編集者注:以下に、2021年1月26日に最初に公開されたCOVID-19ワクチン配布トラッカーの第1週のリリースを示します。最新のデータについては、COVID-19ワクチン配布トラッカーのホームページにアクセスしてください。
COVID-19ワクチンの展開は米国で進行中です。最初のワクチンが投与されてから1か月半後、現在、国全体に2つの認可されたワクチンが44,394,075回投与されています。しかし、これらの投与量の半分強しか使用されていません。
現在、食品医薬品局(FDA)は、ファイザー-BioNTechおよびModernaから米国での緊急使用のためのワクチンを認可しています。各ワクチンは、COVID-19免疫のために21日(Pfizer-BioNTech)または28日(Moderna)の間隔で2回投与する必要があります。
この不一致は、出荷や保管から資格要件を取り巻くコミュニケーションに至るまで、あらゆる面での課題に要約されます。そして、いくつかの州は他の州よりもこれらの落とし穴をうまくナビゲートしています。アラスカ州、ウェストバージニア州、サウスダコタ州、ノースダコタ州の4つの州では、人口の2%以上に1人あたりのワクチンを2回投与し、全国的なリズムを2倍にしています。
特に、ウェストバージニア州は、連邦プログラムをオプトアウトすることにより、ワクチンの割り当てを非常に効率的に管理することができました。連邦政府がCVSおよびWalgreensと協力して、介護施設の居住者(医療従事者と並んでワクチンの最初の候補者)にワクチンを投与する一方で、ウェストバージニア州は独自の独立した薬局でより効果的に機能するシステムを作成しました。
ジムジャスティス知事によると、州の薬局の40%はチェーン提携していません。州内のすべての薬局を使用してパートナーシップを構築することにより、ウェストバージニア州はCOVID-19ワクチンの初回投与を配布することができました。一部の州が開始する前の12月末までに214の長期ケア施設すべてに。
ミシシッピ州では、CVSとウォルグリーンへの依存が州全体の予防接種を大幅に妨げています。カリフォルニアでのソフトウェアの不具合やサウスカロライナで誰がワクチン接種を受ける資格があるかについての混乱など、ワクチン投与に遅れをとっている他の州は、多くの個別の問題に悩まされています。
州は異なるレートで適格なグループを移動しています
州ごとにペースを決定する異なる展開手順がありますが、CDCの予防接種実施諮問委員会(ACIP)は、医療従事者と長期ケア施設の居住者に最初にCOVID-19ワクチンを提供することを推奨しています。 of Health and Human Services(HHS)は、65歳以上の人と、慢性的な健康状態が記録されている65歳未満の人も対象とすべきであると発表しました。問題?ほとんどの州には、この優先グループの拡大に対応するのに十分なワクチンの供給がありません。
1月26日の時点で、私たちの推定では、アラスカが14.0%でワクチン接種を受けた適格成人の割合が最も高く、次点のノースダコタ州(9.8%)をはるかに上回っています。州の最高医療責任者であるAnneZink、MD、FACEPによると、主権部族、軍人、退役軍人が多数いる理由の1つは、そもそも州がより多くの線量を獲得しているグループです。さらに、アラスカではCOVID-19の症例が減少しているため、医療従事者は活動性感染症の治療ではなく予防接種に集中することができます。
実際に手元にワクチンを接種することは、適格な集団にワクチンを接種するための鍵です。たとえば、オハイオ州は、配布のフェーズ1Bに移行し、高齢者にワクチンを提供していますが、適格な成人の推定2.8%にしかワクチンを接種していません。限られたリソースで作業するために、オハイオ州はフェーズ1B内に、先週の時点で80歳以上から始まり、2月8日までに65歳以上に下がる4つの年齢層を作成しました。
国としてどのように歩調を合わせていますか?
トンネルの終わりにあるライトの投影には多くの注意事項がありますが、予防接種を受けた後もマスクを着用して社会的距離を伸ばす必要があります。できる現在の割合で継続した場合、意味のある数の人々に予防接種を行うのにかかる時間を予測します。
しかしもちろん、物事は現在の速度で継続することはありません。一方では、ワクチンの有効性を妨げる可能性がある、または妨げない可能性のある新しいCOVID-19バリアントをナビゲートしており、一般の人々の間でワクチンの広範な摂取を脅かす可能性のあるワクチンの躊躇と戦う必要があります。
一方、より前向きなのは、ここからより多くのワクチンを入手することだけです。初期のデータは、ジョンソン&ジョンソンワクチンがCOVID-19に対する免疫応答を生み出し、その1回投与レジメンが接種プロセスをスピードアップすることを示しています。同社は早ければ3月にFDAに緊急使用許可を申請することができます。
それでも、私たちのやり方の一般的な意味として、先週のデータを使用することができます。現在のレートでは、米国は8月までに人口の70%に両方のワクチンを接種する可能性があります。そして、いくつかの州は、そのしきい値にさらに速く到達するために順調に進んでいます。
なぜ70%?
COVID-19の集団免疫に到達するために必要な人口の明確な割合はまだありませんが、70%から始めるのが良いでしょう。集団免疫とは、集団のかなりの部分がワクチン接種または以前の病気のいずれかによって感染症に対する免疫を発達させたときに達成される防御を指します。国立アレルギー感染症研究所の所長であるAnthonyFauci、MDは、集団免疫に到達するために人口の60%から70%がワクチン接種または回復する必要があると言っていましたが、彼の予測は70%から90%の範囲に進化しました。
集団免疫は、過去の感染とワクチン接種を受けた人の数の両方に依存する複雑な計算です。世界保健機関は、集団免疫は病気への曝露ではなくワクチン接種に依存するべきであると強調しているため、予測のために、私たちの数値はワクチン接種だけで70%に達するのにかかる時間に焦点を当てています。
予防接種は州間の競争ではないことを覚えておくことが重要です。現在の業績に関係なく、すべての州が同じ課題に直面しています。つまり、既存のワクチンの供給が限られているということです。
ジョーバイデン大統領のCOVID-19ワクチン計画は、より多くの人々にワクチンを接種するために優先グループを拡大することを州に奨励しているため、供給はさらに薄くなります。バイデン政権はこれに反対する計画を立てており、強化されたワクチン生産に追いつくための資金を提供しています。
アマンダモレッリ/エイドリアンネスタによるデータ