバイスすることがあります。症状のない胆石は、サイレント胆石としても知られ、通常は治療を必要としません。